癫痫

患者年龄14岁，女性。主诉血压升高半年，伴左半侧头痛、入睡较难。中医病名高血压，证型肾阴不足，肝阳上亢。舌苔薄黄，脉象弦。病程半年。

患者女性，46岁。突发头痛伴肢体麻木10分钟。中医诊断中风，证型为肝阳暴亢，肝经有火。舌质红，苔黄腻。脉弦滑。血压升高，脑脊液血色浑浊，诊断蛛网膜下腔出血。

患者男性，46岁。主诉头部外伤后昏迷，继之剧烈头痛、昏厥、口吐涎，面色青灰。病程自1988年6月起。中医诊断血瘀气滞，痰蒙清窍。舌暗苔薄黄，脉弦细数。前症日发1~2次，伴头晕失眠、恶心纳呆。

8岁女性，主诉睡眠中突发意识不清、四肢抽搐、尿失禁，病程6个月。舌质尖微红，脉沉数。中医诊断痫病，证型肝风痰热证。神经系统检查左鼻唇沟较右浅，纳食差，厌油腻，睡眠惊恐多梦。脑电图示双侧中央、颞区棘-慢综合波，头部MRI未见异常。

患者年龄2岁半，主要症状为口角、眼角抽动，两眼发直，日十余次至数十次，伴烦急、睡时易惊、手足抖动，病程月余。中医病名未明确提及，辨证为肝风内扰。舌象指纹淡紫，舌无垢苔。脉象未提及。

患者年龄65岁，男性。主要症状包括四肢疼痛麻木、头晕耳鸣、视物不清、纳差、眠不实、小便频数、夜尿增多。病程未明确提及。中医病名为颅脑损伤后遗症，证型为瘀血阻络、气血亏虚、精髓不充。病因病机为瘀血阻络，气血不足，肾精亏虚。望诊见舌质淡暗，闻诊见语言謇涩，问诊见四肢疼痛麻木、头晕耳鸣、视物不清、纳差、眠不实、小便频数、夜尿增多，切诊见脉弦。二诊脉象为脉弦细涩，三诊脉沉弦细。

8岁男性患者，阵发性抽搐，神志不清，两目斜视，面部及全身肌肉抽搐，口吐黏沫，病程3年。中医病名癫痌，证型为禀赋不足，情志所伤，痰气郁结，蒙蔽清窍，阴阳失调。望诊未提，闻诊未提，问诊提示抽搐、神志异常、口吐黏沫，切诊未提。

14岁男性患者，主诉右上肢反复抽搐伴意识不清2年半。病程2年半，发作前有腹痛先兆，发作后出汗、头痛，多于傍晚发作。中医诊断为风痰闭窍型痫病。望诊见舌质红，苔薄白或白，舌澹红，苔黄厚或白；闻诊未见明显异常；问诊见心虚胆怯，易疲劳，寐欠佳，易惊醒，纳可，二便调；切诊见脉弦、弦数、弦细、滑。

24岁，主要症状为突然不省人事、四肢抽搐、口吐黏沫、牙关紧闭、两目上视，病程5年。痫病，证型为肝郁化火，痰火扰心。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。心烦易怒，口苦咽干，彻夜难眠，咳痰不爽，胁肋胀满，视物不清，小便溲黄，大便干结。

男，26岁，癫痫样发作20余年，烦躁易怒，头晕头痛间作，健忘失眠，口干苦黏，发作时意识障碍，手足拘急，牙关紧闭，小便失禁，舌苔厚黄腻，舌质暗，脉小弦滑，证型为心肝火旺，痰瘀内闭，神机失用。

55岁男性，主诉头晕头痛，病程自1984年元月起，每月痫证发作1～2次，发作前左侧头痛如锥刺。面色黧黑，双眼眶暗紫色，舌质红、苔白薄腻，有瘀点，脉弦涩。中医病名癫痫，证型瘀阻脑络，病因病机为瘀血阻络，痰浊内生。

患者年龄24岁，男性。主诉为颅脑外伤术后右侧肢体偏瘫及中度发热。病程自1982年3月11日车祸起，术后出现偏瘫及持续发热。诊断为重度颅脑外伤术后。望诊未提。闻诊未提。问诊提示偏瘫、发热、便秘。切诊未提。中医病名未明确，证型未提，病因病机为外伤术后元气大伤。

患者5岁，女性，主要症状为脐周及上腹部反复发作性绞痛，病程5个月。发作时脸色苍白，弯腰捧腹，严重时神志欠清，每次持续5～6分钟，每月发作4～5次，疼痛缓解后嬉戏如常。体格检查显示脐周及上腹部轻度压痛，腹平软，肝脾未扪及，神经系统无病理反射。脑电图示各区弥漫出现4～7周／秒中一高波幅δ活动，诊断为腹痛型癫痫。

患者6岁，男，病程3个月，发作时昏仆抽搐，口角流涎，牙关紧闭，身热面赤，发作无固定时间，近月发作频率增加。舌微红，苔黄润，脉弦。中医病名癫痫，证型痰热内蕴，清窍瘀阻。舌象微红，苔黄润，脉弦。

患者男性，18岁。主诉脑外伤术后发作性不省人事、肢体抽搐5年余。病程5年。中医诊断痫病。证型为痰瘀阻滞，肝风内动。舌黯红，苔少。脉沉弦。平时头晕胀痛，手心热，少语易怒。

13岁男性，主诉半年前无明显诱因突然仆倒，两目上视，口吐白沫，四肢抽搐，牙关紧闭，尿失禁，发作约10分钟，醒后疲乏无力。舌质淡红苔薄白腻，脉弦。中医辨证为风痰上逆，蒙蔽清窍。脑电图异常，右侧大脑半球疑有病灶。

患者37岁，男性。主诉2月前突然抽搐，两眼直视，吐涎沫，每隔1至2日或3至4日发作一次。中医病名痫证，证型肝胆痰热动风阻窍。病因病机肝火痰热动风。望诊舌苔白腻。闻诊未提。问诊主诉抽搐、吐涎沫。切诊脉弦滑。

患者年龄62岁，女性。主诉为精神抑郁、行走迟缓、两手颤抖。病程两年。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见行走迟缓无力，满面愁容，带虚浮。闻诊见语音低沉、缓慢，心中苦涩。问诊见心慌、焦虑、记忆力衰退、气短、易紧张、口臭、便秘、心下痞闷、忽冷忽热、易冒冷汗。切诊见右脉微细欲绝，左寸脉弱，关、尺沉缓弦细，舌暗红苔黄较干燥。

患者年龄20岁，男性。主诉无明显不适。病程2年，有癫痫病史。舌象淡红、苔白微腻，脉象滑。辨证为理气和血、化痰熄风。病因病机为惊、风、痰、瘀导致气血逆乱，阴阳不相顺接，清阳被蒙。

患者38岁，男性，左侧头痛4个月，痛如劈，伴汗出呕吐，昼夜不能入睡，口干舌红。舌红，脉弦数。中医诊断为风热型头痛。证型属风热侵袭，肝阳上亢。病因病机为风火之邪循络袭于少阳经。望诊见舌红，闻诊无特殊描述，问诊见头痛剧烈、汗出呕吐、失眠，切诊见脉弦数。