神庭

男，29岁，主诉车祸后头锥刺样剧痛，伴有头昏、眼黑、恶心、呕吐、记忆消失。舌质紫，苔黄厚，脉弦细。证型为跌仆损伤，脑髓受损，瘀血停留，经络受阻，元神不宁。

男，43岁，经常睡眠难安，病程数月，上腹部痛醒。舌边有齿痕，苔薄腻，脉细玄。肝阳偏旺，脾胃受侮。

女，18岁，主诉头部麻木沉重、胀痛、眩晕、耳鸣、记忆减退、疲乏无力、昏昏欲睡。病程自1980年11月起。中医病名：嗜睡。证型：瘀血阻络，元神失养，阴盛阳虚。面色无华，舌质澹，边有紫斑，苔薄白，脉弦细。表情澹漠，情绪抑郁痴呆，精神疲倦。

62岁女性，双下肢震颤六七年，面赤，表情呆滞，反应迟钝，语声低微，舌质嫩红，舌苔厚，脉细滑。肝肾阴亏，风阳妄动。

女，49岁，反复发作多汗2年，加重半年。全身汗出，情绪激动时明显，面红、手足心热、口干渴，夜间难以入睡，月经周期不规律，量少色黯红，烦躁易怒。舌红少苔，脉细弦。肝肾阴虚。

患者年龄29岁，男性。主诉头痛（头似锥子扎样的剧痛）、头昏、眼黑、恶心、呕吐、记忆消失。病程5天。中医病名瘀血头痛，证型跌仆损伤，脑髓受损，瘀血停留，经络受阻，元神不宁。望诊舌质紫，苔黄厚。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉弦细。

男，50岁，情绪低落与过度兴奋交替出现7年余。神志清楚，对答流利，语多声大，情绪激动，双手微颤抖，晨起易早醒。抑郁期嗜睡、困乏、无意保持个人整洁，持续1个月。舌红，苔白腻，脉沉弦。MRI示双侧额叶及右侧颞顶叶软化灶并胶质增生，右侧颞下极结节影，双侧基底节区及放射冠区皮层下多发腔隙性梗死灶。西医诊断为双相抑郁症，中医诊断为郁证，证型为痰凝气滞型。

女，37岁。眩晕头痛呕吐3天。眩晕不能站立，视物模糊，呕吐苦水，耳鸣听力减退，烦躁气急，失眠纳呆，月经过多。舌苔白腻，脉弦细。肝阴不足，血虚生风，上扰清窍。

患者年龄52岁，女性。主诉头晕头痛、耳鸣10年，近日生气后加重。中医病名眩晕，证型肝郁气滞、风痰上犯清窍。舌红，苔白，脉弦。病程10年，情绪诱发加重。

段某，40岁，男性。双眼发胀伴头晕，病程半年。舌体胖，舌质暗红，苔黄腻，脉缓滑。中医诊断眩晕，证型为痰浊上扰。

男，37岁，头晕、腹胀1年。自主神经功能紊乱。七情郁结，引动肝风，逆气上冲，侵犯神明。舌苔薄白，脉弦细。小腹内有一股气从小腹往上冲，腹部膨胀，胀后肠鸣，肠鸣后全身收缩或抽动，发作多在1~5时左右，有时一夜发作4次，每次发作10分钟左右，痛苦难忍，不能入睡，胃部有烘热感，口鼻发干，舌发硬。

女，52岁。胸闷不畅，心烦易怒，失眠近1年。性情急躁，易于恼怒。面容郁闷，舌质红，苔薄黄腻，脉弦数。肝郁日久化火，湿热蕴结肝胆。

患者69岁，精神不振，舌强不语，足废不用，呆傻。神志欠清，表情淡漠，无语言交流，不识亲疏，二便失禁，不能站立行走。舌淡边有齿痕，苔黄腻，脉沉细，两尺尤甚。中医诊断为喑痱，辨证为肝肾亏虚，痰浊闭阻。

女，43岁，心烦失眠，多思善虑，病程1年。心脾两虚，气血不足。面色无光，神疲面容，舌质澹，苔薄白，脉细缓。善太息，心悸，神思恍惚，善悲易哭，少寐易醒，多梦，胆怯，头晕，健忘，倦怠乏力，纳差便溏。膻中穴压痛。

患者年龄37岁，男性。主诉阵发性眩晕伴胸闷5个月，加重2天。眩晕发作时头晕头胀，视物旋转，如坐舟车，胸闷恶心，呕吐痰涎。舌质淡，齿痕明显，苔白滑。脉沉细。中医诊断眩晕，证型痰湿中阻。颈椎生理曲度变直，椎间盘膨出，硬膜囊受压。TCD示椎－基底动脉血流速度增快。

患者50岁，女性，主诉失眠10余年，伴头晕、耳鸣、健忘、心悸、气短、神疲乏力。中医诊断为不寐，证型为心脾两虚。舌淡，苔白，脉细弱。

患者62岁，女性。主诉尿频、尿急、尿痛伴会阴疼痛1年余，加重2个月。病程1年余。中医诊断为淋证（虚淋），证型为脾虚肝郁、肾气不足。望诊见舌质红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见夜尿十数次，夜眠难安，烦躁易怒，腰酸膝软，神疲乏力，背部冰凉感。切诊见脉弦细。

患者20岁，女性。主诉为癫痫样发作，表现为突然昏倒、四肢抽搐、口吐白沫、牙关紧闭、意识丧失，发作周期由6个月1次逐渐发展为10余天或3~5天1次。中医诊断为痫证，辨证为痰气郁结。舌象澹苔白腻，脉滑。现病史中见胸中满闷、纳呆、月经不调、面色㿠白、神疲乏力。

患者女性，42岁。主诉夜寐差，早醒1年。入睡困难，夜间眠浅，凌晨3点醒后难以再眠。纳食不香，大便不成形，夜尿频，情绪不稳易怒，月经量偏少，畏寒，面色恍白，四肢不温。舌质淡红，苔薄白，脉细。中医辨证为气血不足，心神失养。

15岁男性，眼及颜面部不自主抽动1年，情绪激动时加重，睡眠中可消失，注意力不集中，频繁眨眼，清嗓样咳嗽，便秘，口臭。形体微胖，性情急躁易怒。舌红，苔薄黄，脉数。中医诊断为痉病，证属肝阳上亢。