男,62岁,慢性病容,头昏乏力,恶心呕吐,纳食减少,腰部胀痛牵引右下腹坠胀,小便刺痛黄少,舌红苔薄黄,脉细数。脾肾亏虚,下焦湿热。面色晦暗,舌红苔薄黄,脉细数。
膀胱癌脾肾亏虚下焦湿热气血亏虚
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患者女性,50岁。主诉回缩性涕血、头痛半年余。中医诊断为鼻咽癌。病程半年余。主要症状包括头痛、口干咽燥、咽部灼热、张口困难、吞咽梗塞感、恶心干呕、体虚乏力、大便干燥、小便黄少。舌质红少津,舌苔黄燥,脉弦数。病机为气阴两虚,热盛伤阴。
鼻咽癌气阴两伤热盛伤阴口干咽燥
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患者年龄56岁,女性。主诉左舌部溃烂,持续2月余不愈。舌癌(左舌部高分化鳞状细胞癌)。舌质暗红,苔薄白,脉细。体征示口苦、口干,寐差。病因病机为忧思郁结,肾水不足,心火独亢,热毒蕴结,血脉瘀阻。病机为脾胃气阴两虚,心胃虚火上升。
舌癌脾胃气阴虚心火亢
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患者年龄57岁,女性。主诉夜寐不安3个月。病程2个月。中医诊断不寐。证型心肝亏虚,心神不宁证。舌红,苔薄黄,脉细弦。口苦口干,大便微干,小便黄。病因病机为忧愁思虑太过,暗耗阴血,致心肝阴血两亏,虚热内扰,魂不守舍,心失所养。
失眠症心肝亏虚虚火内扰舌红
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患者男性,60岁。左颈部肿胀、疼痛伴鼻衄,左侧偏头痛,耳鸣、听力下降,鼻塞,流血性鼻涕,咽肿、咳嗽、吞咽困难。鼻咽低分化鳞状上皮癌。面色黧黑,形体消瘦,头晕目眩,倦怠乏力。左颈部淋巴结质硬、固定、凹凸不平。鼻咽部见菜花状肿物,表面出血。舌象未提及,脉象未提及。中医病名鼻咽癌,证型热毒内聚,痰郁火结,痰火热毒未清,气血已亏,气血两虚。病因病机未明确提及。
鼻咽癌热毒内聚痰郁火结气血两虚
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患者62岁,男性。右侧睾丸肿大4~5年,术后病理符合低分化癌,倾向鳞癌。头昏乏力、恶心呕吐、纳少、耳鸣、腰背酸痛、右下腹部疼痛、大便稍结、小便清长。舌红苔薄白,脉细弱。中医辨证为肝肾阴虚,气血亏损。病因病机为术后正气未复,化疗毒副反应致肝肾阴虚兼气血亏损。
睾丸癌肝肾阴虚气血亏损脾虚
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患者年龄65岁,女性。主要症状为小便频急刺痛反复发作6年,此次再发1周,伴有腰酸、腰椎疼痛、疲劳乏力、下阴灼热。舌质黯红,苔腻,脉弦。中医诊断为淋证,辨证为肾虚湿热未清,膀胱气化不利。二诊舌黯红,苔薄白,脉细,辨证为脾肾气虚,湿热易生,络脉失和。三诊伴有颈椎病,颈项头顶疼痛,辨证为肝肾亏虚,气血运行失畅。四诊辨证为肝肾不足,气血瘀滞。五诊辨证为肝肾不足,气血瘀滞。
淋证湿热肾虚气血失畅
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女,57岁,乏力,懒言少动,无力爬楼梯,唇甲色澹,纳差,恶心,手足及后背畏寒,出冷汗,眠浅多梦,夜尿频,大便干,舌暗胖、苔薄黄,脉沉细。慢性肾衰,气血两虚,瘀阻脉络,湿浊内停。面色澹,舌暗胖、苔薄黄,脉沉细。声音低微,气味无特殊。症状描述包括乏力、纳差、恶心、畏寒、夜尿频、大便干。脉沉细。
慢性肾衰气血两虚瘀阻脉络湿浊内停
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患者男性,43岁。主诉右上腹部胀痛不适,饭后饱胀,乏力,食纳减少,小便黄。病程半年。中医诊断为肝郁气滞,脾虚血瘀。舌象薄白,质黯红,边有瘀点。脉弦。
脂肪肝肝郁气滞脾虚血瘀气滞血瘀
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患者21岁,男性。反复鼻塞、流清涕8年,再发加重2周。鼻塞、流清涕、鼻痒、头闷重、自汗、恶风、咽痒、咳嗽咳痰、痰白清稀。舌质淡红,苔白微腻,脉缓。中医诊断鼻鼽,证型肺卫不固痰湿内蕴。
鼻鼽肺卫不固痰湿内蕴头闷重
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患者49岁女性,主诉精神分裂症反复发作20余年,伴头晕、失眠、噩梦、口角流涎、头昏、乏力、耳鸣、心烦、手足心热、表情呆滞、口干不欲饮、喉中梗阻、吞咽不利、不思饮食。面色晦暗,形衰体瘦,精神萎靡,说话无力,时有烦躁。舌红绛,苔薄黄而腻,脉细弦,两寸旺,重取及无。辨证属阴血不足,兼挟痰湿、心神不宁。
精神分裂症阴血不足痰湿内阻心神不宁
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男,47岁,面黄肌瘦,形倦力乏,纳谷不馨,舌嫩齿印多、苔薄白水渍,脉细而有弦意,诊断为脾元亏损,湿裹毒蕴
脾元亏损湿裹毒蕴面黄肌瘦形倦力乏
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患者男性,34岁。主诉心前区隐痛,伴血压不稳。病程4年。中医诊断胸痹。证型痰瘀互结,心脉痹阻。病因病机痰瘀互结。望诊舌质黯红,舌下络脉粗,舌边紫黯,苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊有心前区隐痛、腹胀呃逆、倦怠乏力、食纳尚佳、眠中多梦、大便不成形、小便频数。切诊脉细弦。
高血压痰瘀互结心脉痹阻眩晕
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45岁女性,主诉失眠、倦怠乏力、多梦易醒、入睡困难,病程5年。中医诊断为不寐,证属心脾两虚、肝失条达。症状包括胸闷、腹胀、嗳气、喜叹息、肛门坠胀、排便不畅、矢气多、大便不成形、嗳腐频作。舌红苔白,脉细弦。
失眠心脾两虚肝失条达肝气郁结
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女,32岁,心慌、多汗7月余。心慌,汗多,精神紧张,烦躁易怒,夜寐欠安,纳食较多,体重下降,大便干结。颈前稍肿大,质软,无明显结节,双手颤抖,舌质红,苔薄黄,脉细数。瘿病,痰火交结、火盛伤阴、心失濡养。
甲状腺功能亢进症肝气郁结痰火搏结心失濡养
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男,86岁。反复咳喘、双下肢水肿10余年,全身水肿,颜面及下肢尤甚,恶寒,胸闷、心悸,腹胀,小便短少、色清,大便不畅,步履迟缓,极度疲惫,语音低微,面色晦暗,唇发绀。心阳虚衰,水湿内停。面色晦暗,唇发绀,舌淡胖有齿痕,脉沉迟。
心阳虚衰水湿内停全身水肿颜面水肿
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患者,女,57岁。胁肋部疼痛,向右侧背部放射。病程较长。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。舌质淡红、苔薄黄,脉弦细。舌质淡红、苔薄白微腻,脉弦细。舌质红少苔,脉细数。
胁痛肝郁肾虚阴虚
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女,62岁,夜寐差3年余。主症为入睡困难、易醒,睡眠时间3~4小时不等。伴口干稍苦,大便偏稀,消瘦,四肢、前胸畏寒。舌黯、苔白,脉沉弦。中医诊断为不寐,辨证为脾肾虚寒证。病机为脾肾阳虚,运化失常,清浊不分,胃不和则卧不安。
失眠脾肾阳虚舌黯苔白
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患者女性,40岁。反复四肢肌肉关节酸痛8年余,再发加重1个月。中医诊断为痹证。证型为肝肾阴虚、风湿痹阻。病因病机为肝肾不足,阴血亏虚,复感风湿之邪痹阻经络。舌红边有齿痕,中有裂纹,苔微黄腻,脉沉细。
系统性红斑狼疮肝肾阴虚风湿痹阻肾精亏虚
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女,54岁,左上肢软组织肉瘤切除术后,左侧腋下淋巴结肿大,双肺多发转移性小结节,肝脏多发转移灶,左上肢肿胀麻木疼痛,胃纳差,乏力,舌苔薄,脉细滑,脾虚瘀毒证
软组织肉瘤脾虚瘀毒证肢体肿胀麻木疼痛
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