瘀血阻络

67岁女性，胃脘胀满3个月，加重1周，口干口苦，嗳气，烧心，纳食差，夜寐差，大便稀不成形，排便不爽。舌暗红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断胃脘痛，证属浊毒内蕴瘀血阻络。

患者56岁，男，左半身不遂2月。左侧肢体肌肉痿软无力，偏枯不用，多汗，语言謇涩，面色不华，夜寐不酣。舌体右斜，舌质澹红，苔薄白。脉沉细不足。中医诊断中风偏瘫，辨证为瘀血阻络，气血不足，肢体失养。

患者男性，34岁。头沉头晕，失眠多梦半年，加重10天，左胸闷心慌，胸痛阵作呈针刺样痛，日发5~7次。舌质澹红，舌苔薄白，脉象弦细涩。证属郁怒日久，情志抑郁，化火生痰，痰火上扰，气滞脉中，瘀血阻络。中医病名未明确提及，证型属气滞血瘀，病因病机为情志抑郁，痰火上扰，瘀血阻络。

54岁男，身体燥热，口渴，双小腿皮肤偶有刺痛，大便难，小便多，舌质红有瘀斑，餐前血糖20mmol/L。消渴病，瘀血阻络型。舌质红有瘀斑，脉象未提及。

患者18岁，男性，主诉露宿受寒后骤发脱发，病程未明确。脱发表现为片状脱发7处，头顶全脱。舌质暗，苔薄腻。脉弦滑。证属瘀阻挟痰。

患者年龄51岁，男性。主诉腰痛3天。病程短，因打羽毛球扭伤所致，疼痛剧烈，影响活动。体征见命门穴压痛，活动受限，咳嗽加剧。舌淡，苔薄白，脉弦。中医诊断为腰痛，属急性腰扭伤。病因病机为外伤扭伤，气血瘀滞。四诊信息包括舌淡、苔薄白、脉弦。

患者年龄23岁，男性。主诉为不射精，病程1年。中医诊断为不射精症，证型为脾肾两虚，精血不足，瘀血阻络。面色萎黄，舌质澹偏暗，苔薄白，脉象六脉细涩无力，两尺尤甚。

女性，31岁。右肩部外伤后肿痛，活动受限4天。面色晦暗，舌边瘀斑，脉滑。右锁骨中段骨折，局部肿胀、青紫、畸形、压痛，可触及骨折端。X线示右锁骨中段骨折，近端向上移位，远端向下移位。

患者年龄71岁，主诉胃脘疼痛伴泛酸1年，纳少，便干，体瘦。脉弦细，舌质淡黯，苔白腻偏干。诊断为慢性萎缩性胃炎。证属瘀血阻络，脾气不足。

患者男性，31岁。主诉睾丸稍有坠胀，会阴部酸胀3日。病程3年余，有慢性前列腺炎病史。舌澹胖、苔白，脉沉细。中医诊断为前列腺炎，证型属肾阳虚，病机为肾阳不足，瘀血阻络。

患者47岁，女性。主症为不寐10年余，时轻时重，情志不遂则加重，近1周不寐，易醒，醒后不易入睡，烦躁多梦，爱发脾气，右上肢发麻，善叹气，月经量少，色黯，有血块，错后7~15天。舌质黯，舌尖有瘀点，舌苔薄黄，脉沉涩。证属肝气郁滞，瘀血阻络。

女，68岁，左上肺癌术后，纵隔旁淋巴结癌转移，左腋下淋巴结肿大，脱发，白细胞低下，咳嗽，痰多色白质黏，食纳欠香，易汗，腿软无力。癌毒阻肺，气阴两虚。面色晦暗，舌淡苔白，脉细弱。咳嗽，痰多，食纳欠香，易汗，腿软无力，夜寐差，梦多，胸痛，气短，午后形寒，头痛。脉细弱。

患者46岁，男性。腹大如箕，脐眼突出，青筋暴露，畏寒肢冷，头颈胸臂有蜘蛛痣，低热口渴欲饮，饮后更胀，便秘，尿少而赤。舌质澹胖，舌苔黄糙腻，脉沉弦。中医诊断脾阳虚衰，水湿困聚，瘀势与水互壅。西医诊断肝硬化腹水。

女，60岁，反流性食道炎5年，近1月加重。胸骨后烧灼感及疼痛，食后加重，入夜尤甚，拒按，剑突下胀闷，牵及胸膺，嗳气、泛酸，口干，不欲食，大便不成形。体瘦，面色萎黄，乏力，懒言。舌淡，苔白。脉沉弦。肝胃气滞，瘀血阻络，脾胃失健。

患者24岁，男性。主诉右眼被人打伤，病程4天。自觉症状包括患眼赤涩疼痛、视物模糊、头痛、口干。舌红苔黄，脉弦。右眼球结膜混合出血，房水混浊，前房暗红色积血。中医诊断右眼血灌瞳仁。病因病机为外伤致血瘀。

患者55岁，女性。主诉咽干口燥、倦怠乏力、气短懒言、五心烦热、头晕、眠差、四肢刺痛烧灼痛，以下肢为重。病程1年。中医诊断消渴、痹证，证型气阴双虚、瘀血阻络。舌质暗红，少苔，脉沉细。查体双侧踝反射及膝反射减弱。电生理检查示双下肢神经传导速度减慢。

63岁女性 持续2个月双下肢麻木发凉 活动后疼痛 夜间腓肠肌痉挛 失眠 头昏 心烦 面部烧热感 乏力 颜面及下肢水肿 舌淡红苔白水滑 脉沉涩 双侧趺阳脉弱 左侧甚于右侧 下肢肤温减低 痛温觉减弱 腿反射减低 皮肤干燥 诊为消渴病 肝肾亏虚 瘀血阻络证

患者32岁，男性。主诉小便淋漓不尽、尿道口灼热、小便刺痛、会阴部坠胀不适、腰部酸痛。病程5年。中医病名属“淋浊”，证型为湿热毒邪，蕴久下注，久病入络，瘀血阻络。舌质红，苔薄腻，脉弦数。彩超示前列腺大小异常，出现数个小结节。

患者37岁，男性。主诉胃脘刺痛，痛处固定不移，腹胀，纳差，嗳气，身倦乏力，大便溏薄。舌质淡暗，体胖大，边见瘀斑，苔白腻，脉沉涩。中医辨证为脾胃气虚，瘀血阻络。

患者女性，56岁。右腕部伤痛伴活动受限4月。右腕肿胀、压痛，活动不利。右桡骨远端伴尺骨茎突陈旧性骨折伴迟缓愈合。中医诊断为骨折，证型为骨断筋伤，肝肾亏虚。舌象未提及，脉象未提及。既往史有高血压、糖尿病。