水分

男，70岁，左侧肢体无力两月余，左侧口角下垂，左侧咀嚼无力，左侧咽反射减退，左侧腱反射亢进，左侧霍夫曼征阳性，左侧轻瘫试验阳性，偏瘫步态，面色红赤，大便偏干，小便频数。中医诊断中风，中经络，肝阳上亢。病因病机为肾水不涵肝木，肝阳上亢。舌象未提及，脉象未提及。

患者54岁，女性，形体虚胖，体重94公斤，血压22.0/12.0kPa（165/90mmHg），月经闭止3年。面色萎黄，舌苔薄白，脉沉细。主诉肥胖，病程较长。中医病名为肥胖病，证型未明确提及，病因病机为禀赋、肥甘、少劳致湿、痰、水、瘀（脂）内聚，转输失调。

10个月男婴，反复腹泻2个月余。面色面白少华，舌淡苔白，指纹淡。大便日行3-5次，色黄无臭，呈糊状。中医诊断为脾虚泻。

患者年龄65岁，男性。主诉双膝部疼痛7年，加重15天。双膝关节压痛，活动受限，小腿肌肉萎缩，脉弦滑，舌苔薄白。中医诊断为膝关节骨性关节炎。辨证为肝肾不足，风寒侵袭，气血瘀滞，脉络阻滞。病机为肝肾亏虚，痰湿瘀阻，经络不通。

患者55岁，女性。左膝疼痛，活动受限2月，上下楼时加重，下蹲受限。左膝微肿胀，膝内侧间隙压痛，屈伸活动可。左膝退变。中医诊断为膝骨性关节炎。病因病机属肾虚血瘀，痰湿阻滞。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及。问诊提示疼痛及活动受限。脉象未提及。

74岁女性患者，主诉舌强失语，右侧半身不遂，病程较短。神志尚清，口眼㖞斜，半身不遂，舌强失语，吞咽困难，苔黄腻中垢，质偏红，脉弦滑。症属痰瘀壅滞，痰浊上蒙，脾失运化。舌质偏红，苔黄腻，脉弦滑。血压180/120毫米汞柱，心电图示心肌损害，眼底会诊示交叉压迹改变。

杨某，女，69岁。双膝关节疼痛20余年，加重伴腰痛明显2个月。舌暗红、苔白腻，脉细滑。查体双膝关节及腰部压痛明显。中医诊断为痛痹，证属肝肾亏虚，脾胃不足，痰瘀阻滞。

患者30岁，主诉怀孕5月，食少，大便出薄，足肿明显，腹围较大，行动时觉腹坠胀，小便不多。脉细，舌淡苔薄。诊断为妊娠水气明显，胎水较多。病机为营血不足，脾胃虚弱，水湿内停，溢于肌肤。证型为血虚水湿证。舌象淡，苔薄，脉细。

女，66岁，双下肢乏力4月余，神倦气短，语声轻微，双下肢怕冷，腹胀，口干喜饮，大便秘结，舌红苔薄白，脉沉细，面色苍黄，腹部膨隆，双下肢轻度凹陷性水肿，双下肢肌力IV-级，痿证（肝肾亏虚），肝性脊髓病。

女，44岁，咽干、乏力、唾液少3年，月经已绝1年半。干燥综合征。津液亏损，脏腑功能紊乱，病位在肝脾，证属肝脾不和，津亏血少。口咽干，唾液少，汗液少，舌红苔薄白，脉弦平。

患者10岁，头剧痛，神昏谵语，烦躁不宁，壮热，面红，目赤，咽痛，渴饮，便闭，尿少，舌红，苔黄厚，脉数。中医诊断为肝肠先蕴伏热，口鼻复受温邪，合而上冲于脑致痉。证型属温热病邪内陷，热毒上攻。望诊见面色红，舌红苔黄厚。闻诊无特殊描述。问诊见头痛、神昏、烦躁、发热、口渴、便秘、尿少。切诊脉数。

患者10岁，女性，主要症状为全身毳毛增多、进行性肥胖及月经初潮1年。中医病名未明确提及，证型为阳明腑实证，病机为燥热内扰，胃肠实滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示食量大、身困乏力、大便时而干结，切诊未提及。

陈某，女，42岁。双下肢浮肿10余年，近旬加重，下肢重滞，腰酸手胀，晨起面浮，尿少，大便日行2~3次，伴尿路感染。舌澹黄薄腻，脉细。中医诊断为肾虚湿热，气血失调。病机为肾虚导致水液代谢障碍，兼有湿热内蕴，气血运行不畅。

男，7个月，便次增多、发热、呕吐10天，肛周溃烂4天，两颧潮红，烦躁惊啼，频饮水，午后热重，眠差，舌红苔黄腻，指纹紫，体温38.3℃，腹部胀满，肛周红赤溃烂，暑湿内阻

患者44岁，男性，主诉行走心悸气促、食欲欠佳、颜面及下肢浮肿、头晕视力模糊、全身出血斑。中医诊断为虚劳血亏之证。体征见皮肤苍白，眼睑、口唇、指甲无血色，颜面及下肢浮肿，四肢紫斑，视力模糊，心悸乏力。舌质淡，舌体胖，舌边有齿痕，苔白润，脉虚芤。

9岁男性患者，全身浮肿，眼睑肿甚，目不能开，阴囊肿亮，腹大如鼓，腰痛，口干不欲饮，便结。舌苔白腻，脉沉迟。急性肾炎，肺气郁闭，水湿潴留，肾阳不足，命门火衰，膀胱气化失职。少腹满，腰痛，神倦无力。正虚。

患者腹胀大如覆釜，病程九月，经停。脉沉而细，舌苔薄质淡，目眶色暗，肌肤甲错。中医诊断为水分病，证属阳气不行，阴气乃结，水液瘀聚不化，经络瘀阻不运。病机为阳气不行，阴气乃结，迁延日久，血结胞门。舌淡胖大，脉沉细，胸闷气逆，腹大身肿，鼻衄，下血挟紫块，右胁下肿块。

患者69岁，女性。主诉呼吸困难，全身浮肿1月。面色萎黄，颜面浮肿，双目无神，腹部膨隆，双下肢高度水肿，皮肤色红发亮，双膝以下皮肤颜色发黯，局部皮温升高。舌质黯滞，苔白，脉细微数。中医诊断心水，证型心阳虚。既往有糖尿病史10余年，胆结石5年。胸闷气短，怕冷，纳差，大便难解，小便量少。

患者3个月，泄泻青稠沫便，病程半个月。泻下青稠夹不消化食物，水分多，每日10余次，伴汗出多、胆怯惕惊、呕吐、腹痛。舌苔薄白，指纹澹薄。初诊辨证为惊泻，病机为脾失健运，肝旺不柔。治以健脾扶运，疏肝镇惊。复诊泄泻次数减少，伴鼻塞、夜寐不宁，舌苔薄白，指纹澹紫。二诊泄泻减为每日3~4次，大便转溏薄，小便增多，夜寐渐安，胃纳欠振。

方头面红肿，温毒外发，脉形煳数。症属大头瘟，病机为温毒壅盛，邪热鸱张。舌苔干黄少液，脉左部滑数，右带濡数。中焦暑温邪热弥漫，口渴喜饮，咽喉干痛，中脘痞满，大便未解。邪热侵及营分，头面疮痍未复，痰热盘踞中脘。