神庭

女，65岁，双下肢疼痛，时酸时麻时胀时刺，病程半年余。痹证，肝肾亏虚，湿邪闭阻经络，气血运行不畅。面色晦暗，舌质暗红，舌苔薄白。脉沉细。

患者年龄33岁，男性。主诉双下肢活动无力5年余。中医诊断痿证（气血亏虚）。病程5年，发病诱因剧烈咳嗽，咳血色痰，诊断肺结核病，治疗期间出现意识丧失，临床表现高热，双下肢无力，大小便失禁。体征面色微黄，双下肢肌力Ⅳ级，肌肉萎缩。舌象淡红，苔薄白。脉象沉细。腰椎MRI示L3-L4段脊髓条带状长T2高信号影，PPD试验（++）。西医诊断结核性脊髓炎后遗症。

患者43岁，男性。主要症状包括左侧偏瘫、舌强、口眼歪斜、口角流涎、左肩下垂、左臂不能活动、左足外翻、肢体功能丧失。诊断为脑溢血后遗症左侧偏瘫。舌质淡，脉沉细。左侧肢体弛缓性瘫痪，病理反射未引出。病程50余天。

女性，32岁，失眠多梦三年，伴头晕头痛、心悸、气短、健忘，劳累后加重，手足发凉，饮食二便正常。面色无光泽，体型瘦，舌苔薄白，脉沉细。心脾不足，阳气虚衰。

患者面部浮肿，口角流涎，语言含糊不清，两腿沉重，步行困难。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见面色浮肿，舌象未提及。闻诊无描述。问诊提示症状及病程较长。切诊脉象未提及。

18岁女性，主诉腰麻术后头痛4天，以头顶和前额部剧烈，伴头晕，不能坐及下床。面色苍白，舌苔薄白，脉弦细。中医辨证为素体虚弱，脑腑失清，经络受阻，引动肝风。

患者40岁，男性，主诉失眠6个月，伴烦躁、入睡困难、多梦，每日睡眠3~4小时或彻夜难眠。胸脘痞满，大便偏干。舌苔厚腻，脉数。中医辨证为湿痰积滞。

女，50岁，心烦不宁一年余，情绪不稳，悲伤欲哭，失眠多梦，月经2~3个月一行，量少色暗有瘀，纳呆神倦，大便不畅。舌苔白腻，舌下脉络紫瘀，脉沉细。肾精衰少，虚火扰心。

16岁女性，腹泻、呕吐、情绪低落、打嗝伴腰背弯曲1周。静而不语，悲忧善哭，多疑易惊，情绪低落，纳眠差，大便稀，舌质淡，苔白，脉弦细。诊断为郁证，证属心神失养证。

15岁女性患者，主诉发作性不可抗拒睡眠，病程两年，近三个月加重。体征示肥胖，神经系统检查正常。中医病名为发作性睡病，病因病机未明确描述。舌象、面色、脉象等四诊信息未详细记载。

患者年龄51岁，男性。主诉头部被木棒击伤后出现头昏、头痛、呕吐。病程1小时。中医病名属脑震荡，证型为瘀血停留，经络受阻，元神不宁。舌苔黄厚腻，脉象弦滑。头部右枕区肿胀压痛，后项部皮肤擦伤。体温37.5℃，脉搏130次/分，血压150/110mmHg。

女，42岁，主诉奔豚气，病程2年。精神不振，情绪郁闷，面色皖白，舌苔薄白，脉弦。证型为惊恐忧思，损伤心肾，累及冲脉，阴气上冲。

女，44岁，头痛、失眠、胸闷烦躁，病程2个月。头痛、心烦胸闷、急躁易怒、心惊失眠、善太息、两胁胀痛、脘闷嗳气、纳呆、大便秘结。郁闷面容，舌质红，苔薄黄，脉弦数。气滞郁阻，肝火犯胃。

患儿8岁，男性，主诉注意力涣散、好动1年，加重1个月。神志清醒，精神亢奋，坐立不安，舌红、苔略黄，脉数。中医诊断为小儿多动症，病位在脑，与心、脾、肾相关，病机为肾阴亏虚，相火妄动，扰动心神，脾失健运，痰湿上蒙神窍。

女，59岁，失眠、怕冷，腿部疼痛不适3年余。绝经后肾阳虚衰、肝郁气滞且心脾两虚。面色晦暗，舌淡苔白，精神倦怠、声低懒言，腿部肌肉萎缩，痛性筋结，脉沉细。

女，44岁，主诉双耳幻听伴失眠、心烦易怒、胸胁胀痛、纳谷欠香、月经不调，病程1年。诊断为幻听，辨证为心经郁热，肝气郁滞，扰乱心神。望诊未提，闻诊未提，问诊见失眠、心烦、胸胁胀痛、纳谷欠香、月经不调，切诊未提。

女，25岁，神志恍惚，不识亲疏，病程半年。癫证，病因病机为产后多虚，喜怒惊恐，损伤脏腑，扰乱神明，脾失健运，心血内亏。面色萎黄，舌澹苔白，脉沉细弱。两目呆直，时而喃喃自语，答非所问。

患者51岁，女性，反复排便困难5年余。素乏便意，每日1行，量少质干，呈羊屎状，排便费力，伴不尽感。舌质澹紫，苔薄黄，脉弦。慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，大肠黑病变，慢传输型便秘。中医诊断为便秘，证型为气滞证。胃脘痞闷，腹胀，口苦，性情急躁。脉弦，舌质澹紫，苔薄黄。

女，41岁。主诉入睡困难5年。病程5年。失眠。心血不足。工作压力大为诱因。主要症状为入睡困难，易醒，多梦，时有头晕，头目不清。舌体瘦，舌边尖红，苔薄白。脉细数。

患者年龄72岁，主诉昏迷48天，病程较长。主要症状为发热、小便黄、无咳嗽。中医诊断为昏迷，证属邪陷心包、阳气衰微。查体见昏迷状态，无自主呼吸，血压偏低，心率120次/分，双眼球上翻，口水多，四肢僵硬、冰冷，有凹陷性水肿，对针刺有反应，全身多处褥疮。舌象未明确描述，脉象沉细。