眩晕

患者年龄64岁，男性。主诉心前区疼痛阵发8年，伴心悸怔忡、胸闷、乏力气短、寐差多梦。舌暗红，舌下青紫，苔薄白，脉弦细。辨证为气血不足，痰湿瘀滞，痹阻心络。既往史有高血压病、脑萎缩。二诊时见脘腹胀满，嗳气吞酸，纳少，尿黄，双下肢水肿，舌红，苔黄腻，脉弦滑。

55岁男性，头晕头沉，耳鸣，听力进行性减退，病程1周。肾精不足，脑髓失充。舌质红、苔薄少，脉沉细。血压158/96mmHg，脑动脉硬化，脑供血不足，原发性高血压。

患者年龄59岁，男性。主要症状为头晕、头重如蒙、胸闷欲吐、纳食减少、自汗、双下肢沉困、大便不畅、小便泡沫多。高血压病史15年。中医诊断为肾衰病。病机为营卫失和，脾阳不振，聚饮生痰，痰湿阻滞，影响肾之气化，痰浊瘀毒，郁结体内。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉滑。

患者女性，46岁。主诉口渴、尿频3月余。病程3个月。中医病名消渴，证型肾阴虚。病因病机为过食肥甘酒类，阳明受损，燥火上灼肺胃，阴液亏耗，阴不敛阳。面色憔悴，舌质澹，苔浊薄黄，脉滑细数。舌质澹，苔薄，脉滑细。舌质澹红，苔薄白，脉细缓。舌质澹红，苔薄润，脉缓。

男，49岁，眩晕反复发作20年，伴耳鸣、恶心呕吐、房屋旋转感、坐立不安，动则晕甚，胸闷食少，倦怠乏力，面色萎黄浮肿，舌体微肿，脉稍迟。证属脾湿不运，清阳受阻。

女，54岁，失眠、多梦7月余，伴头晕、惊悸、胸闷、咽部堵塞感、口干苦、干呕、大便干结。舌质红，苔黄腻，脉滑数。失眠、多梦，肝胆郁热，痰湿中阻。

女，48岁，夜寐不安3月余，少寐，多梦，急躁易怒，目赤口苦，大便干结，舌红，苔黄，脉弦而数，证属肝郁化火之失眠，病机为肝阳上亢，扰及心神。

刘某，女，54岁。眩晕反复发作3年，复作6天。头晕目眩阵作，伴恶心欲呕，心烦，疲乏，纳食减少。舌质淡红，苔白厚腻。脉弦滑。证属肝风痰浊。肝风痰浊上扰清窍，痰浊上逆，肝胃不和。

患者62岁，男性。主诉头晕耳鸣，胸脘闷，行走不实，便溏。病程未明确。中医病名眩晕。证型肝肾不足，清阳不升，风痰瘀阻。舌象淡暗，苔后根薄腻。脉象细弦。

女，50岁，头晕近1个月，头晕目眩，头脑昏沉，视物旋转，时恶心呕吐，心烦易怒，健忘，二便正常。舌淡红根白腻，脉弦滑。诊断眩晕，证型痰湿壅盛。病因病机为痰湿壅盛，脾虚生湿，肝气郁结，肝风内动，痰浊上扰清空。

女性，52岁，睡眠欠佳2年余。精神疲倦，面色萎黄，口稍苦，大便欠爽，舌边尖红，薄白苔稍干，脉略弦。肝郁血亏，心神失养。

患者年龄80岁，女性。主诉发作性胸闷气短、心慌3个月余。刻下症见胸痛胸闷，心慌气短，面色萎黄，体偏胖。舌质暗澹，舌体偏大，舌苔薄白。脉象弦细。中医诊断为胸痹心痛，眩晕，证属气虚血瘀，心脉痹阻型。

患者年龄42岁，男性。主诉眩晕、耳鸣、听力减退月余。病程较长，症状包括眩晕旋转、目昏视花、呕吐痰液、耳鸣如钟、胸闷头痛、健忘失眠、口中粘腻、纳差。舌质晦暗而胖，苔白水滑，脉沉有力。中医病名为耳性眩晕，证型为水瘀互结，阻闭清窍。望诊见舌质晦暗而胖，苔白水滑；闻诊未见明显异常；问诊包括眩晕、耳鸣、听力减退、胸闷、头痛、失眠、口中粘腻、纳差；切诊脉沉有力。

24岁男性 眩晕 时时欲呕 头痛 失眠 精神呆滞 不欲饮食 反应迟钝 舌有瘀斑 脉细涩 外伤脑部 血瘀留滞 诸窍不荣 元神失守

患者男性，主诉头晕，病程较长。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌体胖大，苔厚，舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊见晕渐止，口干，胸闷，纳呆，不思饮食，耳鸣。切诊见左脉细弦，脉左偏盛，脉弦。

患者56岁，男性。主诉血脂异常6年，证见眩晕、头重如蒙、胸闷恶心、呕吐痰涎、食少、嗜睡。中医诊断为眩晕，证属痰浊血瘀阻滞，上蒙清窍。望诊见唇舌紫黯，舌苔薄滑，舌下有散在瘀丝。脉象沉弦滑。既往有高脂血症病史5年，喜食肥甘油腻，多年饮酒吸烟，家族有高血压病史。

患者女性，34岁。主诉头晕反复发作半年，加重一周。病程半年。中医病名眩晕，证型气血虚弱。病因病机为脾胃虚弱，气血生化不足。望诊舌质澹，舌苔薄白。闻诊未见异常。问诊有头晕、胃脘胀满、月经前情绪欠佳、经色暗。切诊脉沉细。

女47岁，高血压七年，血压180/126毫米汞柱，不稳定，主症为头晕胀痛、脑鸣、目眩干涩、腰痿疼痛、烦急失眠、左胸闷痛、手足凉麻身颤，舌暗澹苔白，脉弦细。中医诊断为血虚眩晕，证属血虚肝旺、肝肾不足、冲任失调。望诊见舌暗澹，闻诊未提及，问诊见症状及病史，切诊见脉弦细。

患者50岁，男性，主诉头痛、眩晕、视力模糊、复视、听力减退、恶心呕吐、纳少眠差、体倦乏力、面色苍白、舌质红苔少、脉细微数。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见面色苍白，舌象见舌质红苔少。闻诊未提及。问诊见头痛、眩晕、视力模糊、复视、听力减退、恶心呕吐、纳少眠差、体倦乏力。切诊见脉细微数。

患者男性，46岁。主诉头眩突作，思呕，腰酸。病程未明确。中医病名属眩晕。证型为肝肾阴虚，肝阳上亢。病因病机为中气本虚，肾水不能涵木，肝木失于滋柔，肝阳犯胃，肾阴内亏。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见头眩、思呕、腰酸、肝胁作痛。切诊未提及。