瘀血阻滞

10岁男性，主诉恶寒发烧、头身疼痛，病程四日。白睛发赤，色似胭脂，时觉疼痛。舌红苔薄，脉浮数。中医诊断为风热犯肺，瘀血阻滞睛轮。病因病机为风热外袭，肺气失宣，血瘀目络。

患者30岁，女性，闭经4个月，小腹隐痛，月经期间腹痛加重，手足凉，喜暖。舌苔少，脉细。中医诊断为肾虚瘀阻。病因病机为肾虚导致瘀阻。

张某，男，57岁，心悸胸闷3年，加重1年，体型肥胖，双下肢微肿，口唇紫绀，舌体胖大，舌质紫黯，舌底脉络纡曲，舌苔黄腻，脉沉细，中医诊断为心悸，属痰瘀痹阻心脉。

男，78岁，双下肢瘀紫10余年，加重4天。双下肢紫暗，局部破溃难愈，皮肤感觉丧失，压痛阳性，皮温高，凹陷性水肿，趺阳脉波动明显。舌澹紫，脉滑略数。证属湿毒内蕴，瘀血阻滞。

患者年龄67岁，女性。主诉进食困难6个月，吞咽困难，不能进干食，仅能进稀汤和糖水，偶有呕吐，精神差，形瘦。舌暗红苔白，脉沉细。中医病名噎膈，证型瘀血阻滞，病因病机为瘀血内阻，脾阳虚弱，化源告竭。望诊舌暗红苔白，闻诊未提及，问诊见进食困难、精神差、形瘦、口不干、不想饮水，切诊脉沉细。

患者48岁，男性。反复眩晕5年，加重伴右侧偏瘫2年。右侧肢体乏力，肢体冷痛出汗，语言謇涩，右足外翻，行走障碍，反应迟钝。舌澹红，苔薄白，脉沉。中医诊断中风，证型为气虚、瘀血阻络。病机为阳气不足，瘀血阻滞。面色正常，舌象澹红，苔薄白，脉沉。无明显声音及气味异常。病史包括脑出血，西医诊断为脑出血后遗症。

患者年龄45岁，男性。主要症状为心悸、气短25年，近两个月加重，伴胸闷、憋气、双下肢浮肿、纳少、寐差、周身乏力、大便干燥。中医诊断为气阴两虚，瘀血阻滞。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及长期心悸气短，病程25年。

女，46岁，主诉胸闷气促，病程1年余，伴有睡眠欠佳，早醒多梦。舌质淡，苔薄白微腻，脉沉细。中医诊断胸痹，证属心脾两亏，气虚夹瘀，心神失养。

李某，男，63岁。下肢溃疡四年。左小腿内侧圆形溃疡面，疮面周围皮肤发黑、坚硬紧张，肉芽苍白，有脂肪样覆盖物及浆液性分泌物。舌质澹，苔薄白，舌边青紫斑。脉沉涩。外感湿热之邪、瘀血阻滞脉络。

患者年龄24岁，男性。主诉婚后两年未育，同房时早泄，有精索静脉曲张。舌质紫暗，脉沉涩。中医诊断为瘀血阻滞型不育证。病程较长，精液黏稠，灰白色，量5毫升，运动不活泼，精子数190×10⁹/升，不液化。病因病机为瘀血阻滞。

刘某，37岁，月经过多半年，月经量明显增多，色黯红，夹血块，经前乳房胀，乳头触痛，经行第一、二天下腹胀痛，块下痛减。舌质黯红，边有瘀斑，苔薄，脉弦涩。诊断为月经过多，辨证为气滞血瘀证。舌质红，少苔，脉细。

患者76岁，男性，主诉下肢及阴部水肿，腰酸不适，病程较长。中医病名未明确提及，证型为气阴两虚，肝肾不足，气滞血瘀，湿浊内蕴。舌澹黯，苔薄腻，脉弦滑。病因病机为年老体弱，饮食肥腻，活动少，致瘀血内生，气机郁结，脾胃失调，肾失气化，水湿潴留，湿热内蕴。

患者男性，70岁。胆囊区及伤口处疼痛2年，腹胀痛。肝脾不调，气滞血瘀。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。胸胁胀痛，乏力，食欲不振。脉弦涩，舌紫暗有瘀斑。

杨某某，女，32岁。月事不调，经期错后，经量过少，色红有块，带经日短，行经腹痛，腰胀无力，体闲神乏，肢面浮肿，手指木胀，经后肿势减轻。大便不实，小溲短少。舌质澹红，边有瘀紫，苔白而滑。脉弦细。中医病名属月经不调，证型为血滞经脉，气不行水，脾肾两虚。病因病机为瘀血阻滞，冲任不畅，血瘀气滞，气不行水，脾肾两虚，运化失健。

66岁，心绞痛、心悸、胸闷、失眠，病程9年，近1月心绞痛频繁发作，3～4次/日，近1周胸前刺痛。舌质稍暗，舌边瘀斑，舌苔白根厚，脉弦涩。证型为瘀血阻滞，兼有痰浊。

患者35岁，女性。经期乳房胀痛7年余，加重2月。月经规则，周期28~34天，经期4~7天，量中等，色黯红，痛经，偶夹血块，伴有下腹胀痛。舌红，苔薄黄，脉弦。乳腺小叶增生。中医诊断为经行乳房胀痛，辨证为肝郁气滞。主诉为经期乳房胀痛，病程7年余。四诊信息包括舌红、苔薄黄、脉弦。

二十有三岁，发热、肌肉消瘦、四肢困倦、嗜卧盗汗、大便溏多、肠鸣、不思饮食、舌不知味、懒言语。内伤发热，气虚证。脉浮数，按之无力。舌淡，苔薄白。面色萎黄。语声低微。脾胃虚弱，气虚失养，清阳不升，湿邪内阻。

患者58岁，男性。主诉脱发，头发全部脱光，伴眉毛、睫毛、胡须及部分阴毛脱落，情绪郁郁不乐，心烦寐少，食欲不振，性欲全无，大便秘结。舌澹红、苔微白，脉沉细滑。证属肾虚髓海失充，毛发失养而致脱落。

38岁女性，少寐1年余，情绪差或过劳时加重，严重时彻夜不眠，伴胸闷、气短、心悸，面色晦暗，舌质暗红有瘀点，脉弦细，证属心气不足，心血瘀阻。

患者63岁，男性。反复头晕3年，再发加重2天。头晕伴头痛，夜间明显，心悸，口干不欲饮，口唇紫暗。舌质暗有瘀点，脉涩。中医病名属眩晕，证型为血瘀阻络，病因病机为情志不遂，气机郁滞，瘀血阻滞经脉，气血不能上荣头目。望诊见舌质暗有瘀点，闻诊未见明显异常，问诊见头晕、头痛、心悸、口干不欲饮、口唇紫暗，切诊见脉涩。