痰瘀互结

患者50岁，男性。主要症状为倦怠乏力、消瘦腹胀、呃逆欲呕，呈恶液质状态。舌澹苔白腻，脉细滑。中医证型为脾虚气逆、痰瘀互结，后转为气血不足、痰瘀互结，再转为脾虚气滞、痰瘀互结。病程较长，属晚期肿瘤伴肝转移。

患儿6岁，女性。主要症状为凌晨咳嗽、哮鸣气促、痰多白沫、多嚏、纳差。病程3年余，半年发作3次。中医病名为哮喘，证型属阳虚痰瘀互结。病因病机为素体阳虚，外邪引动伏痰，痰随气动，阻于气道，肺气壅塞，痰瘀互结。舌象见苔薄白腻，舌质澹，脉象细滑。

患者年龄27岁，女性。主诉右乳结块2月余，产后乳汁分泌不畅形成结块，现无乳汁分泌，恶露已尽。中医诊断为产后乳管阻塞，乳汁郁滞。舌澹胖，苔薄，脉细。右乳房有约6厘米×7厘米结块，质地坚实而硬，表面光滑，边界清楚，与皮肤无粘连，局部无红热及触痛，无乳头溢液，腋下无淋巴结肿大。

女，30岁，情志抑郁，咽中异物感半年，咽之不下，咳之不出，咽喉肿痛，声音嘶哑，胸膈不爽。慢喉痹，痰瘀互结证。舌见瘀斑，苔滑腻，脉弦涩。咽后壁淋巴滤泡较多，色暗红。

患者52岁，男性。主诉高血压病23年，近5年常有头晕头痛，胸脘满闷，下肢软。舌暗红，苔薄白润。右脉浮滑，左脉沉细。中医病名高血压病，证型痰瘀互结。病因病机为久病多瘀，痰瘀互结。

72岁男性，长期高血压病史，头昏头痛脑胀，血压波动在170~160/110~100毫米汞柱。情志不遂后突发头痛如裂，脑胀难忍，右侧肢体厥胀麻木，颜面泛红，口干口苦，大便偏干，小便色黄。舌红暗、苔微腻罩黄，脉弦数而涩。证属中风先兆，阴虚于下，阳亢于上，痰瘀互结，阻滞络脉。

男，67岁，阵发性头晕、头胀9年余，下午加重。颜面胀红、发热，无汗出，左上肢涨麻，口干、口苦，眠差，入睡困难。血压150/80mmHg，心率77次/min。眩晕病，痰瘀互结证。面色胀红，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，脉象未提及。

女，46岁，右乳房下缘肿块2年，质硬不消。乳癖，肝郁气滞，痰瘀互结。乳部肿块坚硬难消，肿痛频繁，胸背部胀痛，烦闷不安，食纳减少，月经量少色黑有块，舌有瘀斑，脉弦细。

患者年龄45岁，男性。主诉为原发性高血压5年余，无头晕、耳鸣、腰膝酸软等症状。中医辨证为痰瘀互结型。舌质暗，苔白腻，脉沉涩。血压152/97mmHg，左心室肥厚伴劳损，主动脉弓部扩张，左房长大，右室稍大。病程5年余，无明显症状。

女性，56岁，失眠伴不欲言语1月余，神疲乏力，胸闷气短懒言，表情淡漠，兴趣降低，纳少便溏，左侧肢体乏力，脑梗死病史，糖尿病病史。舌质淡暗有瘀点，苔白厚腻，脉沉细。辨证为脾气亏虚，痰瘀互结证。

患者年龄71岁，男性。反复胸闷、胸痛、气短10余年，加重1月余。面色微黯，形体瘦削，眼眶及颧部深陷，头晕，烦躁，声低气怯，口干渴，喜冷饮，心悸，胸闷痛有压榨感，盗汗，夜间胸闷痛、气憋醒，纳差，便秘。舌紫黯，苔薄黄，脉细濡数。中医病名冠心病，证型气阴两虚，胸阳不振，气滞血瘀，痰瘀互结。病因病机病久元气及真阴俱伤，胸阳不振，病久入络，气滞血瘀，痰瘀互结。

61岁男性，阵发性胸痛10年，加重半年。胸痹，证属肝郁脾虚、痰瘀互结。舌质暗红，苔薄白，脉弦滑数。形体偏胖。舌质红，苔薄白，脉弦滑。舌红，苔黄，脉沉涩。

患者51岁，女性。主诉卵巢肿瘤术后，复查CA-125高于正常。现症包括肝区脐右疼痛、心慌气短、头昏耳鸣、口干、纳差。舌红隐紫，苔黄薄腻，脉弦细。证属肝肾亏虚，气阴两伤，癌毒内蕴、痰瘀互结。

患者88岁，男性。主诉消瘦，进食哽咽不顺。病程2周。中医诊断噎膈。证型痰瘀互结。舌质紫暗，苔白厚腻，脉沉弱无力。神志清，精神欠佳，乏力，咽干，夜寐一般。二便正常。咳嗽频繁，咯白黏痰，纳差。舌质暗紫，苔白稍厚，脉沉弱无力。舌质暗，苔白，脉沉弱。

男，47岁。左眼突出肿胀疼痛5个月。左眼突出，大似田螺，肝火升腾，颜面赤色，呻吟不已而欲哭无泪，朝轻暮重，通宵难眠，情绪急躁易怒，心悸不宁汗多，胃纳不馨，大便秘结，小便黄热，血压150/90mmHg，舌质红绛而少津，苔腻而黄，脉弦数而滑。中医病名：左眼突出症（甲状腺相关眼病）。证型：肝风夹痰上扰眼窍，肝郁气滞血瘀，痰瘀互结。病因病机：肝风夹痰上扰眼窍，复加肝郁气滞血瘀，痰瘀互结为患。

患者75岁，男性，主诉小便不通、导尿后淋漓不畅8个月，语言不利、半身不遂7个月。病程较长，有脑萎缩、脑动脉硬化、脑软化、帕金森病病史。小便淋漓不畅，色黄赤，语言不利，语音低弱，手足颤动，双足无力，不能站立，面色红，神疲呆滞，思维迟钝，嗜睡，纳可，寐安，大便干，口苦而黏，舌胖略短缩、运转不灵活，舌质暗红，舌苔薄白、根部厚腻，脉弦滑、两尺部脉弱。诊断为癃闭、中风。病因病机为本元亏虚，肝风内动，痰瘀交阻，下焦湿热蕴结。

女，38岁，左乳肿块，皮色不红，皮温不高，易疲劳，纳寐欠佳。左乳内上象限肿块，质稍硬，边界欠清，活动度欠佳，无压痛。舌淡红，苔薄白，脉弦细，按之无力。阳气亏虚，痰瘀互结。左乳混合回声改变，考虑乳房炎性病变，BI－ＲADS4类。左乳肿块穿刺病理示炎性肉芽组织。左乳红肿疼痛，皮肤色红，皮温高，肿块中央有波动感，按之痛甚。彩超示左乳大片液性暗区，周边低回声区，考虑脓肿形成。舌淡红，苔薄黄，脉弦细略数。

患者46岁，女性。主诉左侧乳腺肿块，左腋下及颈部肿块，精神紧张，神疲纳差，睡眠不安。病程未明确。中医病名乳岩，证型痰瘀互结，肝郁脾虚。望诊面色萎黄，舌澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊精神紧张，神疲纳差，睡眠不安。切诊脉弦细。

15岁男性患者，左侧肢体偏枯，步履不稳，左上肢强直，舌歪斜，纳食佳，二便正常。病程三年有余。中医诊断为痰瘀互结，脑脉阻滞。舌质澹，苔薄，脉细弦。

男，28岁，附睾结节4年，伴睾丸质硬、轻度萎缩。舌质红，苔薄黄，脉弦。证型为痰瘀互结。