痰热内扰

患者面赤如妆,默默不思饮食,寒粟大哭、昏厥,口歪于左,小便时遗,气痛腹膨,大便溏泄,胸喉噫气,不渴。辨证为肝气本郁,肾虚火不归源,龙雷上扰。面戴阳色,舌苔非食滞,阴不敛阳,神魂散越,虚阳欲脱。阴不敛阳则不寐,烦躁烦出于肺,躁出于肾。口不作渴,非真热。命火真阳假回,脏阴营液久亏。右肢麻痹,营卫虚,肾脾虚,大便八日不解,右肢苛痹。肾虚不能灌溉,脾虚无以荣养四末。心火暴甚,肾水虚衰。尺脉按之不鼓,肾中水火俱亏。语言不能流贯,心阳不能下交,肾水无以上承。大便十二日不行,小便时有不约之势。肾气通于胃,胃气不能敷布药力。肝郁,春木司权,胃气大伤,难于下降。
中风
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张某,女,43岁。抑郁症病程10余年。情绪低落,睡眠不佳。舌苔白腻。脉象未提及。中医病名:抑郁症。证型:未明确。病因病机:未明确。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:情绪低落,睡眠不佳,病程长。切诊:未提及。
痰热内扰抑郁症失眠肝气郁结
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女,60岁,心烦不宁,坐立不安,失眠,体肤作痛,皮肉瞤动,胸胁苦满,口苦,头眩,周身乏力,小便涩赤,大便干结。舌绛,苔白腻,脉沉弦。辨为肝郁化火,痰热扰心之证。
不寐肝郁化火痰热扰心胸胁苦满
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患者35岁女性,主诉心慌气短3个月,偶有心前区疼痛、头晕胸闷、眠差多梦。面色暗红,舌暗红苔白润,脉沉细。中医诊断心悸,证属气阴亏虚。
痰热内扰心悸气阴亏虚瘀血内生
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12岁女性患者,主诉突发性失神及左侧肢体抽搐反复发作6年。刻下症见表情澹漠,双目无神,性情急躁易怒,每日至少1次癫痫发作,情绪不佳时发作频繁。舌质红,苔黄微腻,脉弦滑。中医诊断痫证(风痰阻络,蒙蔽清窍)。既往史有出生时窒息。四诊见舌红苔黄腻,脉弦滑,表情澹漠,双目无神,性情急躁,纳食不香,睡梦咬牙,大便干如羊屎。
痰热内扰痫证风痰阻络肝气郁结
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患者年龄35岁,女性。主诉为入睡困难伴多梦易醒,持续4个月。现病史显示睡眠时间不足4小时,伴有头部昏沉、郁郁寡言、心神恍惚、神疲乏力。刻诊症状包括入睡困难、心悸、烦躁、口苦、口干、尿黄、大便黏滞。舌红,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为不寐,辨证为痰热内扰,心神不宁。
痰热内扰不寐心神不宁肝气郁结
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患者44岁,女性。四肢酸软乏力2年,以下肢为主。面色苍白,略带虚浮,纳差,便溏,夜尿增多,苔白腻根部稍黄,脉沉细数。血钾2.8mmol/L,血氯升高,血气轻度代谢性酸中毒,尿液β2-MG明显增高。中医诊断痿证,证属脾虚湿热内郁。四诊见纳呆、便溏、面容虚浮、苔白腻、脉细,舌根苔黄,脉数。
痿证脾虚湿热血钾偏低代谢性酸中毒
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患者43岁,男性。嗜食泥土五年,头昏蒙,心胸烦闷,失眠多梦,时感惊恐,口苦,恶心干呕,口出臭气。面色萎黄,苔微黄而腻,脉濡缓。辨证为痰热内扰。
痰热内蕴胃气失和嗜食泥土头昏蒙
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女性,36岁,皮肤瘙痒抓后风团,夜间发作,病程五年。舌质红,苔白腻,脉弦。病因病机为胆气本虚,中焦失运,痰热内扰,胆胃不和。中医病名属皮肤病,证型未明确提及。四诊信息包括舌象、脉象及皮肤划痕试验阳性。
痰热内扰皮肤瘙痒风团胆气虚
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患者56岁,女性,失眠,纳呆,恶心,口干,阵发性全身不适,坐卧不安,心烦意乱,呃逆、吐白黏液,病程4~5年,绝经1年。更年期综合征。肝气郁结,痰浊内阻,胃气上逆。面色无华,舌苔白腻,脉弦滑。声音低弱,气味无特殊。问诊提示情志不畅,病史明确。脉弦滑。
痰热内扰更年期综合征肝气郁结心烦失眠
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10岁男性,经常跌倒抽风,重时每日发作数次,病程自1969年夏起。中医病名暑厥,病因暑热致厥,病机暑热内闭。体征无异常,脉象无异常,舌象无异常。发病诱因为夏日高温劳作后晕倒。
痰热内扰癫痈暑厥
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7岁男童,注意力不集中,小动作多,扰乱课堂秩序,学习成绩差,纳食欠佳,舌质红,苔黄腻,脉弦滑,诊断为注意力缺陷多动症,中医诊断为躁动,证型为痰热内扰,病机为脾虚不健,痰湿内生,肝热内盛,化风化热,痰热互结。
痰热内扰注意力缺陷多动症脾虚肝旺肝风内动
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女,40岁,精神抑郁,默默不语,有自杀倾向,病程1年余。情绪低落,神疲目呆,反应迟钝,双手颤抖,烦躁,纳呆脘闷,恶心,失眠。舌质暗,苔黄厚腻,脉弦滑。中医诊断郁病,证型痰热内扰型。
痰热内扰抑郁症情绪抑郁失眠多梦
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吴某,41岁,夜寐入睡难,多梦惊醒,全身怕冷,遇寒肌肉发紧,活动后易出汗,胸闷咳痰,痰色灰中带黄,胃口差,腹气胀,大便日二次,粪质初干后稀,脉弦软,右脉偏大,舌淡润,脐上动悸明显,脉弦软,舌苔薄白,舌质稍红,寒热虚实错杂,痰热内扰,病在中焦。
痰热内扰胸满烦惊寒热虚实夹杂失眠多梦
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女,48岁,失眠多梦2月余。性情急躁,发病诱因为与同事争吵,主要症状为心烦、胸闷、嗳气、恶心、头晕目眩、入睡困难、多梦、烦躁、烦闷、口苦。舌质红苔黄厚腻,脉滑数。证型为痰热内扰,心神不宁。
痰热内扰失眠多梦心神不宁性情急躁
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患者41岁,女性。主诉半夜失眠月余,面部色斑,颈部不适,颈部丘疹。舌暗红,苔薄黄,脉沉滑。证属痰热内扰,心肾不交。
痰热内扰失眠心肾不交
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患者51岁,男性。主诉不寐症13年,近3年加重,需大量安眠药方能入睡,伴心悸心慌、全身乏力、四肢震颤。辨证为心虚胆怯,痰热内扰,虚实互见。舌红苔薄腻,脉细数无力。精神萎靡,声低力倦,四肢瞤动,彻夜难眠。
痰热内扰不寐症心虚胆怯虚实互见
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患者主诉发作性头晕、失眠、视物模糊。舌紫红,苔薄黄腻,脉细滑。中医诊断为眩晕,证型为痰热内扰。病程未明确。
痰热内扰眩晕失眠
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女,58岁,阵发性心前区憋闷、胀痛10余年,加重伴左侧肩背部胀痛3天。心前区及左侧肩背部胀痛,头部胀痛,汗出,咳嗽咳痰,食欲不佳,难以入眠。舌暗红,舌尖红、刺痛,苔黄腻,脉弦。微血管性心绞痛。
痰热内扰心绞痛气滞血瘀心肾阴虚
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女,45岁,主诉为烦冤、伤心落泪、胸闷、不欲饮食、寐劣多梦、呆坐目痴。脉沉弦,舌澹,苔黄腻。中医诊断为脏躁。病因病机与情志有关,属肝气郁结。
痰热内扰脏躁肝气郁结心神不宁
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