没药

女，性情暴躁，遇事易怒，昼夜不眠，心慌意乱，手足妄动，坐卧不宁，烦闷不安，筋脉拘急，下肢肿痛如刀割，不能行走而瘫痪。癔病性瘫痪，肝郁瘫痪。怒气伤肝，肝失条达，气血抑郁，筋脉失养，筋脉瘀阻，不通则痛，气逆于上，心神被扰。澹红舌，少津，苔黄。弦数脉。

患者有手淫史多年，主诉少腹部掣痛，牵及会阴部作痛，腰膝酸软，头晕口苦，纳呆食少，小便频多，尿后滴沥不尽。舌质淡暗，苔根部黄腻，脉弦滑。中医诊断为阴虚火旺，相火亢盛。辨证为阴虚火旺，相火亢盛。舌象淡暗，苔根部黄腻，脉弦滑。病程较长，有长期手淫史。

患者32岁，已婚，停经两月余，尿检妊娠试验阳性。右下腹疼痛拒按，经血淋漓，色暗夹血块，便秘纳少。舌质紫暗，苔薄黄而腻，脉弦数。证属瘀血内积，阻滞胞脉，冲任失调，不通则痛。妇科检查右侧附件压痛明显，扪及包块约4厘米×3厘米×2厘米。

10岁男性，主诉右耳后包块，病程2月。右耳后下弥漫性B细胞淋巴瘤术后化疗后，恶核气虚痰瘀交阻证。面色澹白无华，舌质红，舌苔白厚，脉沉细。头晕，头痛，恶心欲吐，胃脘部疼痛，纳差，乏力。右耳后可见手术瘢痕，按之不疼。舌质红，舌苔白腻，脉沉细。脾肾双虚，气虚血瘀日久，瘀久化热，热瘀交阻，经络痹阻。

患者年龄46岁，主诉左睾丸牵及左侧少腹隐隐掣痛4个月。病史示8月前房事后出现睾丸疼痛伴寒冷头痛、四肢酸痛，当地诊断为左侧睾丸炎，抗生素治疗后好转。近3个月因饮酒、性交频繁致睾丸坠胀疼痛，尿频尿急。现症见左侧附睾肿大似条索状、触痛明显。舌红，苔薄黄腻，脉细弦。中医诊断为湿热浊毒稽留未尽。

患者22岁，男性。主诉突发寒热，右下腹近腹股沟部疼痛，按之则痛甚，右腿不能伸直。中医诊断为肠痈，病机为血气瘀滞，蓄结痈胀。症状包括腹痛、大便干燥、舌苔黄厚、脉数。舌象黄厚，脉数。

四十六岁，男性。头痛，眩晕，半身麻木，左手足不能动，言语謇涩。病程较长，持续十个月以上。中医病名：脑充血兼偏枯。证型：脑溢血，神经受损。病因病机：肝火上炎，气血逆乱。脉象弦硬，右部尤甚。舌象未提及。声音未提及。问诊提示病史较长，症状包括肢体功能障碍及语言障碍。切诊脉象弦硬。

患者53岁，女性。主诉四肢麻木疼痛，屈伸困难，动则痛甚，右侧为著。风湿性关节炎、胆结石病史多年。舌淡，脉沉弦。风湿痹阻，瘀血凝滞，脉络痹阻。面色无华，舌淡，脉沉弦。症状包括四肢麻木疼痛，屈伸困难，动则痛甚。脉沉弦。

男性，51岁，手指、腕关节肿痛3年余，关节肿大畸形，肿胀热痛，晨僵。舌紫暗，苔白黄，脉沉滑。湿热毒邪痹阻筋骨。

患者男性，57岁。左小腿肿胀疼痛逐渐加重3天。左小腿内侧中下部红肿，浅静脉充盈呈团块状，皮温高，有触痛，中央可触及硬包块，红肿下部有凹陷性指压痕。左踝上10cm处腿围29cm，右侧26cm。舌质红，苔黄腻，脉滑数。既往有肢静脉曲张病史20年。发病前1周内因室内温度过低自感双下肢冰冷。病因属寒湿之邪侵袭肢络，致血脉瘀阻，水湿停滞，郁久化热。

患者年龄42岁，男性。双下肢反复肿胀1年余，近3月加重。形体丰腴，两湿相合，郁而化热，湿热下注致下肢肿胀疼痛，热毒蕴于肌肤致手臂、嵴部溃烂。两手背见红斑，两下肢胫骨处搔破血痕，右下肢腓肠肌色素沉着，两臀部注射部位溃烂。久病入络为瘀，见眶周黧黑，巩膜脂肪沉着。

患者年龄2岁，女性。主诉为跌仆后两足不能履地，强之则啼哭。病程1个月。中医病名瘀血流注。证型瘀血流注。病因病机为跌仆伤络，气血凝滞。望诊未见明显异常。舌苔淡薄。脉象滑数。症状包括右足膝部肿胀，边缘不清，委中部皮色微红，四周根坚，有头形，势将酿脓。二诊时肿胀减退，头形消失，小便色黄，脉象滑，舌苔腻。

21岁男性，高血压病4年，左足第四、第五趾坏死近2月，全身浮肿，尿少，左足趾阵发性剧烈疼痛，四肢厥冷，心慌心悸。脱疽，证属气虚血滞，瘀阻络脉，热盛肉腐。面色晦暗，舌质暗红，脉沉涩。四肢厥冷，足面发凉，左足趾坏死，双足背动脉搏动良好。

杨某，24岁，两侧睾丸下坠肿胀，触痛8个月。舌苔微黄，脉沉略紧。寒凝气滞之子痈证。寒邪侵袭厥阴，阳气积于内，卫气不行，寒气盛，阴囊冷硬，睾丸肿痛，气滞则睾丸下坠。

王某某，女，48岁。主要症状为低热腹痛、大便次数增多、干稀交替、脓性黏液。病程较长，有30年腰椎结核病史，1977年复发病，持续至1978年。中医诊断为痰血结聚而成肠覃，气阴两伤虚实挟杂之证。体征见体温38.3℃，脉细数，舌瘦苔白而干，腹部肿块明显。

患者35岁，女性，经行腹痛3年余，渐加重。月经量中，有紫血块，经期下腹剧痛，伴恶心欲吐，痛有定处，持续5~6天，每月经前二天即开始腹痛。中医诊断气滞血瘀，阻滞胞脉。舌暗有瘀点，苔薄，脉沉弦。子宫内膜异位症，宫颈轻糜，子宫后壁峡部有结节，触痛，右侧附件片状增厚、压痛。

女，48岁，阴道不规则出血1年余，舌质暗红、苔白、有舌缨线，右脉弦滑、左尺弱。崩漏，油风，证属肝郁肾虚血瘀型。阴道不规则出血量少，色暗，小腹隐痛，右侧眉毛脱落，头发圆片状脱落，头顶及两侧共6处，月经周期紊乱，经期延长，子宫内膜回声不均，子宫肌瘤，宫颈囊肿，左侧卵巢囊肿，右侧输卵管略增粗。

患者婚后5年未孕，月经先后无定期，量少，经行腹痛，便溏，经前乳房胀痛。舌脉：脉沉细，苔薄白。中医诊断肝郁不孕。证型肝郁气滞，气血失调，冲任失养。病因病机情志不舒，肝失条达，肝旺乘脾，脾失健运。舌质淡，苔薄白，脉沉细。

患者11岁，女性，左肩部肿痛、活动受限1天。左肱骨外科颈骨折，舌澹红，苔薄白，脉弦。左肩部中度肿胀，局部环形压痛，可扪及骨擦感及异常活动。肩关节功能受限，远端皮感血运正常。X线示左肱骨外科颈骨折，两端向前成角，远折端向前内侧移位，重迭约1cm。

男，60岁，反复胸闷5个月。胸闷遇情志不畅加剧，气短懒言，神疲乏力。舌质暗澹有瘀斑，苔薄白，脉细弦。中医病名属气滞血瘀型。病因病机为气滞血瘀，气机不畅，胸阳不宣。