痰瘀交阻

患者女性，42岁。主诉月经每月超前而至，淋漓不断，夹有紫色血块，伴少腹疼痛，腰腹酸胀。舌澹嫩稍胖，薄白腻苔，边尖有齿印，舌下络脉怒张纡曲。脉细缓带弦。辨证气滞血瘀，痰瘀交阻胞宫。舌澹紫少津，薄白苔，脉弦细缓。舌澹润，薄白苔，脉弦细缓。复查舌澹红润，少苔，舌下络脉稍怒张，脉缓。

患者69岁，男性。主诉咳嗽咯痰反复发作30年，喘息10年，加重1周。咳嗽咯痰清稀，喘息气短，动则加重，自汗，纳呆，便溏，项背发紧，畏风易感，畏寒，手足欠温。桶状胸，双肺呼吸音弱。中医诊断肺胀，属脾肾亏虚，气虚阳损，痰瘀阻肺。舌脉未提。

男性，30岁，婚后3年不育，性生活正常，女方检查未见异常。阴囊下坠感，右侧附睾胀痛，过劳易发，伴腰酸乏力，口黏不爽。舌质暗红带紫，苔白根腻。证属痰湿浊瘀内阻。

患者年龄44岁，男性。主诉前列腺炎8年，尿频，排尿不畅，尿后阴茎中刺痛，性功能减退，射精时疼痛，精液中有血丝，大便干时解便后有白色黏液自尿道口流出，阴部胀痛，两股内侧麻胀。中医病名慢性前列腺炎，证型痰瘀交阻。病因病机痰瘀交阻。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括尿频、排尿不畅、尿后刺痛、性功能减退、射精疼痛、精液带血、白色黏液流出、阴部胀痛、两股内侧麻胀。切诊未提及。

男，75岁，主诉行为异常，呼号怒骂，打人毁物，记忆认知障碍，将女儿呼为“大姐”，独自出门不能自行回家。中医病名：痴呆，证型：气滞血瘀，痰瘀交阻，病因病机：痰瘀交阻，蒙蔽清窍。体征：头重如蒙如裹，有梗死感，身倦喜卧，思维中断，反应迟钝，健忘。舌质淡紫，有瘀斑，苔白黄厚腻。脉沉滑数而有力。

男，68岁，既往有动脉粥样硬化及心梗病史，气喘、胸闷、咳痰质粘，病程较长。中医病名：胸痹，证型：心肺同病，痰瘀闭阻，宗气不足，胸阳不振。舌苔淡黄浊腻，质紫，脉细弦。舌质紫，舌苔浊腻，脉细弦。病史中有胸膺憋闷疼痛，心功能不全，肺质粘，胸部闷痛。

63岁女性，双手近端指间关节、掌指关节、腕关节、肘关节、双膝肿痛，局部发热，活动受限，双手中指近端指间关节、掌指关节、双腕、肩、膝、踝关节疼痛，小腿肌肉疼痛，双肘类风湿结节，大便干，纳呆，失眠。舌暗苔黄腻，脉沉。中医诊断为肝肾不足，湿热阻络，气血不通。

8岁男童，夜寐咬牙，嘎嘎有声，时发时停，近来加重。脉弦细而滑，舌有瘀点，苔腐腻。诊断为痰瘀交阻。

男性，54岁，主诉食道癌复诊，胸部闷塞，口稍干，舌苔薄腻，质紫暗，脉弦滑。中医诊断胃虚气滞，津气两伤，痰瘀交阻。病程未明确。

患者年龄40岁，男性。主诉性交不射精10年，夜寐欠安10年。舌质红，苔薄黄腻，舌下静脉瘀紫，脉细。中医诊断阳痿、不育、不寐，证型为肝火旺盛，痰瘀交阻。病机为肝火旺盛，痰瘀交阻，湿热下注，瘀热互结。

女，61岁，发作性心悸、气短、胸闷6年，心前区疼痛伴左肩背牵涉痛，自汗，畏寒，纳差，便溏。胸阳不振，心脾气虚，痰瘀互结，络脉痹阻。形体肥胖，舌淡稍紫，苔白，脉沉细。舌黯，苔薄黄，脉弦滑。面色晦暗，目眶黯黑，舌淡胖，舌质青紫有瘀斑，苔白腻，脉弦滑或细涩结代。

患者46岁，女性，头痛3年余，呈搏动性，左侧为主。头痛伴头目眩晕，两目视物昏花，烦躁不安，舌苔白，脉沉弦。辨证为内伤七情，外感六淫，血瘀痰浊内凝。中医病名为头痛，证型为痰瘀内凝。望诊见舌苔白，闻诊未提，问诊见头痛、眩晕、视物昏花、烦躁，切诊见脉沉弦。

患者44岁，女性，主要症状为四肢关节肿痛5年，病程较长。中医诊断为痹证。舌质红，苔白腻，脉沉细。关节肿胀、压痛，双腕、双手、双肘、双足等多关节受累。病机为正气虚，风寒湿邪侵袭，气血瘀阻，痰瘀交阻，骨质受累。

患者52岁，男性。主诉尿频、排尿不畅、尿后阴茎刺痛、性功能减退、射精疼痛伴血丝、大便干时尿道口有白色黏液流出、久坐阴部胀痛、两股内侧麻胀感。辨证为痰瘀交阻。舌象未提及，脉象未提及。病程8年，反复发作。

患者男性，57岁，双膝关节肿胀疼痛2年余，活动不利，右膝浮髌试验阳性，X线示双膝骨质增生，舌红苔腻，脉濡缓。膝关节骨性关节炎，肿痛发热型，瘀湿交阻，久而化热。面色正常，舌红苔腻，脉濡缓。双膝关节肿胀，压痛明显，屈伸受限，肤温略高。血沉、C-反应蛋白、抗“O”、类风湿因子正常。

65岁男性，主诉咳嗽、咯痰、喘息、纳呆、心悸、畏寒、神疲、汗多、便溏、面唇紫绀。舌淡紫胖，苔微黄浊腻，舌下静脉紫粗。脉滑软，重按无力。中医诊断肺脾肾阳虚，痰瘀交阻。病程迁延，久病体虚，肺气肿。

男，50岁，发作性胸闷、心悸1年，加重半月。体胖，肢体沉重，乏力，少寐，便软。舌质暗，苔白腻，脉弦滑。胸痹心痛，痰瘀湿热互结，闭阻胸阳，郁热扰心。痰湿困脾，气滞血瘀，痰瘀交阻，胸阳不振，心脉痹阻。

49岁女性，主诉头晕，左侧肩臂疼痛，活动受限，夜间及劳累加重，病程半月。中医诊断肩痹，证型气虚血瘀。舌质澹，苔薄白，脉弦。身困疲乏，纳一般，入睡困难，口干。病因病机为气虚失运，风寒湿邪侵袭，经络痹阻，痰瘀互结。

患者年龄73岁，男性。主诉为四肢关节肿胀疼痛，活动障碍。病程未明确提及。中医病名为痛痹，证型属热痹。病因病机为风寒湿邪久侵关节，化燥发热，痰瘀交阻。望诊见舌澹红，黄腻苔，舌下络脉怒张纡曲。闻诊未提。问诊未提。切诊脉沉滑数。

男，36岁，食入即吐，时轻时重一年。胸骨下部及剑突下梗噎、饱胀、剧痛，向上肢或颈部放射，干咳、气急、喘促、声音嘶哑、饮食难下、大便干。面色萎黄，舌质黯淡、苔少，脉沉细涩。瘀血痰浊阻滞中官，胃失和降，胃气上逆。诊断为呕吐（贲门痉挛）。