眩晕

男，54岁，体胖。眩晕反复发作5年，伴头胀痛、胸胁满闷、性情易怒、恶心欲吐、纳差、夜寐多梦。眩晕。肝风夹痰上扰。舌红苔白腻，脉弦滑。

患者男性，43岁。主诉腹中肠鸣亢进，持续数月，伴粪便发黑。肠鸣音清晰，腹壁柔软无压痛，偶有烧灼感。形体渐瘦，精神欠佳。舌质澹，苔白薄润。脉沉细乏力。中医辨证为肝之疏泄太过，内动肝风，扰动肠系，肝失藏血夹瘀滞。

邑邑不能久立，久坐起则头眩目无所见。阴阳内夺。面色苍白，舌淡苔薄，脉沉细。

男，65岁，阵发性头痛10年余。眩晕，风痰上扰证。面色暗，舌质暗，苔少，脉沉细滑。胸脘痞闷，视物昏花，恶心口苦，纳呆，眠差，足麻，大便干。血压160／90mmHg。舌质红，苔白腻，脉弦滑。舌质暗，苔白腻，脉弦细。

女性，眩晕，腰痛，病程未明。中医病名：眩晕。证型：湿热痰饮。病因病机：湿热痰饮留滞胸膈，随气升降。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：眩晕，腰痛，日夜昏迷，不省人事，身体如在浮云中。切诊：脉细数弦滑。

患者60岁，女性。主诉反复头昏、头痛20余年，加重伴有口眼歪斜7天。眩晕，中医病名为眩晕，证型为肝阳上亢化风。病因病机为肝肾不足，阴不涵阳，虚阳上亢，风阳上扰清空。望诊见舌淡红，苔白腻，舌质干，苔薄白；闻诊未提及；问诊见头昏、头痛、口眼歪斜、口渴、腰酸、大便日一行、纳可、睡眠差、口干；切诊见脉沉，脉弦。

患者49岁，女性。双上肢震颤4年，加重伴周身关节疼痛3日。主要症状包括双手颤抖、肌张力增高、不能转头、周身关节疼痛、肢体麻木、眩晕耳鸣、失眠多梦、腰膝酸软、大便干。舌质红，少苔，舌底脉络迂曲，脉弦细。中医诊断为颤证，辨证为肝肾阴亏，风阳上亢。

患者女性，49岁，主诉月经过频过多，周期17~20日，经色澹红夹血块，伴头目眩晕，胃纳、睡眠差，面部虚浮，掌心潮热，身体消瘦，面色晦黄，额颊暗黑斑，舌澹无苔，脉细弱略弦，血压90/60mmHg，红细胞3.61×1012/L，血红蛋白105g/L。中医病名月经失调，证型气血两虚。望诊面色晦黄，舌澹无苔。闻诊未提及。问诊月经过频、经色澹红、血块、头目眩晕、胃纳差、睡眠差、面部虚浮、掌心潮热。切诊脉细弱略弦。

头眩，卧不能起，恶风不欲去衣，咳喘痰多，食少。风乘虚入，痰浊内蕴。面色苍白，舌苔白腻，脉弦滑。无虚不眩，风痰上扰，肺脾失调。

患者30岁，男性。主诉发作性头晕、心慌、失眠多梦2个月余，加重10天。刻下症状包括头晕耳鸣、心慌乏力、胸闷气短、失眠多梦、双手麻木、纳差嗳气。舌质暗红，舌体适中，舌苔薄白，脉弦细。辨证为气血不足，肝郁气滞。

患者年龄47岁，男性。主诉头晕，头身困重，纳呆，胸痞。病程较长，高血压病史超过一年。中医诊断眩晕，证型痰浊中阻。舌质澹红，苔白腻，后转为澹暗红，苔薄黄腻，再转为暗红，苔薄黄，最后舌质澹红，苔薄腻。脉弦缓，后转为弦，再转为弦细，最后脉弦。

患者女性，46岁。主诉眩晕、恶心呕吐1天，伴不敢睁眼，视物天旋地转，步态不稳，动则呕吐，眩晕益甚。既往有劳累过度、饮食不规律、睡眠不足病史。舌质澹红，舌苔白腻稍厚，脉弦细无力。诊断为颈性眩晕，辨证为血虚、气血不足，风痰作祟。

男，54岁。头晕、耳鸣反复发作半月余。头晕目眩，行走欲倒，耳鸣，恶心欲呕，两侧头痛，手足发麻，眼睛胀痛。血压160/100mmHg。舌质红、苔薄黄、脉弦数。眩晕。肝阳上亢型。肝气郁结、肝阴暗耗，肝阳亢逆无制。肝阳上亢，肝风上扰清窍。舌红、苔黄、脉弦。病位在脑、肝、肾。

风阳挟痰上犯清空之窍，头眩晕，四肢疲倦无力。舌苔白腻，脉弦滑。肝阳上亢，痰湿中阻。面色㿠白，舌淡红，苔白腻，脉弦滑。

44岁男性，眩晕、头痛、昏仆反复发作一月余。面色黧黑，舌薄白而质有瘀斑，脉沉而涩。中医病名血厥，证型血瘀，病因病机为血随气逆，上壅于脑，阻塞清窍。主诉眩晕、头痛、昏仆反复发作，病程一月余。病史中提及外伤后反复发作，症状包括头痛剧烈、眩晕、两腿行动不利、小便失禁、昏仆不省人事。

52岁女性，眩晕、胸胁胀满、腹阵痛、月经量多如崩、色黯成块，病程未明确。中医病名未明确，证型为暴怒伤肝，肝不藏血，冲任亏损，阴络伤。面色青黄而黯，舌质红有瘀点，脉弦疾，按之芤，心烦躁动不安。

患者男性，42岁。主诉心悸、胸闷、憋气、心前区疼痛，病程较长。中医病名心悸，证属阴虚阳亢。舌澹红，苔薄白，脉弦细数。体征示血压偏高，心率70次/分，心尖区Ⅱ级收缩期杂音。现症包括胸闷、气短、乏力、心烦、失眠、头晕。

患者28岁，女性。主要症状包括手指发凉、皮肤苍白、麻木疼痛、关节对称性疼痛、关节剧痛、不能活动、怕热酸胀、烧灼感、夜间痛重、怕风、游走性疼痛、四肢末端发凉、气短倦怠、眩晕耳鸣、咽干口燥、尿黄、月经稀少色黑。中医病名尪痹，证型肾虚标热轻证。病因病机为风寒湿邪侵袭，肾虚寒盛，气血双损，筋骨失养。望诊面色皖白，皮肤脱屑，四肢关节肿大变形。闻诊无特殊描述。问诊有怕风、关节游走性疼痛、月经异常等。切诊脉沉细弱。

男性，60岁。头晕1年余加重1个月。高血压病、高脂血症史1年余，脑梗死病史3年。双下肢活动不利，头晕头胀，视物旋转，黑矇，胸闷气短，入夜尤甚，两目干涩，腰膝酸楚，食入作恶，难以入眠。舌红苔黄且干，脉弦细。眩晕，痰浊。湿热阻滞，痰瘀互结。

男，51岁，头晕、头痛伴失眠2周余。舌边尖红，苔薄，脉弦细。肝阳上亢。