瘢痕

患者56岁，男性。左足外踝上见3cm×3.5cm肿块，褐红色，凹凸不平，中心溃破，溢出污秽色脓性分泌物，散发臭味，质地硬，易出血，伴腹股沟淋巴结肿大。组织病理示癌细胞团浸润性生长，角化细胞及角化珠可见。中医诊断翻花疮，辨证湿毒聚结，疮变翻花。舌象未提及，脉象未提及。

患者45岁，男性。项后发际部红肿热痛3天，反复发作1年。舌质黯红，苔黄白相兼，脉濡。局部红肿块约5cm×3cm，质硬，按压疼痛，有热感。中医诊断为疖（发际疮），湿、热、瘀互结。病程反复，伴皮脂溢出，嗜酒吸烟。

患者31岁女性，主诉肛门右前方肿痛三年，月经期前开始，疼痛随经期加剧。局部有瘢痕，伴血样分泌物及压痛。舌苔淡白。初步诊断为会阴皮下瘘，病理提示子宫内膜异位症。

范某，女，35岁。主诉上下眼睑、额头及两颊出现散在粟粒状丘疹，淡褐色，无明显不适。病程1年。中医病名未明确，辨证为肾虚血瘀，痰湿内阻证。舌淡，苔白腻，脉沉弦。皮肤暗淡无光，眼睑、额头丘疹对称分布。月经不规律，经期后延，量中，色暗红夹血块，伴腰酸乏力。白带量多，饮食油腻。

患者年龄为医学生，性别男。主诉左手掌及右手共有寻常疣11个，病程五年余，疣体呈乳头状，高5~7毫米，形欠规则，曾行冷冻及手术治疗但反复复发。体征显示左掌大鱼际肌处皮损呈乳头状，形欠规则，旧瘢痕边缘复发。中医病名寻常疣，证型未明确，病因病机未详述。望诊见疣体形态异常，舌象未提。闻诊、问诊、切诊信息未详。

患者27岁，女性。主诉乳内上下象限间硬痛，红肿扩大，发烧，体温39.3℃。中医诊断乳痈。体征示左乳内上下象限间硬块，触痛明显，局部充血，腋下淋巴结触及。舌象未提及，脉象未提及。病程七天。病因病机为乳汁淤积，细菌感染所致。

患者男性，30岁，主诉口唇皮肤麻木、痛觉触觉迟钝、张口不利、语言謇涩、口舌味觉减弱、头晕、夜寐欠佳。面部有伤口愈合瘢痕，微浮肿。脉细带涩，舌暗红苔白。中医诊断气滞血瘀，脉络闭阻。望诊面色微浮肿，舌象暗红苔白。闻诊未提及。问诊包括口唇麻木、味觉减弱、头晕、夜寐欠佳。切诊脉细带涩。

患者年龄24岁，男性。左眼被石子击伤后红痛，视力锐减10天。左眼视力0.2，白睛溷赤，黑睛颞侧见瘢痕，晶珠破碎溷浊，晶珠窜入黑睛后黄仁前下方。舌澹红，苔薄黄，脉浮数。中医诊断惊振内障（左眼），证属眼珠破损，风邪乘袭，气滞血瘀。

患者28岁，女性，主诉右眼角膜异物挑除后红肿疼痛，怕光流泪。自觉症状包括疼痛难忍、夜卧不眠、怕光流泪、口苦口干。舌红苔黄，脉数。诊断为绿脓杆菌性角膜溃疡，辨证为脏腑热毒炽盛。眼睑红肿，高度混合充血，角膜溃疡，前房积脓，结膜囊有黄绿色分泌物。舌象红，苔黄，脉数。

患者男性，45岁。左肩部肿胀疼痛2天。左肩锁关节脱位。左肩部肿胀并可触及异常突起，压痛阳性，触及异常活动。舌象未提及，脉象未提及。气滞血瘀。

患者年龄43岁，男性。主诉胃脘部隐痛2年。既往有慢性浅表性糜烂性胃炎及十二指肠球部溃疡病史。现症见胃脘部隐痛，进食后缓解，喜温喜按，劳累受凉后加重，神疲纳差，呃逆嗳气。舌质澹红，苔薄白。脉象虚弱。辨证为脾胃虚寒。

患者女性，37岁。主诉腹部手术后腹胀腹痛反复发作2年。腹部胀痛，以胀为主，有转移性软性包块，可自行消失，伴恶心，大便隔日1次，先硬后软。体型瘦长，面色少华，舌体瘦，质澹，苔薄，脉沉细。中医诊断瘕症，证属脾虚气机失调。

患者57岁，男性。主诉肛门疼痛，小便不畅，病程1月。症状包括痛势隐隐、畏寒肢冷、四末不温、手足颤抖。局部检查见肛门右侧条状瘢痕，会阴部肿物质软有波动感，肛管前侧齿线处压痛。诊断为肛痈（阴证）。面色澹，舌澹，脉沉。局部肿物无红热，压痛轻微。病机为阳虚无力托邪，兼有血虚及血瘀。

患者68岁，女性。右侧肢体麻木、头晕10天。舌红，苔黄，脉弦。左侧鼻唇沟变浅，口角向右侧歪斜。脑动脉硬化，部分血管弹性降低。中医诊断：中风病，中经络。辨证：风邪入中。

女，36岁，左乳化脓感染切开引流后伤口不愈合半月。乳痈（非哺乳期乳腺炎），素体禀赋不足，外力作用致气滞血瘀，瘀久化热，热盛肉腐为脓，切开排脓后脓腐未脱，新肉不生。左乳外下限及内下限有3cm×2cm、2.5cm×2.5cm伤口，分泌物不多，肉芽澹红，周围组织硬，瘢痕化。舌质黯澹，舌苔薄白。

11岁女性，右眼充血、涩痛、畏光、流泪30天，病程较长。右眼花翳白陷，右冰瑕翳。肝肺火盛，外感邪毒，内外合邪，上犯目窍。舌质红，舌苔薄白，脉细。右眼角膜近瞳孔7~8点处灰白色深层树枝状浸润，萤光素染色阳性，上方有陈旧薄翳。

男，21岁，左眼外伤后眼压增高2年，头痛、眼胀、视物不清。左眼绿风内障，风邪外侵，血络受损，脉道瘀阻。左眼角膜白斑，新生血管，前房浅，虹膜萎缩，瞳孔对光反射消失，玻璃体混浊，眼压38.80mmHg。右眼视力0.4-2，左眼视力0.09，眼底视乳头椭圆形，边界不清，生理凹陷大，动静脉细。

刘某，女，77岁。腰腿痛3年，服止痛片后出现暗红色斑、水泡、溃破糜烂、瘙痒、寒热。面色紫红，浮肿，眼睑肿胀，目不能睁，双手合谷处糜烂，暗紫色水泡，口腔溃疡，二阴灼热痒，体倦，食欲不振。舌绛红，苔黄灰腻，脉弦滑而数。药物性皮炎。湿热蕴结，阴营耗伤，血燥血瘀湿毒。皮肤瘙痒、水泡、溃烂、色素沉着、口腔溃疡、二阴灼热、舌绛红、苔黄腻、脉弦滑数。

男，56岁。左足外踝肿块3年，溃破流出臭水，中心溃破，污黑色水样物，有异味。左足外踝肿块褐红色，凹凸不平，边缘菜花样外翻，质地硬，易出血。四肢困倦，大便溏。腹股沟淋巴结可触及。活检示间变癌细胞团，浸润性生长。湿毒聚结，疮变翻花。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦滑。

女，56岁。尿频、尿急反复发作2年，加重3天。尿频、尿急，无尿痛。面色红润，舌黯红，苔薄黄腻，脉滑数。淋证，膀胱湿热，热迫血溢。湿热蕴结下焦，膀胱气化失司。腰痛拒按，口苦、呕恶。尿检白细胞(++)，红细胞(+)，中段尿培养大肠埃希菌生长。