红斑+风湿+关节疼痛

患者38岁，男性。主要症状为全身多关节游走性疼痛，恶寒发热，四肢多关节交替疼痛，肘膝关节肿痛。舌质澹，苔薄白，脉弦。诊断为行痹，证属风寒湿邪，痹阻脉络。

女，30岁；周身浮肿近1年，双下肢痛，结节性红斑，两腿凉感，关节肌肉作痛；病程近1年。湿邪羁留肌肉。舌红、苔薄。脉象未提及。关节及肌肉疼痛，下肢浮肿，结节性红斑，血沉升高，抗链“O”阳性。

患者36岁，主诉系统性红斑狼疮三年，发热不退，关节痛，胁肋胀满，肝脾肿大。口干欲饮，神疲纳差，溲黄便结。舌红苔黄腻，脉虚细数。中医诊断为营阴亏虚，湿热之邪久稽气营不解。舌红苔黄腻，脉虚细数。

患者年龄22岁，女性。全身鳞屑红斑反复13年，关节疼痛9年。皮疹增多，皮面粗糙，屑起干燥而痒，关节疼痛加重，左手第2、第3远端指间关节及右足第3趾间关节挤压痛。舌澹少津略暗，脉略涩。中医辨证为风盛血燥、气血痹阻。

女，全身关节疼痛，阴雨天加重，面部红疹瘙痒，尿少浮肿，纳减胸闷，乏力心悸，右臂麻木。阴阳毒邪，内陷入脏，肝肾受累。舌质红、苔薄黄，脉沉细而数。低热缠绵，头痛烦躁，面部圆形红斑，身发疱疹，口渴欲饮，面浮肢肿，行走无力。舌红苔黄，脉细数。病情演变风湿外袭，入营伤脏。

患者32岁，男性。主诉胸背红斑伴白屑，多关节疼痛，指趾关节红肿活动受限。病程8年，关节疼痛3年。中医病名：银屑病关节炎。证型：寒湿夹风瘀阻经络，郁久化热，湿热内盛。望诊：皮肤潮红肿胀，脱屑。闻诊：无明显异常。问诊：口干舌燥，不思饮食，大便干燥，小溲黄赤。切诊：脉沉缓。

患者39岁，女性。反复发热、颊部红斑、关节疼痛5年，复发加重伴下肢水肿1周。辨证属肝肾阴虚挟血热瘀毒。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。发热，口渴，颊部红斑，双膝、踝关节酸痛，双下肢散在瘀斑，双侧膝关节以下凹陷性水肿，神疲乏力，腰酸腿软，五心烦热。总蛋白50g/L，白蛋白30g/L，肾功能异常，尿蛋白(++)。

患者45岁，主诉低热心悸4月，四肢红斑，关节疼痛，低热（T38℃左右），微恶寒。病程长，1940年起四肢红斑伴关节疼痛，1964年出现低热，诊断为风湿热、心肌炎。临床表现包括心前区闷痛、心慌气短、咽痛、眠差、神疲乏力、小便黄、大便干。体征见慢性病容，心音减弱，心率100次/分，心律不齐，血压150/90毫米汞柱，苔澹黄微厚，脉弦细数有结代。中医诊断风湿热，辨证阴虚潮热，胸阳痹阻。病因病机为阴虚内热，胸阳痹阻。四诊信息包括舌澹黄微厚，脉弦细数有结代，心音减弱，心律不齐，血压升高。

患者37岁，男性，主诉腰痛伴双膝、肘、腕、指关节肿胀疼痛，麻木酸楚，疼痛游走不定，晨起关节僵硬，恶寒喜暖，天阴加重，纳少不香，疲倦乏力。中医诊断为痹证，证型为血虚生风，气虚血瘀，肝肾不足。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见关节肿胀疼痛、麻木酸楚、晨僵、恶寒喜暖、纳少不香、疲倦乏力，切诊未提及。

女性，59岁。口腔、外阴溃疡反复发作，伴关节疼痛22年。口腔、外阴溃疡，左腋下、左腹外侧及双下肢多处结节红斑，红肿热痛。恶风寒，暴露的皮肤关节疼痛，纳食减少，腹胀，乏力，耳鸣，多汗，大便不爽，烦躁易怒。舌质黯，脉沉细。中医病名狐惑病（白塞病），证型湿毒内侵，气阴两伤证。外寒内热，气阴两虚。舌澹红，胖大，稍黯；脉沉细。舌黯澹，苔黄腻；脉沉缓。

女，30岁，四肢肢端间歇性苍白、麻木14个月，伴关节疼痛6个月。面色略白少华，舌淡苔白边有瘀点，脉象细弱。辨证属血虚寒厥证，病机为寒凝经脉，阳气郁结，气血不通。

患者男性，32岁。主诉四肢疼痛无力、双手肿胀1年余。中医病名痹证。证型脾气亏虚，湿邪阻滞。病因病机为脾气亏虚，湿邪内生，阻滞经络。舌质暗澹，边有齿痕，苔白腻。双脉沉。伴有低热，口腔溃疡，颧部红斑，咳嗽有痰，胃纳欠佳，反酸。

患者，女，69岁。全身关节疼痛半年，夜间加剧，关节变形僵硬，屈伸不利，行动困难，站立时发抖，遇寒加重。舌红，苔薄白，脉弦细，面色萎黄。中医诊断为痹证，属风寒湿邪闭阻经络。

患者女性，43岁。眼干、口干咽燥、视物模糊、鼻出血、牙出血、关节疼痛。病程1年，间断发热。舌质红苔薄，脉细数。中医病名干燥综合征，证型肝肾阴虚，虚火上炎。望诊面色黧黑，口唇紫暗，舌红绛无苔。闻诊未提及。问诊有眼干、泪少、烧灼感、异物感、口干、鼻出血、牙出血、关节痛。切诊脉细数。

19岁男性患者，主诉寒战、发热、喉痛、头痛、出汗、食欲减退，病程16天，伴有腰、髋、膝关节疼痛，心悸及心前区剧痛。舌质红，苔白厚，脉沉缓而结代。面色苍白，咽部充血，扁桃腺肿大，右颌下淋巴结肿大伴压痛，心率46次/分，心尖第一心音减弱，可闻及第三心音及收缩期杂音，肝大伴压痛。中医诊断为热痹。

患者女性，59岁。反复口腔及外阴溃疡，红肿疼痛，每月发作数次。伴恶寒、皮疹结节、关节游走性疼痛。舌质暗，脉沉细。中医诊断狐惑病，证属湿毒内侵，气阴两伤。初诊见多处溃疡、结节红斑、恶风寒、腹胀、乏力、耳鸣、多汗、大便不爽。二诊见溃疡减轻，关节痛仍存，舌澹红胖大稍暗，脉沉细。三诊见溃疡偶发，关节痛缓解，舌暗澹苔黄腻，脉沉缓。

患者男性，42岁。主要症状为双肘、膝红斑，头皮及躯干皮疹增多，手、腕、足关节疼痛，指（趾）关节红肿活动受限。舌质红绛，无苔，脉弦滑数。中医病名银屑病性关节炎，证型寒湿瘀阻经络，郁久化热，毒热炽盛。舌象红绛无苔，脉象弦滑数。关节红肿疼痛，活动受限，皮疹潮红肿胀。血沉升高，关节骨质破坏，关节间隙变窄。

10岁男性，反复关节疼痛7年，伴反复发热5年。关节疼痛以膝、踝、肩、髋为主，无红肿，活动时明显，伴面色苍白。现症无发热，夜寐安，食欲下降，形体偏瘦。舌质黯红，苔黄腻，脉细。中医诊断为痹证，证型为湿热内蕴。病程长，反复发作，伴血沉升高，类风湿因子升高，抗链球菌溶血素升高。

患者35岁女性，主诉确诊系统性红斑狼疮10年，反复关节疼痛1年。关节不红不肿，受寒疼痛加剧。舌质淡，苔薄白，脉沉细。中医诊断为痹症，证型为气阴不足证。

患者46岁，女性。主诉两下肢搔痒，面部及四肢紫斑，高热，低热交替，全身关节疼痛，脱发。临床表现心悸气短，头晕无力，纳差，生活不能自理，常高热，全身关节肌肉疼痛。脉沉细无力，舌质淡尖红，舌体瘦小。血色素低，红细胞减少。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。