9岁男性,双下肢瘀点3天,伴关节肿痛、低热、咽痛、腹痛。舌红,苔薄白,脉浮数。紫癜(风热伤络),风热伤络,离经之血外溢肌肤。双下肢密集针尖样瘀点,对称分布,稍高于皮面,压之不褪色,瘙痒。双膝、踝关节肿痛,活动不利。低热,咽痛,轻咳。舌红,苔薄白,脉浮数。
过敏性紫癜风热伤络舌红苔薄白
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女,29岁;胸闷,呼吸困难,心慌;病程未明确;原发性血小板增多症;气虚血瘀,肾阳不振;脾大,血小板增多;面色晦暗,舌质暗红;脉沉细;病机为气虚阳虚,血瘀髓生。
血小板增多症气虚血瘀肾阳不振肝肾不足
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邵某,女,25岁。月经不调,经量多,淋漓不尽,面色淡白,血色素7g,精神萎靡,四肢乏力,气短、语声低。气血两亏,中气不足。面色淡白,舌象未提,声音低,脉细。精神萎靡,四肢乏力,气短,语声低。脉细。
崩漏气血两亏中气不足肾气虚亏
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女,61岁,全身窜痛,左侧乳头外2寸硬块,不红不痛,推之可动,溃后流血水及黄白水,疮口不收,生气则加重,心悸气短,气逆喘,食入即吐,疮口红肿,连及乳头,右胸中府穴红肿痛,腋下瘰块,心烦口苦,头昏尿黄,脉弦数。病气急,肝郁化火,肝胆火旺。面色无华,舌苔薄黄,脉弦数。
乳疬肝郁化火肝胆火旺气逆
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女性,27岁,产后大出血史,头晕乏力,畏寒,面色皖白,舌质澹,苔白,脉沉细缓。肝肾两亏,冲任失调。病程较长,月经失调,腋毛、阴毛脱落,诊断为席汉综合征。
席汉综合征肝肾两亏冲任失调头晕乏力
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患者关节疼痛变形12年,指、趾、腕、踝、胯、肘关节增大变形、僵直、疼痛,起卧抬举困难。舌黯红,苔微腻,脉沉略弦。辨证为久病正虚,邪深入骨,瘀阻关节。病程久,症状顽固,活动受限。舌黯红,苔微腻,脉沉略弦。
类风湿关节炎关节变形关节疼痛瘀阻关节
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苏某某,男,22岁,全身性银屑病,病程4年。舌红、苔白。中医病名:银屑病。证型:未明确。病因病机:未明确。舌象:舌红、苔白。脉象:未提及。症状:全身性银屑病。病史:银屑病4年。
银屑病血热湿热
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女,24岁,躯干及双下肢多发肥厚性斑块,伴痒,病程4年。银屑病,血虚风燥型。面色无华,舌暗红,脉弦数。躯干及双下肢见多发肥厚性斑块,基底色暗红,上覆白色鳞屑,干燥不易剥脱,剥刮后见点状出血点,头晕,口干苦,大便干。
银屑病血虚风燥
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患者36岁,女性,主诉阴道出血量多,持续18天,伴少腹胀痛、心悸乏力、面浮肢肿、口渴不欲饮、大便偏干。舌苔薄白腻,脉沉细。中医诊断为脾虚肝经郁热型崩漏。二诊见舌澹黄尖刺、边有齿痕,脉沉细,诊断为心脾两虚,冲任又伤。三诊舌红尖刺、边有齿痕,脉沉弱,诊断为脾肾两虚,肝胃不和。
崩漏脾虚肝经郁热心脾两虚
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张某,男,65岁。主诉便秘5年,大便4~5天1次,粪头干,腹胀,纳差,口干,口苦。舌质暗红、少苔,舌脉瘀阻。证属积热肠胃、气虚血瘀之便秘。病因病机为积热肠胃,壅塞不通,津伤液耗,肠失濡润,脾胃虚弱,纳运失司,久病气虚血瘀。舌质暗红、尖边赤、苔薄白,脉细。
便秘积热肠胃气虚血瘀津亏
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患者38岁,男性,主诉恶寒3年,背部恶寒尤甚。形体肥胖,面色白润,语音亮堂,口中有秽浊之气。舌质暗红,舌下静脉迂曲,舌苔白腻厚润,脉沉弦细。中医诊断为痰湿与瘀血互结证。病因病机为痰湿内阻与血脉不通。望诊见舌质暗红、舌下静脉迂曲、舌苔白腻厚润。闻诊见口中有秽浊之气。问诊见恶寒、形体肥胖、语音亮堂。切诊见脉沉弦细。
痰湿瘀结湿浊内阻血脉不通营卫不和
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患者33岁,月经稀发1年,月经量少伴稀发,2~4月一行,带下量少,性欲淡漠,潮热盗汗。神疲乏力,易怒。阴血不足,肝气受阻,肝肾阴虚,冲任气滞,瘀阻冲任,冲任不足,气血两虚。面色无华,舌淡红,脉细弱。
月经稀发阴血不足肝气受阻冲任气滞
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27岁女性,月事不以时下2年,头晕目眩,心跳胸膈不舒,睡眠不佳,饭后脘胀,消化力弱,颈部右侧淋巴结肿大1年,脐下软包块按之痛,肌肉消瘦。闭经、不孕症,证属肝郁脾弱,心肾不交。面色萎黄,舌苔秽滞,脉两寸微,两关弦,两尺沉涩。腹部胀,肝肋下可扪及边缘,子宫后倾能动,宫颈轻度糜烂。
闭经不孕症肝郁脾弱心肾不交
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患者26岁,女性,停经54天,月经量中等,腰腹不痛,白带不多,乳房不胀。脉细数,舌苔薄黄。辨证肾虚血瘀,月经失调。二诊现病史示月经67天来潮,量中等,有块,腰尻部下坠。脉细数,苔薄白。三诊示月经28天来潮,经色紫黑,有块,白带多。脉细数,苔薄黄。四诊示停经48天,肢体倦怠,食欲不振,腰酸,白带多,尿妊娠试验阳性。脉滑细数,苔薄白。
肾虚血瘀月经失调冲任不调气血两虚
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刘某,女性,33岁。颜面部红肿、高热3天。颜面丹毒。抱头火丹。风热外受,化为火毒。面色红赤,舌苔薄黄。脉滑数。耳附近红斑,烧灼感,红肿灼痛,皮表起燎浆大疱,眼睑俱肿,不能睁开。身热头痛,腿疼行走不利。舌质红,苔心黄,脉细滑数。项下臖核未消,舌红苔净,脉细滑。苔薄黄腻。
抱头火丹风热外受火毒内蕴红肿灼痛
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女,70岁,头晕,前胸部麻木感牵涉至后背,四肢汗出,有冷感,乏力,夜寐欠安,大便秘结难解。舌质暗,有瘀斑,苔厚,脉弦。胸部麻木,头晕,气滞血瘀。气滞血瘀,肝郁脾虚。
头晕气滞血瘀肝郁脾虚胸麻木
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患者月经紊乱8个月,伴心烦急躁易怒,夜寐易醒,背部及双下肢怕凉酸困,食欲尚可,大便3~4天一次。舌质澹稍红,舌体稍胖大,苔薄黄,脉弦稍数。中医诊断为月经不调,证属脾虚肝旺,肝气郁滞,脾虚失运,气血亏虚,冲任不固。病因病机为情志不遂,肝气郁滞,横乘及脾,脾虚生湿,郁久化火生痰,扰及心神。
月经不调脾虚肝旺情志郁结气血亏虚
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患者男性,午后潮热骨蒸,傍晚面赤升火,形瘦神疲,小溲频数,尿急涩痛,色赤,时有血丝,咳嗽二年,夜间盗汗,心烦少寐。肾阴耗损,湿热蕴结下焦,伤及营血,致成血淋。脉细数,舌尖嫩红,苔薄黄。午后潮热,口干且苦,面赤烘热,舌红嫩,苔薄黄,脉微弦细数。证属肾阴耗损,虚火亢旺,内灼营分,下迫膀胱。
肾阴耗损湿热蕴结阴虚火旺血淋
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女,43岁。月经紊乱2年,停经2月。月经先后不定,经量时多时少,伴腰背酸楚,遇冷加重,疲劳乏力,头晕耳鸣,五心烦热,阴部干涩,夜寐欠安,大便干结,小便短黄。肾阴不足,阴阳失调。面色晦暗,舌红少苔。声音低微,无特殊气味。脉细数。双侧卵巢偏小,内膜线6mm。
月经紊乱肾阴不足阴阳失调腰背酸楚
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李某某,43岁。右胁痛,肝区压痛,寒热如疟疾状,舌苔薄白,脉弦数。肝硬变,慢性胆囊炎。面色苍黄,舌苔边白中黄厚,脉弦而数。寒热互结,肝郁日久,邪实正虚。长期有轻度黄疸,腰痛,肝区压痛如石重,右上肢发麻。
肝硬变慢性胆囊炎肝郁寒热互结
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