白英

患者50岁，男性。主诉进食时胸骨后疼痛2年，伴胸脘胀闷，呃逆频频。中医病名胸痛，证型脾胃气滞，痰气交阻。舌暗苔白略厚，脉细滑。纳差，反酸，痰涎较多。

女，58岁，胃脘嘈杂胀痛，泛酸嗳气，大便干结，右胁胀满。胃窦中度慢性萎缩性胃炎，炎性活动。肝胃不和，气机失调。舌象未提，脉象未提。症状持续，病程较长。

患者61岁，女性，主诉绝经后赤带下红。症状包括赤带下红、小腹作胀、倦怠乏力。脉象细数滑，舌红少苔。中医病名属宫颈癌，证型为热毒内结，气滞血瘀，脾胃不固，血溢妄行，邪实正虚。病因病机为热毒内结、气滞血瘀、脾胃不固、血溢妄行。望诊见舌红少苔，切诊脉象细数滑。

王某，女，58岁。右侧牙龈肿胀疼痛，纳可，眠差，大便难，舌质澹红，舌苔黄腻，脉弦细。中医证型为脾虚湿瘀互结。舌质澹红，舌苔黄腻，脉弦细。

患者年龄21岁，男性。身黄伴恶心乏力10天，尿液黄赤。舌质澹红，苔黄腻，脉弦滑而数，肝肿大伴压痛。中医辨证为湿热毒邪型。黄疸指数80u，麝絮+++，麝浊18u，锌浊21u，谷丙转氨酶480u。实验室检查提示急性黄疸型病毒性肝炎。

女性，31岁。主要症状为大便欠规律，大便变细，黏液带血。病程未明确。中医病名：直肠恶性肿瘤。证型：脾虚湿瘀互结。病因病机：脾虚湿瘀。舌质澹，舌苔白。脉弦细。

女，46岁，咳嗽，气促，病程未明确。中医病名肺积，证属脾虚痰湿。舌质淡边有齿印、苔白，脉细。消瘦，精神疲倦，少气懒言，流涎多，恶心呕吐，脘腹胀满、隐痛不适，纳呆，动则自汗出，睡眠欠佳，痰白，大便溏薄。

男性，68岁，胃痛、胀满、纳差、吞咽困难、口干、便秘，病程1个月余。苔白，脉细弦。胃镜提示胃癌，住院检查提示已肝转移。辨证为阴血亏虚证。望诊见苔白，切诊见脉细弦。

陈某，男，77岁。舌红，苔白，脉弦滑。中医病名：脾虚湿瘀互结。病因病机：脾虚湿瘀互结。舌红，苔黄，脉弦滑。面色未提及。声音未提及。气味未提及。症状描述：腰乏力，术口有脓液，便秘，腰酸乏力，术口有脓液少许及疼痛。病史：胰腺恶性肿瘤（Ⅳ期）。

女性，54岁，右上肺叶切除术后2月，动则汗出，以上半身为著，活动后气短，咽部发痒，口干不欲饮，时有咳嗽，痰少，乏力，纳尚可，二便调。肺癌，气阴两虚，瘀毒内蕴。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄55岁，女性。主诉胸胀，病程自1973年6月起。证见胸闷气急，胸骨柄后隐痛，咳嗽痰红，面黄怠倦，食眠俱差。舌质澹红，苔薄白。脉弦缓无力。中医诊断脾虚气弱，肺失肃降。

患者年龄75岁，女性。主诉右乳癌半月。右乳胀痛，尿频尿急尿痛。舌象舌尖红，薄白苔，脉象沉细弱。辨证为肝气郁滞，痰毒互结。舌质红，苔中黄，齿印，脉细滑。舌象澹红，薄白苔，脉沉细弦。脉象沉细。

男，64岁，尿频、肉眼血尿1月余，病程1月。膀胱癌，证属正气亏损，湿热毒邪结于体内。舌质红，舌苔黄腻，脉细数。周身酸痛，全身泛发红色丘疹，皮疹局部疼痛，纳差，神疲乏力，消瘦，头晕，大便秘结。

患者年龄67岁，男性。主诉为发现肺癌13个月。现病史显示术前术后多次化疗，伴有乏力、咳嗽、胸闷气短。舌黯澹边有齿痕，苔薄白，脉细弱。形体消瘦，精神不振，面色晦黯，桶状胸，双肺呼吸音低，左下肺叩诊浊音。中医诊断为虚劳、肺岩，属肺脾肾虚，痰湿内阻。舌象为黯澹边齿痕苔薄白，脉象细弱。

患者40岁，男性。左肺癌术后7个月。舌澹暗，薄白苔，脉沉细滑。中医诊断肺积术后，辨证气阴两虚，瘀毒内蕴。舌暗澹，苔白，脉细滑。舌暗红，苔薄白，脉细滑。舌澹暗，有瘀，苔薄白，脉沉细滑。舌暗，有瘀，苔薄白，脉沉弦。舌暗，苔白，脉细弦。舌暗，苔薄白，脉沉弦。舌暗红，薄白苔，脉沉弦滑。

74岁男性，无特殊不适，纳眠可，二便调，舌红苔薄，脉弦滑。中医病名：结肠恶性肿瘤，证型：气虚痰瘀互结。面色正常，舌红苔薄，脉弦滑。无明显声音异常，无特殊气味。症状描述无明显不适，病程较长，西医诊断为结肠恶性肿瘤Ⅳ期，术后复发，肝转移。

陈某，男，65岁。晚饭后发热，体温37~38℃，偶有咳嗽，咯痰量少色白，运动后喘憋明显。舌质红，苔薄白，脉沉细。肺积（右肺鳞状细胞癌），证属阴虚肺燥。病因病机为长期吸烟，肺气渐弱，肺气不宣，痰湿蕴肺，久而成瘀，痰瘀互结，术后及放疗伤肺，气阴虚衰，阴虚燥热内生。

患者30岁，女性。颈部右侧肿块如拳，质地坚硬，边界不清，表面不甚光滑，按之隐痛，肤色紫暗，身体瘦削，毛发不泽，面色暗滞，下半身凉，纳眠不馨。舌质淡红边有瘀斑，苔白腻，舌下脉络虚细紫滞，脉沉细弱。中医诊断为肝郁痰凝，痰瘀互结，毒聚正衰。病机为肝郁伤脾，痰湿内生，痰瘀互结，气血凝滞，结聚而成。

女，59岁，四肢起疹伴痒半年余。暗红色丘疹，反复发作，伴剧烈瘙痒，口干，纳差，疲乏，夜寐差，大便粘腻。舌暗红有齿痕、苔白，脉弦滑。紫癜风，证属肝郁脾虚证。舌紫暗有齿痕、苔薄黄，脉沉弦细。舌暗有齿痕、苔白腻，脉沉弦。舌暗有齿痕、苔薄白，脉沉弦细。舌暗红、苔黄，脉弦细。舌暗边有齿痕、苔薄黄，脉沉弦细。

67岁女性，胃癌术后3年，近出现胆囊结石、胆管扩张、耳鸣、泛酸、口干、便干、眠差。舌光红少苔，脉沉细弦。中医诊断为胃癌，证属阴虚肝郁。