患者面赤如妆,默默不思饮食,寒粟大哭、昏厥,口歪于左,小便时遗,气痛腹膨,大便溏泄,胸喉噫气,不渴。辨证为肝气本郁,肾虚火不归源,龙雷上扰。面戴阳色,舌苔非食滞,阴不敛阳,神魂散越,虚阳欲脱。阴不敛阳则不寐,烦躁烦出于肺,躁出于肾。口不作渴,非真热。命火真阳假回,脏阴营液久亏。右肢麻痹,营卫虚,肾脾虚,大便八日不解,右肢苛痹。肾虚不能灌溉,脾虚无以荣养四末。心火暴甚,肾水虚衰。尺脉按之不鼓,肾中水火俱亏。语言不能流贯,心阳不能下交,肾水无以上承。大便十二日不行,小便时有不约之势。肾气通于胃,胃气不能敷布药力。肝郁,春木司权,胃气大伤,难于下降。
中风
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张某,女,43岁。抑郁症病程10余年。情绪低落,睡眠不佳。舌苔白腻。脉象未提及。中医病名:抑郁症。证型:未明确。病因病机:未明确。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:情绪低落,睡眠不佳,病程长。切诊:未提及。
痰热内扰抑郁症失眠肝气郁结
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患者48岁,女性,主诉心惊、烦躁、失眠2年余。现病史见烦躁易怒、情绪失控、失眠多梦、记忆力减退、心存恐惧、头晕头胀、胸闷气短、面色无华、精神恍惚、语音低微。舌边尖红、苔白腻,脉弦细沉。中医诊断为脏躁,病机为脾虚肝郁,痰热内扰。
痰热内扰脏躁肝郁脾虚心神不宁
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患者年龄35岁,女性。主诉为入睡困难伴多梦易醒,持续4个月。现病史显示睡眠时间不足4小时,伴有头部昏沉、郁郁寡言、心神恍惚、神疲乏力。刻诊症状包括入睡困难、心悸、烦躁、口苦、口干、尿黄、大便黏滞。舌红,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为不寐,辨证为痰热内扰,心神不宁。
痰热内扰不寐心神不宁肝气郁结
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患者8岁,主诉发烧后出现腹痛、四肢抽搐,抽搐发作与腹痛相关,病程较长。中医病名属癫痫,证型未明确提及。舌红,苔黄腻,脉弦细。性情急躁,大便干结,纳差。
痰热内扰癫痫肝火上炎阴虚火旺
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患者44岁,女性。四肢酸软乏力2年,以下肢为主。面色苍白,略带虚浮,纳差,便溏,夜尿增多,苔白腻根部稍黄,脉沉细数。血钾2.8mmol/L,血氯升高,血气轻度代谢性酸中毒,尿液β2-MG明显增高。中医诊断痿证,证属脾虚湿热内郁。四诊见纳呆、便溏、面容虚浮、苔白腻、脉细,舌根苔黄,脉数。
痿证脾虚湿热血钾偏低代谢性酸中毒
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女,38岁,主诉因独子离家忧思过度发生癫疾。独言妄见,时恐时泣,怕人,喜坐阴暗处,昼夜不眠,大便秘结,双目呆视,饮食不思。脉沉弦且劲。病由情志忧郁所致,肝火上攻,干扰心神。
痰热内扰癫疾肝火上炎心神失养
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患者58岁,女性,主诉长期失眠,近几日加重,并有腹部窜痛感。舌红,舌尖少津,舌中后部白厚苔。脉沉。中医诊断为心阴不足,肝阳上亢,痰热内扰,虚实夹杂。
痰热内扰失眠心阴不足肝阳上亢
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患者56岁,女性,失眠,纳呆,恶心,口干,阵发性全身不适,坐卧不安,心烦意乱,呃逆、吐白黏液,病程4~5年,绝经1年。更年期综合征。肝气郁结,痰浊内阻,胃气上逆。面色无华,舌苔白腻,脉弦滑。声音低弱,气味无特殊。问诊提示情志不畅,病史明确。脉弦滑。
痰热内扰更年期综合征肝气郁结心烦失眠
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25岁男性,精神不振,多疑,坐卧不安,自言自语,面红,汗多,夜难入寐,大便结,渴喜冷饮,舌苔白黄相兼而润,边有齿痕,脉细数。神经官能症,证属阴虚内热,心神失养。面色红,舌苔白黄相兼而润,边有齿痕,脉细数。
痰热内扰神经官能症心气不足肝火上炎
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女,62岁,周期性下腹胀痛四年,晚间尤甚,伴口干、腰酸、腹胀,排气后稍有好转。舌质淡,苔腻而干,色黄而有裂纹,脉小滑。中医病名周期性下腹胀痛,证型脾肾两虚兼气滞。舌质淡,苔腻而干,色黄而有裂纹,脉小滑。病史显示四年前颈部包块切除术后,疑诊为恶性肿瘤,后确诊为良性包块,仍有失眠多日,时有惊悸感。
脾肾两虚气滞痰热胆府不宁
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10岁男性,经常跌倒抽风,重时每日发作数次,病程自1969年夏起。中医病名暑厥,病因暑热致厥,病机暑热内闭。体征无异常,脉象无异常,舌象无异常。发病诱因为夏日高温劳作后晕倒。
痰热内扰癫痈暑厥
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患者年龄10岁,男性。主诉为夜间梦游,表现为熟睡后起床活动,呼之不应,次日无记忆。病程3年,发作频率逐渐增加。中医病名为梦游症,证型为痰热扰心。病因病机为无形之痰热干扰心包,神不守舍。望诊见面颊红润,口唇鲜红,舌质红,苔薄白中黄而少津。闻诊未提及。问诊见喜冰饮,大便干结,小便澹黄,食欲好。切诊见脉滑数。
痰热内扰梦游症心包痰热神不守舍
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患者年龄34岁,男性。主诉不寐半年以上,伴有口苦臭、纳呆、心烦欲呕、头重目眩。痰黄,舌质红、苔黄腻,脉滑数。中医诊断不寐,证型痰热内扰。病因病机为痰热内扰,上扰心神。
痰热内扰不寐舌苔黄腻脉滑数
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吴某,41岁,夜寐入睡难,多梦惊醒,全身怕冷,遇寒肌肉发紧,活动后易出汗,胸闷咳痰,痰色灰中带黄,胃口差,腹气胀,大便日二次,粪质初干后稀,脉弦软,右脉偏大,舌淡润,脐上动悸明显,脉弦软,舌苔薄白,舌质稍红,寒热虚实错杂,痰热内扰,病在中焦。
痰热内扰胸满烦惊寒热虚实夹杂失眠多梦
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女,48岁,失眠多梦2月余。性情急躁,发病诱因为与同事争吵,主要症状为心烦、胸闷、嗳气、恶心、头晕目眩、入睡困难、多梦、烦躁、烦闷、口苦。舌质红苔黄厚腻,脉滑数。证型为痰热内扰,心神不宁。
痰热内扰失眠多梦心神不宁性情急躁
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患者女性,42岁。主诉头晕头痛,间断性发作1年余。辨证为肝郁脾虚夹痰热型,证候为肝郁侮土,脾虚生痰,肝郁化火,挟痰上扰清窍。舌澹红,苔薄白,脉滑细。四诊信息显示患者情绪波动时症状加重,四肢无力,纳差嗳气,舌象澹红,苔薄白,脉滑细。
肝郁脾虚痰热上扰头晕头痛情绪波动
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男性,24岁,失眠2月余。失眠,入睡困难,口干口苦,不欲饮,心烦,大便黏滞不爽,食后腹胀。舌红边有齿痕、瘀斑,苔黄腻,脉滑细数。证属肝郁脾虚,痰郁化热。舌象见红边有齿痕、瘀斑,苔黄腻,脉滑细数。
痰热内扰失眠肝郁脾虚瘀血
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女,58岁,阵发性心前区憋闷、胀痛10余年,加重伴左侧肩背部胀痛3天。心前区及左侧肩背部胀痛,头部胀痛,汗出,咳嗽咳痰,食欲不佳,难以入眠。舌暗红,舌尖红、刺痛,苔黄腻,脉弦。微血管性心绞痛。
痰热内扰心绞痛气滞血瘀心肾阴虚
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患者主诉发作性头晕、失眠、视物模糊。舌紫红,苔薄黄腻,脉细滑。中医诊断为眩晕,证型为痰热内扰。病程未明确。
痰热内扰眩晕失眠
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