女,78岁,双踝浮肿,小便短少,头晕神疲,肤干无汗,纳少不饮,大便干结,面黄少华,皮肤干燥脱屑,舌澹苔黄厚腻,舌下脉瘀,脉沉细缓,水肿,虚劳,肺肾两虚,玄府郁闭
水肿虚劳肺肾两虚玄府郁闭
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18岁男性,遍身疮疖后出现眼睑及全身浮肿,头痛眩晕,不欲饮食,小便短少。颜面及全身重度浮肿,两眼不能睁,下肢按之没指,舌淡苔白腻,脉濡。尿蛋白(++++),红细胞及管型阳性。既往有急性肾炎病史。
水肿急性肾炎脾肾阳虚小便短少
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患者女性,35岁。主诉间发水肿,尿泡沫多,病程5个月。中医病名水肿,证型脾肾两虚,病因病机为卫气不固,风邪水湿侵入,脾肾两虚,络脉受阻,精微外漏。望诊见舌质偏暗紫,舌苔薄腻。闻诊未提及。问诊见乏力,易感冒,双下肢轻度水肿。切诊见脉沉细。
水肿IgA肾病脾肾气虚气阴两虚
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男,45岁,主诉下肢浮肿、乏力神疲、面色白、腰酸肢冷、纳呆便溏。脉沉细,舌淡胖,苔薄腻。中医诊断脾气不足,肾阳虚衰。病因病机为脾气不足,健运失司;肾阳虚衰,气化不利,水湿下聚。
水肿肾功能不全脾气不足肾阳虚衰
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患者58岁,男性,主诉活动后气促39年,加重4年,伴胸前区闷痛间作1年。中医病名心痹,证型阳虚水泛证。主要症状包括气促、心悸、夜间阵发性呼吸困难、胸前区闷痛、双下肢水肿。舌质澹紫,苔薄腻或白,脉弦滑而数。病程长,有风湿性心瓣膜病史,心功能4级。病因病机为阳虚水泛,心气本虚,血脉运行不畅,导致水气泛溢。
水肿心痹阳虚水泛心气不足
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56岁男性,高血压波动在200/130mmHg左右,晨高暮低,头面四肢水肿,先天不足,体质薄弱,喜静恶动,怠倦无力,头痛失眠。中医诊断心肾两亏,阳气不振,寒凝气滞血瘀。面色晦青,脚腿水肿,脉沉细无力。头痛失眠,腰痛,舌质红,脉沉滑,脉象较前有力,脉沉弱,脉转和缓。
水肿高血压心肾两亏阳气不振
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女性,19岁。腰痛1年余,眼睑及下肢浮肿伴尿少十余日。慢性肾炎并尿毒症。腰痛,眼睑及下肢浮肿,尿少,周身无力,轻度贫血,肾区深压痛。面色稍苍白,舌红苔黄,脉数。血红蛋白90g/L,尿蛋白(±),血清总蛋白32g/L,非蛋白氮43.6mmol/L,二氧化碳结合力15.6mmol/L。
水肿慢性肾炎脾肾阳虚口干
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患者年龄4岁6个月,主诉颜面及四肢凹陷性水肿,阴囊水肿,伴咳嗽声浊,小便短少,纳呆便溏,腹胀欲呕,精神疲惫。舌苔白,脉浮紧。中医诊断为风水证,病因病机为素体脾胃虚弱,近感风寒外束,肺脾失职。
水肿肾病综合征风水证脾肾阳虚
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女,76岁,心悸、头晕、咳喘、周身水肿,尤以下肢肿甚,伴阵发性昏厥,痰多,呼吸困难不得平卧。心率94次/min,呼吸36次/min,体温37.3℃,血压16/12kPa,意识尚清,精神不振,面部及口唇重度紫绀,被动端坐体位,两肺底布满湿性罗音,伴哮鸣音,二尖瓣舒张期隆隆样杂音Ⅳ级,传导广泛,头颈四肢重度凹陷性水肿Ⅲ度,腹部肿大有移动性浊音,肝脏肋下5cm,质软压痛,肝-颈静脉回流征阳性,舌苔白厚腻,舌质紫绛,脉弦滑略缓。脾肾阳虚,心阳不振,水邪上凌心肺。
水肿风湿性心脏病脾肾阳虚心阳不振
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女,60岁。腹胀纳呆,咳嗽喘急不能平卧,大便溏泻,头面四肢肿,腹膨大光亮,按之没指。腹胀、肢肿、喘咳、不能安枕。水肿。脾肾阳虚,肝郁脾虚,水气泛溢。舌苔白滑。脉弦革。津液充盈,精气耗散,四肢急而内中虚弱。肝脾俱败。
水肿脾不制水肝脾两败水气泛溢
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患者年龄33岁,男性。主诉全身浮肿数月,颈项肿胀,阴囊积水,二便闭塞,喘息胸闷气短,皮肤干涩无汗,食物水浆不进。脉沉弱,舌质胖淡。突出症状为气短喘息、表闭无汗。中医病名未明确,证型未详,病因病机未明确描述。
水肿肺气闭塞表闭无汗
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患者51岁,男性,糖尿病病史15年余,水肿反复发作,近2个月加重。周身高度浮肿,身体困重,胸闷喘促,夜间难以平卧,腹部膨隆,食少纳呆,口渴尿少,大便秘结。舌质淡,舌体胖大,边有齿痕,苔白厚,脉沉缓。体重90公斤,血压165/105mmHg,腹水征阳性,阴囊水肿,右侧肢体肿甚。尿蛋白3+,血总蛋白降低,白蛋白降低,血肌酐升高,尿素氮升高。心脏彩超示心包积液,二尖瓣关闭不全,主动脉瓣少量反流。眼底检查示糖尿病视网膜病变。
水肿糖尿病脾肾虚损湿热壅塞
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沈某,男,30岁。面部水肿,目下浮起如卧蚕,面色苍白晦滞,口唇青乌,神情倦怠,腹水臌胀,下肢水肿,胫附以下按之凹陷,身重卧床,语声低弱,腹中撑胀,腰背酸胀痛,小腹坠胀作痛,口淡不思食,不渴饮,小便短少。舌润,色淡夹青,苔滑灰黑,脉沉迟无力。诊断为脾肾阳虚,水寒土湿,寒水泛滥。证型为脾肾阳虚,水湿内停。
水肿慢性肾炎脾肾阳虚水湿内停
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朱某,38岁。主诉睾丸肿痛2月,既往有水肿、哮喘病史,不耐劳累。脉沉弦,舌润无苔。中医病名属疝,证型为肾阳不足,病因病机为肾阳不充,阴湿下聚。望诊见舌润无苔,闻诊未见特殊,问诊提示病史及症状,切诊脉沉弦。
水肿睾丸肿痛肾阳不足哮喘
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10岁男性,主诉水肿、尿蛋白(+++)、咳嗽、咳黄黏痰、神疲、面色少华、颜面及双下肢浮肿。中医诊断水肿之阴水,证属脾肾两虚、湿热内壅;感冒属风热犯肺。望诊见舌红、苔白,咽红。闻诊无特殊描述。问诊见尿少、纳可、大便调。切诊未提及脉象。
水肿肾病综合征脾肾两虚风热犯肺
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九岁,急性肾脏炎症,脸面浮肿,腰痛不敢展转,尿量极少,色赤。中医病名:急性肾脏炎症。证型:未明确。病因病机:未明确。面色浮肿,舌象未提及。声音未提及,气味未提及。症状描述:腰痛、尿量极少、色赤。脉象未提及。
水肿急性肾炎肾阴虚湿热下注
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患者女性,48岁。反复浮肿伴乏力1年余。腰膝酸软,倦困乏力,少气懒言,面白暗淡少华,足面浮肿,小便多泡沫,大便溏。颜面轻度浮肿,双下肢中度水肿。舌象暗淡,苔白,脉象虚无力。中医诊断为水肿,证属脾肾气虚、瘀血阻滞型。实验室检查示尿蛋白(++),24小时尿蛋白定量20000mg,血红蛋白98g/L。
水肿脾肾气虚瘀血阻滞
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邢某,女,40岁。主诉上唇粟粒状白头,痒痛微肿,食荤腥后身寒发热,头胀痛,神志不清。高热,体温39.7℃,舌质红绛,脉细数。面部、颈项、前胸及全身水肿,大便不解,小便少。诊断为唇疔走黄。上唇色紫,疔疮无脓。神志不清,呼吸急促,烦躁不安。面部及全身水肿未消,上唇疮面湿润,大便未解,小便短少,体温38.5℃。面部及颈项、胸部肿稍退,上唇肿胀外翻,疮面流少量脓液。全身水肿渐退,疮面脓液不多,二便通畅,神情已爽。体温37.8℃,大便解,小便清长,咳嗽、痰多。口干,舌绛、少苔,脉细弱。
水肿唇疔走黄邪热恋肺舌绛少苔
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患者年龄25岁,女性。主诉水肿不退,腰酸楚,月事未行。病程自1963年3月起,持续约9个月。中医病名为水肿,证型未明确提及。病因病机为肾虚阳不运,水气不化。舌象舌尖绛,苔微白,脉浮。
水肿肾炎月经不行肾虚
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足胫渐细,膝部肿大,骨中酸痛,身渐瘦弱。中医病名属膝痹,证型为湿邪入骨,病因病机为肾精亏虚,湿邪乘虚而入。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见足胫渐细、膝部肿大、骨中酸痛、身渐瘦弱,切诊未提及。
水肿肾精亏虚湿邪入骨
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