胁痛,病程5月余,右侧胁肋及脘腹胀痛,头晕,右耳闷痛,口渴喜冷饮,反酸,大便干结。舌质暗红,舌苔白,脉弦细。面色萎黄,形体消瘦,精神欠佳。中医诊断胁痛(肝胆郁滞),病机为肝胆郁滞,木郁化热,脾虚失运。
胁痛肝胆郁滞肝火上炎脾虚
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8岁女性,发热3天,头面及胸腹皮肤出现水疱疹2天。发热39.4℃,烦躁口渴,水痘稠密,疹色紫暗,痘浆混浊如脓,部分破溃感染,口舌疱疹,便秘,尿黄,舌红苔黄厚,脉洪数有力,指纹青紫。中医诊断水痘。病因病机为邪毒由口鼻入侵,肺合皮毛。舌红苔黄厚,脉洪数有力。
水痘肺热湿热热毒
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3岁半,发热微寒六天,体温38.5℃以上,口苦而渴,微欲热饮,头重倦卧,汗出不畅,脘闷不饥,泛恶,腹胀,小溲短黄。舌红,苔薄黄兼腻,脉滑数,指纹淡紫透气关。阳明暑热挟湿,脾为湿困,热处湿中,阳明胃热,太阴脾湿。
阳明暑热脾为湿困热处湿中胃热
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患者30岁,男性。主诉婚后5年不育。自觉症状包括发热、心烦、晨起头晕、呃逆、噫气,饮冷可缓解。舌质红,苔薄黄。脉数。诊断为精室蕴热,精子被灼,导致精子活动不良,数目减少,成活率下降。
精子减少精室蕴热气血热
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患者乳聚形成脓肿,皮色发红肿胀,伴有寒热交替,脉象洪数。乳头旧有结核未化,无痛楚,脉息较平。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史提及乳聚治疗不当。中医病名乳聚,证型败毒凉血,病因病机为乳聚治疗不当致脓肿。病程未明确提及。
乳痈脓肿败毒凉血经络瘀结
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女,21岁,眼睑、面部及全身浮肿,小便短少,咽痛,发热恶风,病程短。水肿,风水相搏证,病因病机为外感风寒,肺失宣降,水湿内停。颜面及全身浮肿,舌质淡,脉浮数。
急性肾小球肾炎风水相搏证肺气不宣表邪未解
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孙某,女,35岁。过敏性鼻炎二十余年,伴气喘发作。鼻塞眼痒,过敏性鼻炎每日发作2次,随之气喘、咳嗽、咳黄痰,咳声重,喘鸣,眼睑充血发红,白睛红丝。舌淡红略暗,苔薄黄腻,脉细弦数。过敏原检测对螨虫及凉风和辣味过敏。眼睑红,白睛血丝,口干,痰黄黏,气喘发作频繁。舌淡红略暗,苔薄黄,脉细弦数。舌淡红,苔薄,脉细。舌淡红,苔薄,脉沉细。舌微红,少苔,脉弦细。舌淡红,有齿痕,苔薄白,脉细尺弱。中医病名过敏性鼻炎,证型属外感风寒、内有痰热,病因病机为风邪犯肺、痰热壅肺、肺气失宣。
过敏性鼻炎气喘咳嗽痰少
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患者年龄未提及,性别未提及。壮热神昏,濈濈自汗,眼红面赤,口渴舌黑,胸膈满闷。病程势甚危殆。中医病名:春温。证型:温邪内伏,寒郁化热。病因病机:春温之温邪伏藏于冬,触发于春,寒郁为热。望诊:眼红面赤,舌黑口干,灼热汗流。闻诊:未提及。问诊:壮热神昏,胸膈满闷。切诊:脉洪大。
春温温邪入里热盛伤津胸膈满闷
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患者35岁,男性,主诉高烧八天。主要症状为高烧、恶寒、头痛、全身酸痛、鼻塞、恶心欲吐。病程八天。中医辨证为发热,证属湿热内蕴,病因病机为邪困卫阳,阻遏脾胃。舌质红,苔薄黄,脉缓。
高烧湿热困脾邪困卫阳水湿下趋
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35岁女性,高热持续3周,便血,面黄肢冷,咳嗽,呕逆,纳呆,口渴,便秘,两耳失聪,神志蒙昧,精躁扰,不能静卧,舌淡红,左软右伏,体温38.1℃,诊断为久邪闭,元气欲脱之危症,舌红润,苔黄白厚黏,脉弦滑而数,体温38.7℃,舌红润,脉弦滑大而数,体温39.2℃,舌红,苔灰黑干燥,体温39.8℃,苔黄厚腻,体温39.8℃,脉弦滑,舌红苔微黄,脉弦滑,舌质红,脉弦滑,舌红苔薄,脉弦滑。
暑湿内蕴阴虚火旺肝火内炽胃纳呆钝
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患者男性,56岁。主诉发烧、头晕、胸闷、心烦急躁、恶寒、周身酸痛、咽痛口渴、失眠。病程约一周。中医病名:温疹。证型:温邪蕴热,内闭于肺,气营两燔。病因病机:温毒蕴热,火郁渐解,气营交炽。望诊:面色青暗,口鼻苍白,舌绛起刺,根部焦黄厚腻。闻诊:口气甚臭。问诊:神志时清时昧,谵语,口干欲饮,大便三日未行,小便赤少。切诊:脉沉涩不畅,弦细数有力。
猩红热温毒化热营血郁热温疹重证
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患者63岁,男性。反复恶寒发热20天。神志清,精神差,形体消瘦,咳嗽,痰白易咯,全身乏力,饮食睡眠欠安,便干,小便黄。舌红苔薄黄腻,脉滑。辨证属“肝痈”范畴(成痈期)。B超提示肝右叶不规则无回声区,CT提示肝脓肿。
肝痈肺热湿热血虚
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9岁女性患者,主诉肢体无力半月,不能站立。面赤如醉,口渴心烦,双下肢肤凉痿软无力,舌绛咽干。证属伏邪温病,寒邪深伏郁久化热,热淫经络。舌绛、脉数,体温偏高。
伏邪温病阴分伏邪气阴未复经络郁热
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患者69岁,男性。慢性支气管炎病史12年,近来发作频繁,咳喘气急,张口抬肩,端坐难平,咯黄稠痰,胸闷气郁,腹胀纳少,唇绀面青,舌瘀黯,苔黄厚腻多津,脉沉滑而数。肺部体征示桶状胸,叩诊过清音,两肺干湿啰音及哮鸣音,心电图电轴右偏,胸片示慢支并感染,中度肺气肿。辨证为痰热壅遏,肺气阻闭,气还肺间之肺胀。
慢性支气管炎肺气肿痰热壅肺气滞血瘀
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患者46岁,男性。主诉胃脘疼痛伴嗳气半年,加重2个月。病程半年。中医诊断胃脘痛。病因病机为饮食不节。舌暗红,苔薄黄微腻。脉细微滑。上腹部轻压痛。胃镜检查示慢性萎缩性胃炎伴中度异型增生。舌象暗红,苔薄黄,脉弦。
萎缩性胃炎胃气滞肝郁胃痛
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男,26岁,发热、咳嗽、吐黄脓粘痰,病程2周。高热,咽痒咳嗽,吐黄脓粘痰,头痛,纳差。舌红,苔黄腻,脉弦数。风温肺热。
肺热风温黄痰舌红
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发热、头痛2天,体温39℃,舌咽红,舌红苔黄腻,脉细弱,白细胞升高,中性粒细胞增多,上呼吸道感染,中医诊断虚实错杂兼气逆,病机为热盛伤津、气阴两虚。
发热不退舌苔黄腻脉细弱胃气不足
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3岁男童,发热、咳嗽、流泪流涕、皮肤疹点、气促鼻煽、心烦口干,病程未明确。麻毒闭肺证,病因病机为麻毒闭肺、痰热壅肺。面色未提及,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括发热、咳嗽、流泪流涕、皮肤疹点、气促鼻煽、心烦口干,脉象未提及。
麻疹肺炎麻毒闭肺痰热壅肺高热不退
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14岁女性患者,高热、神昏谵语、剧烈头痛、颈项强直、狂躁狂叫、呼吸喘促、喉间痰声漉漉、阵发性四肢抽搐,舌质红绛、舌苔黄糙而厚,脉弦数。中医诊断为乙型脑炎,属温病范畴,病因病机为外感温邪,热陷营血,煽动内风。舌象红绛、苔黄糙,脉弦数。
乙型脑炎热毒内陷肝火上炎痰热壅盛
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高热,体温38~39℃,有汗不多,恶寒,胸闷欲泛,骨节酸楚,舌苔薄腻,脉浮数,病邪尚在气分,内蕴红痧,身热缠绵,温热之毒外达,气营两燔,肌肤隐隐有红痧,红痧渐布,体温40℃,血沉95毫米/小时,壮热减,体温38℃,血沉60毫米/小时,血沉30毫米/小时,身热全退,血沉正常。
高热温热之毒气营两燔血沉升高
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