灵芝

男，62岁，慢性病容，头昏乏力，恶心呕吐，纳食减少，腰部胀痛牵引右下腹坠胀，小便刺痛黄少，舌红苔薄黄，脉细数。脾肾亏虚，下焦湿热。面色晦暗，舌红苔薄黄，脉细数。

患者女性，50岁。主诉回缩性涕血、头痛半年余。中医诊断为鼻咽癌。病程半年余。主要症状包括头痛、口干咽燥、咽部灼热、张口困难、吞咽梗塞感、恶心干呕、体虚乏力、大便干燥、小便黄少。舌质红少津，舌苔黄燥，脉弦数。病机为气阴两虚，热盛伤阴。

患者年龄56岁，女性。主诉左舌部溃烂，持续2月余不愈。舌癌（左舌部高分化鳞状细胞癌）。舌质暗红，苔薄白，脉细。体征示口苦、口干，寐差。病因病机为忧思郁结，肾水不足，心火独亢，热毒蕴结，血脉瘀阻。病机为脾胃气阴两虚，心胃虚火上升。

患者43岁女性，反复头晕乏力1年。神疲乏力，贫血貌，偶有头晕，纳呆，二便调。舌澹红，苔薄白，脉细。中医诊断髓毒劳，辨证气血两虚。病程1年，病因病机为气血两虚，脾虚失运，清阳不升。

患者女性，40岁。反复四肢肌肉关节酸痛8年余，再发加重1个月。中医诊断为痹证。证型为肝肾阴虚、风湿痹阻。病因病机为肝肾不足，阴血亏虚，复感风湿之邪痹阻经络。舌红边有齿痕，中有裂纹，苔微黄腻，脉沉细。

女，6岁，乏力，抵抗力差，易感冒，眼睑及双下肢轻度水肿，舌尖红、苔根白腻，脉滑数。肾水病，气虚血瘀，外感风热。舌象舌尖红、苔根白腻，脉滑数。

患者60岁，男性，主诉身目发黄、尿黄少、纳呆、乏力、消瘦、腹胀、双下肢水肿、夜寐欠安、便溏。中医病名胰腺癌肝转移，证型脾虚肝郁，湿热瘀毒互结。望诊舌质黯，苔黄。闻诊未提及。问诊包括身目发黄、尿黄、纳呆、乏力、消瘦、腹胀、水肿、便溏。切诊脉弦细。

女，54岁，左上肢软组织肉瘤切除术后，左侧腋下淋巴结肿大，双肺多发转移性小结节，肝脏多发转移灶，左上肢肿胀麻木疼痛，胃纳差，乏力，舌苔薄，脉细滑，脾虚瘀毒证

患者63岁女性，反复心悸2年余伴纳呆，加重1月。舌红苔薄白，脉细小数。中医诊断心悸，辨证肝郁夹痰。主症为心悸、纳呆、咯痰、心烦、夜寐不安。病史有冠心病，心电图T波改变，偶发房早。

患者男性，23岁。主诉病毒性慢性肝炎病史，肝区隐痛，食欲不佳，体倦乏力，小便黄，大便干结。中医病名慢性肝炎，证型久病伤阴内热，内蕴湿热，血瘀阻塞肝络，癥痕内结。体征面色晦暗，舌质红，舌苔少，脉弦细数。实验室检查显示肝功能异常，蛋白电泳异常。病程多年，病情反复。

患者34岁，男性，颜面及双下肢浮肿反复发作5天余。全身浮肿，按之如泥，腹部胀大，颜面、肌肤晦暗，目眶及天庭黧黑，乏力，呆食，大便溏薄，小便短少。舌暗胖大、尖红，苔薄白，脉沉细弱。中医诊断水肿、虚损，证属脾肾阳虚，血亏水泛。

患者年龄65岁，女性。主要症状为小便频急刺痛反复发作6年，此次再发1周，伴有腰酸、腰椎疼痛、疲劳乏力、下阴灼热。舌质黯红，苔腻，脉弦。中医诊断为淋证，辨证为肾虚湿热未清，膀胱气化不利。二诊舌黯红，苔薄白，脉细，辨证为脾肾气虚，湿热易生，络脉失和。三诊伴有颈椎病，颈项头顶疼痛，辨证为肝肾亏虚，气血运行失畅。四诊辨证为肝肾不足，气血瘀滞。五诊辨证为肝肾不足，气血瘀滞。

患者男性，43岁。主诉右上腹部胀痛不适，饭后饱胀，乏力，食纳减少，小便黄。病程半年。中医诊断为肝郁气滞，脾虚血瘀。舌象薄白，质黯红，边有瘀点。脉弦。

男，86岁。反复咳喘、双下肢水肿10余年，全身水肿，颜面及下肢尤甚，恶寒，胸闷、心悸，腹胀，小便短少、色清，大便不畅，步履迟缓，极度疲惫，语音低微，面色晦暗，唇发绀。心阳虚衰，水湿内停。面色晦暗，唇发绀，舌淡胖有齿痕，脉沉迟。

患者年龄60岁，主诉右半身不遂1年余。右手指活动不灵活，语言欠流利，记忆力及计算力减退，心烦，入睡困难。舌黯红、苔厚腻，脉沉细。中医诊断为中风，证属气阴两虚，痰瘀阻络。舌象黯红、苔厚腻，脉象沉细。

患者50岁女性，主诉头晕头痛阵发性发作4月余。刻下症见心慌胸闷、乏力、入睡困难、烦躁易怒、口黏口苦、咽干口渴、怕热、大便不成形。舌象舌尖红、质黯红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断为眩晕、不寐、消渴、乳岩，证型为阴虚火旺，热扰心神。

患者年龄22岁，女性。主诉睡眠欠佳、记忆力减退两年。现病史显示入睡难、早醒、记忆力差、精神不集中、舌欲舔齿、耳鸣、胸闷、太息、气短身倦、口苦涩臭、胃脘痞满、嗳气纳呆、月经错后、少腹痛、两乳胀、口渴、大便干。舌尖偏红，苔白根微黄，脉弦细。中医诊断郁病，证型为肝郁气滞，脾胃不和。

女性，27岁，失眠多梦1年余，入睡困难、睡眠浅、易醒，胸闷心烦，善叹息，大便干，小便黄，面色不华，周身酸困乏力，精神欠佳，口唇干燥，月经将至，经前小腹痛，经色紫暗有血块，舌暗红边有点刺，苔厚腻略黄，脉弦滑略细，证属气血阴阳失调、湿热内蕴。

80岁男性，胸闷痛、喘憋1天，加重2小时。心肾综合征，心功能不全，慢性肾功能衰竭急性加重，Ⅱ型呼吸衰竭，呼酸合并代酸，冠心病支架术后，高血压3级，2型糖尿病，膀胱恶性肿瘤。急性病容，端坐呼吸，双肺呼吸音低，满布湿啰音，心音低，双下肢凹陷性水肿。舌澹暗，苔黄腻，脉细弱。

男，70岁，干咳1年，声嘶半月，咳嗽剧烈，痰少，精神差，乏力，大便干结，舌黯红，苔薄，脉细弱，气阴亏虚，瘀毒内结，肺气阴亏虚，肺失清肃，肺气上逆，舌红，苔薄，脉细。