瘀血阻滞

女性，64岁，反复反酸半年余，再发加重1个月，腹胀，口苦，情绪欠佳，易疲乏，烘热汗出，畏寒肢冷，四肢不温，眠差梦多，纳一般，二便调，舌澹红夹青，薄白苔，舌下络脉迂曲，脉细弦、尺沉，脾肾阳虚，瘀血阻滞，症积。

女，64岁，间断胸闷憋气10年余，伴双下肢浮肿3年加重2d。胸闷胸痛、气短乏力，纳差，双下肢浮肿。舌淡胖大，脉沉细涩。气虚血瘀，阳虚水泛。心电图示ST-T缺血型改变，胸片示心影稍大。

22岁男性，主诉上腹部疼痛，发作频数，多食油腻物时加重，伴有皮肤发黄，病程自六岁开始。眼巩膜中度黄染，口有臭气，舌有白苔，上腹剑突下及右季肋部压痛，脉滑任按。医院诊断为胆绞痛，初诊辨证为肝胆湿热，瘀血阻滞。

患者男性，48岁。主诉心悸、肢端麻木19年，头痛十余年，颜面及手足掌皮肤发痒数年，症状加重一周。颜面潮红，唇舌暗红，双目红赤，手足掌皮肤红紫，脉弦。证属肝肾阴亏，血分郁热，瘀血阻滞。头晕头痛，痛甚如裂，心悸，胸痛如刺，怕热多汗，肢端麻木，手足心烦热喜凉，口苦溺赤，肝脾肿大。舌淡红、苔薄白，脉缓。

王氏妇，经水久不止，内有紫黑色血块，胃肠腹痛，玉户肿，手足冷，不知饥饿，腹下有块坚如石。左数右沉涩。血瘕症。瘀血阻滞，气机不畅，瘀血积结，气血不调，营卫不和，阳气不达四肢，水湿代谢异常，湿浊下注前阴。面色无华，舌质紫暗，脉左数右沉涩。

患者年龄30岁，女性。主诉头痛十余年，加重2天。病程长，反复发作。中医病名头痛，证型肝阳上亢，病因病机肝阳上亢，痰瘀阻络。舌质红，苔白，脉滑。二诊舌红苔中间白腻，脉弦细滑。三诊舌质红苔黄腻，脉沉滑细。四诊舌质红苔黄腻滑，脉细滑。

患者年龄68岁，男性。腰部及右下肢放射性疼痛伴麻木3年。中医诊断痹证，证型肝肾亏虚，瘀血阻络。舌暗澹，微黄，脉弦。腰部疼痛放射至大腿及脚掌，伴有麻木感，无头痛头晕，腿不肿，活动尚可。舌象暗澹微黄，脉弦。病程3年，有腰腿部外伤史，气温升高时疼痛加重。病因病机为肝肾亏虚，瘀血阻络，气血不畅，肢体失养。

患者26岁，女性，右少腹痛伴腰痛1年余。主要症状为少腹痛、腰痛、经前下腹胀、经期腹痛、口干、睡眠不宁、带下黄稠、尿短赤涩、大便秘结。舌暗红，苔白，脉细弦。舌淡红，苔微黄，脉弦细。中医诊断为湿浊蕴结，气滞血瘀。子宫后倾，有压痛，双侧附件增厚，有压痛。病程1年余。

患者72岁，男性，主诉心悸不适反复发作5个月，加重1天。舌紫暗，舌体胖大有齿痕，苔黄厚腻，脉结代。中医诊断心悸，证型为痰瘀互结、肝肾亏虚。病因病机涉及痰瘀互结、肝肾亏虚。病程较长，伴头晕头痛、乏力、怕热、多汗、眠差、夜尿频。

患者39岁，男性。术后出现手术部位结节，质硬不滑动，伴轻微疼痛，后迅速增大，质地柔软，阴囊及腹股沟多汗，阵发性疼痛，恶寒发热，肥胖体型，嗜好肥甘，尿黄，大便气臭、带黏液或水便。舌红边有少许紫点，苔黄腻，脉数疾。中医诊断为湿毒内蕴下焦，痰阻脉隧。

钱某，59岁，主诉两目失明2月，病史有高血压8年余。双目视物不清，时觉头晕及头部轻微刺痛，面色暗红少华，血压170/95mmHg，舌质偏暗，舌苔白，脉弦虚。中医诊断暴盲，证属血瘀阻滞，眼脉不通。眼科检查示视网膜血管狭窄，动静脉交叉压迫，视网膜水肿及出血灶，视乳头混浊。

患者75岁，男性。主要症状为吞咽困难、食欲不振、消瘦明显。病程自1997年2月起，持续约3年。中医病名未明确提及，证型为气阴两虚，癌毒积聚。舌淡，苔薄白，脉细弱。

患者60岁，男性。主诉右侧结核性渗出性胸膜炎病史38年，胸水未能完全吸收。自觉右胸胁隐痛，咳嗽偶作，稍劳则微喘。舌偏红，苔薄，脉小弦。叩诊右下肺呈浊音，听诊局部呼吸音低。B超示右肩胛线第8~9肋间液性暗区。证属肺气不足，悬饮留恋，瘀血阻滞，络道不和。

男，20岁，发作性心悸、胸闷、气短6个月，伴失眠多梦，乏力。面色㿠白，舌质淡稍黯，苔薄，脉沉细结代。中医病名：心悸，证型：心肾阳虚，病因病机：气血阴阳不足，心失所养，心脉不畅。

患者男性，45岁。主诉左侧头痛三年，突发剧烈，数日不止。形体壮实，面色红润，舌质澹红，苔薄白，脉弦。中医病名属头痛，证型为风伤经络、瘀血阻滞。病因病机为外感风邪、瘀血阻络。望诊见面色红润，舌象澹红苔薄白。闻诊未见异常。问诊提示病程三年，症状反复。切诊脉弦。

患者年龄65岁，男性。主诉腰腿痛10年，加重15天。腰腿痛伴热感，遇热或雨天加重，活动后减轻，放射至双下肢，小腿后外侧及足背外侧麻木。腰段生理曲度消失，压痛明显，直腿抬高试验异常，感觉减退，反射减弱，肌肉萎缩。脉弦滑，舌苔薄白。中医诊断为腰椎间盘突出症（痹症），病机为风寒瘀阻，经络瘀滞，督脉、足少阴肾经受阻。

患者67岁，男性。反复咳嗽10年，加重伴胸闷1个月。咳白痰，唇紫暗，舌澹苔薄白，脉弦细。肺功能检查示阻塞性肺功能下降，诊断为慢性阻塞性肺疾病。阳虚瘀血阻滞肺脉，肺气失于宣降。舌澹紫、苔澹黄，脉细。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史明确。

女，30岁，胸痛五年，时作时止，不定期发作。胸痛（瘀阻疼痛），瘀血阻络之胸痛。舌质紫、苔黄厚腻，脉弦紧。病史有外伤史，胸部摔伤后持续胸痛，伴吐血，劳累后加重，夜间尤甚，胸憋呼吸困难。

患者36岁，男性，右眼视物模糊、变形，持续5个月，右眼视力0.4，眼前有雾状阴影，视物变小。中医诊断视瞻昏渺，证属湿滞血瘀，玄府不通。舌质正红，舌苔滑，脉弦弱。

男，65岁，胸中刺痛3年余，痛处固定不移，近日加重。冠心病心绞痛、高血压病史20年。面色紫暗，唇色黑紫，口干不欲饮水，心烦易怒，入暮潮热，舌紫暗有瘀斑，脉弦涩。胸痹瘀血阻滞证。