白内障

贝赫切特综合征 眼-口-生殖器综合征 肝肾阴虚 脾失健运 阴阳不调 气血失和 口腔溃疡 生殖器溃疡 眼部病变 皮肤病变 关节症状 血管炎 神经系统病变 面色晦暗 舌红少苔 脉细数 口腔溃疡反复发作 生殖器溃疡 皮肤针刺反应阳性 关节红肿热痛 眼部炎症表现 乏力 纳差 体重减轻 月经周期加重 病程缠绵 病情反复 发作与缓解交替

男，38岁，右眼外伤失明3周，左眼畏光流泪，视力下降3天，剧烈眼痛。右眼结膜混合充血，巩角膜瘢痕及缝线，前房极浅，虹膜粘连，晶状体混浊。左眼睫状体充血，角膜后沉着物，房水混浊，玻璃体混浊，视盘色红，边界不清，视网膜静脉迂曲怒张，视网膜水肿。舌红，苔薄黄，脉弦数。左眼交感性眼炎，右眼穿透伤、外伤性白内障。证型热毒炽盛，入营灼睛。

患者年龄59岁，男性。主诉双眼视力下降半年，伴有头晕耳鸣，口干咽燥，腰膝酸软，大便燥结。中医诊断阴虚火旺。舌质红，苔薄黄，脉细数。眼部检查示晶状体皮质有水裂、空泡和板层分离，周边部皮质呈楔状混浊。病程半年。

患者58岁，男性。双眼视物模糊1月，右眼前黑影，视物变形，口干咽燥，有时头晕耳鸣。舌质红，苔黄，脉弦。诊断为年龄相关性黄斑变性（湿性、右眼）、年龄相关性白内障（双眼）。证属肝肾亏损证。右眼黄斑部青灰色斑块，上缘有少量出血病灶，眼底荧光血管造影示渗出性老年黄斑变性。Amsler方格表检查示右眼中央视野缺损，变形。

女，66岁，主诉头痛、头晕、右眼睑下垂、眼球运动障碍、视力下降、瞳孔散大、对光反应消失。右眼动眼神经群麻痹，双眼老年性白内障。面色正常，舌象未提。声音正常，无特殊气味。血压21/13kPa(158/97毫米汞柱)。右眼上睑完全下垂，眼球运动受限，瞳孔中度散大，对光反应消失。左眼瞳孔正常，眼睑及眼球运动正常。

8岁男性，左眼晶状体混浊，视物昏花，眼内干涩，头昏耳鸣，病程半年。舌红少苔，脉细。中医辨证为物伤络损，邪风潜入。眼外观无明显异常，舌象红少苔，脉象细。主诉症状以眼部及全身虚性表现为主，病机涉及肝肾阴虚与风邪侵袭。

男，64岁。双眼视力下降，眼前黑影飘动，伴白毛发，耳鸣。病程15年。中医病名：Vogt-小柳原田综合征，证型：阴虚火旺。望诊：左眼睫毛及上下眼睑皮肤呈白色。舌质红，苔薄黄。脉弦。视力下降，眼前黑影飘动，耳鸣，听力下降，口苦咽干，小便黄，大便秘结。眼底检查示玻璃体混浊，视网膜静脉怒张，视网膜呈晚霞状，黄斑部有黄白色斑点。

患者81岁，男性，左眼视物昏朦伴眼胀、头痛数月。双青光眼性视神经萎缩，年老肾亏，七情所伤，气阴不足，阴虚阳亢。面色澹红，舌体大，舌质黯红，脉弦。眼压偏高，视力严重下降，视野缩小，视盘苍白，杯盘比增大。病程长，20余年前确诊青光眼，近1年手术后眼压未控，情绪波动加重病情。

患者年龄80岁，女性。主诉为素体肝肾阴虚，眼科检查患有白内障。中医病名为白内障，证型为肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示素体肝肾阴虚，病程未明确。切诊未提及。

患者年龄67岁，女性。主诉左眼视物模糊，畏光红痛时作6年，近来左眼红赤畏光较着。现病史示左眼轻度红赤畏光，形体消瘦，面色胱白，腹泻时作，便稀如水，日行7~8次。舌质澹暗，脉来沉细。中医诊断溷睛障，证型为脾气虚弱，阴火浮越。西医诊断左眼病毒性角膜炎（基质型），右眼老年性白内障。

患者40岁，男性。右眼视力反复下降7年，加重1年。右眼葡萄膜炎病史7年，复发性口腔溃疡6年，家族史中有口腔溃疡病史。夜间双脚心发热，脚心掉皮屑，头发变白明显，眠差，夜间易醒。舌淡，苔厚腻微黄，脉弦细。中医诊断右眼瞳神干缺，右眼金花内障，辨证阴虚夹湿。

67岁男性，痰中带血8个月，无明显不适，大便偶尔干结，脚底皮肤开裂，舌暗胖有齿痕，脉弦。糖尿病、冠心病、脂肪肝、白内障病史。面色浮红，舌暗胖有齿痕，脉弦。

女，67岁，右眼前黑影2年，左眼前黑影1年，夜寐欠安，耳鸣，大便干结。双眼枣花翳障，肝肾阴虚。舌质淡红，脉弦细。视力双眼0.5，晶体皮质楔状混浊，屈光间质欠清，黄斑大致正常。二诊后视力改善至1.0，大便通畅，食欲不振，苔薄腻，脉细。

51岁女性，右睑下缘疖肿红肿痒痛，反复发作。舌质红苔薄白，脉沉细。糖尿病非胰岛素依赖型，空腹血糖升高。无“三多一少”症状，纳眠佳。舌质红苔白腻，脉沉细。

男，62岁，主要症状为视力下降，病程1年。中医病名：白内障，证型：脾虚精不上荣。面色苍白，食少，脉弦细。精神疲惫，肢体乏力。