灵芝

31岁男性，反复头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、口苦口干、唇红紫、大便时干时稀。舌质红、舌体胖大有齿痕、苔白厚腻、舌下脉络脉迂曲(+++)。左脉沉弦，右脉沉细，血压140/108mmHg。辨证为肝气郁滞、痰瘀阻窍。

患者53岁，女性。主诉易疲倦、头晕、少寐、白日发困、便溏、畏冷、左颊内侧口腔溃疡、脱发。病程8年。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。舌澹红苔薄稍黏，脉沉细。舌澹红有齿痕，苔薄。舌澹红苔薄白，舌有齿痕。

患者女性，48岁。倦怠乏力，纳眠差，舌质澹，苔微黄，脉细。中医病名肺恶性肿瘤，证型气虚痰瘀互结。病因病机气虚痰瘀互结。望诊舌质澹，苔微黄。闻诊未提及。问诊倦怠乏力，纳眠差。切诊脉细。

女，54岁，失眠30年，近5年加重，彻夜不眠，烦躁，担忧，乏力，盗汗，口苦，小便黄，大便不成形。不寐，痰热瘀血、内扰心神。舌边尖红，舌面有片状瘀斑，舌苔黄厚腻，寸脉弦滑有力。

3岁男性，反复眼睑水肿、蛋白尿1年。面色白，舌澹红，苔白，脉沉紫。中医诊断为肾病，证型为脾肾虚弱，水湿内停，复感风热。

男，41岁。胃脘部胀痛不适，进食后尤甚，疲倦乏力，纳差，大便干结，伴黑便，舌黯红有瘀斑，苔黄，脉弦细。脾气质虚，瘀毒内结。面色萎黄，舌黯红有瘀斑，苔黄，脉弦细。

患者年龄48岁，男性。主诉左侧面颊出现白色斑片，病程两周。中医病名白驳风，证型气滞血瘀。舌质澹，舌边有瘀斑，舌苔黄腻，脉沉细。情绪不振，纳食差，睡眠可。二诊舌质红，舌边有齿痕，舌苔黄腻。

77岁男性，主诉尿蛋白及血肌酐升高，病程半年。面色不华，舌质黯红，脉细数。中医辨证为脾肾亏虚，气血不足，湿浊瘀毒蕴阻。肾功能异常，肌酐清除率降低，B超示双肾缩小。血红蛋白降低，红细胞减少。

男，63岁，头昏，疲劳乏力，四肢关节酸痛，麻木无力，口干，大便偏干，怕冷，膝关节为甚。舌红苔薄白腻，脉弦小滑。肾劳，肝肾阴虚，水不涵木，湿毒内蕴，气血运行失畅，痹阻关节。舌偏红有紫气、苔薄白，脉细。舌红苔薄黄腻，脉细。湿热内蕴，脾肾两虚，气血运行失畅。舌红苔根黄，脉小弦。湿毒未清，复感外邪，肺热内蕴。舌红苔薄黄，脉细。脾肾两虚，气阴不足，湿热内蕴。舌黯红苔薄黄，脉细。肾虚未复，湿热未清，血脉运行失畅。舌红苔薄根腻，脉细小弦。肝肾阴血不足，浊毒未清。

许某，28岁，面色萎黄，贫血貌，腰酸乏力，食后腹胀，大便畅，日一行。虚劳，阴虚夹湿热。阴虚为本，湿热为标，病程较长。舌淡红，苔薄白，脉细数。病位在肾，涉及脾虚湿困。

徐某，73岁，主诉心烦、烘热、夜寐差、口干。中医病名属肝郁化火，湿浊内蕴。病因病机为肝郁化火，湿浊内蕴，虚热未清，阴虚化火。舌质暗红，苔薄白，脉弦滑。后期出现舌红少苔，脉弦细。

61岁男性，贲门癌术后3月余，胃脘胀痛，泛酸，口干口淡无味，饥不欲食，头晕乏力，气短自汗，便溏，舌质红苔白厚腻，脉弦细无力。辨证为气阴两虚，毒瘀交阻，胃失和降。二诊见食欲增加，精神好转，胃脘偶胀满喜温喜按，口淡无味，神疲肢冷，大便不成形，舌质淡苔白，脉沉细无力。辨证为脾胃虚寒，胃失和降。三诊见胃脘胀满喜温喜按，泛酸消失，纳食增加，大便成形，乏力气短，舌质淡苔薄白，脉沉细。

患者44岁，男性。主诉咳喘反复发作，冬春加重，夏秋减轻，伴咳嗽、喉中痰声辘辘，咯白色泡沫样痰。中医病名支气管哮喘，证型痰浊阻肺、肺失宣降，病因病机为痰浊阻肺。望诊见舌澹红，苔白腻。闻诊未提及。问诊提示病程较长，反复发作。切诊见脉濡缓。

患者年龄72岁，男性。纳呆、乏力、腹胀、恶心、厌油、夜寐欠安、大便溏。舌质黯，苔薄黄，脉细弦。中医病名肝癌，证型肝瘀脾虚，瘀毒内结。病因病机为肝瘀脾虚，瘀毒内结。望诊见舌质黯，苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括纳呆、乏力、腹胀、恶心、厌油、夜寐欠安、大便溏。切诊脉细弦。

患者年龄41岁，女性。主诉间断咯血2年，咳嗽诱发，本次病程10余日，痰中带血，血量渐多。咯血每次3~5ml，日2~3次，伴咳嗽吐痰，痰稠色黄，痰中混有血块，胸闷气促，咽干口苦，便结溲黄。舌质红胖，苔黄腻，脉濡数。中医诊断为痰热郁肺、灼伤血络。病因为痰热壅肺，肺络受损。

女性，24岁。反复活动后气喘伴乏力月余。左心功能不全，射血分数31.9%。自觉乏力、易倦、思睡、阵发性心悸，轻度气喘伴咽阻，颈部隐痛，寐中多梦，大便不成形。舌嫩偏红，苔薄，脉弦滑，不耐重按。BP100/70mmHg，HR88次/分，S1减弱。心脾气阴不足，肝木乘侮。舌质两侧澹红，边有齿印，前1/3略红，脉沉细缓。气阴两虚。

男，61岁，冠心病心绞痛，高血压，病程5年余，胸前偏左闷痛，心悸、气短，舌质红，苔白微黄而干，脉滑数结代，形体丰盛，面色红润，多言语而易冲动，气虚血瘀，阴虚肝旺

患者男性，47岁。右上腹部肿块，腹水，下肢浮肿，身体困重，倦怠乏力，皮肤巩膜黄染。舌淡黯，苔薄白，脉弦。中医诊断为肝癌，辨证为肝郁脾虚，瘀毒互结。病程较长，术后出现肺转移。

丁某，男，38岁。反复性头巅顶疼痛8个月，痛呈刺痛或跳痛，焦虑不安，寐差梦多。舌质淡红，苔薄白，脉细数。中医诊断为头痛，辨证为肝郁气滞、脑络受阻证。舌象淡红，苔薄白，脉细数。

男，57岁，反复大便秘结3年。大便干结如羊粪状，腹胀，口干，失眠多梦，纳差，神疲乏力，形体消瘦，舌质红，舌苔少，脉细。证属气阴两虚。病机为气虚则肠道推动无力，阴虚则肠道缺乏津液之润泽，脾气虚运化失常，阴虚生内热，热扰心神。