患者女性,38岁。主诉颜面部红色斑块,全身乏力,关节痛,低热,高热伴颜面部红色斑块10余年。病程10余年。中医病名:系统性红斑狼疮。证型:气阴两伤,血脉瘀滞。病因病机:久病耗液伤阴,虚阳上越,血虚濡养失职。面色萎黄,舌红无苔呈光面舌,脉细数。
系统性红斑狼疮气阴两伤血脉瘀滞低热
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患者年龄20岁,男性。周身散在圆形红斑伴瘙痒反复发作半年,活动出汗后加重。舌红苔薄,脉数。中医诊断为瘾疹,辨证为血热风毒入络。病因为血热风毒郁于肌表,病机为风邪内袭,血热风毒入络。
荨麻疹血热风毒风邪内袭肌表蕴热
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患者女性,38岁。发热,体温38~39℃,午后尤甚,烦躁,精神恍惚,全身关节疼痛肿胀,双颊部蝶形对称性红斑,背部亦见红斑,小便短赤,大便秘结。体温38.7℃,脉搏104次/分,面容急性痛苦,双颊部蝶形瘀斑,舌质红绛无苔,脉弦数。辨证为热毒炽盛,蕴结肌表。
红斑性狼疮热毒炽盛阴虚内热脉弦数
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患者年龄23岁,女性。主诉全身出现红色斑块,伴有鳞屑,持续5个月。中医病名白疕风,证型风热伤营,血热风燥。病因血热内蕴邪袭表,病机风热伤营,血热风燥。望诊见头皮、胸、背、四肢泛发钱币状红色斑块,上盖银白色鳞屑,基底浸润潮红,部分融合成片。舌质红,苔净。脉象沉细弦。
红斑鳞屑银屑病血热风燥风热伤营
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患者53岁,男性,全身反复起疹10余年,加重1月余。皮疹呈结节状,色紫红或紫褐,局部皮肤肥厚干燥,伴瘙痒。舌质紫暗,苔薄白,脉涩。诊断为马疥(结节性痒疹),证属血瘀风燥。
结节性痒疹血瘀风燥舌质紫暗脉涩
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患者18岁,男性。周身泛发红斑,伴血疱2周。胸背、腰腹、四肢近端见密集指甲大小椭圆形斑片,红绛色,边缘微隆,表面有细碎白屑,前臂、腿胫、掌跖处见散在紫癜,间有水疱、血疱,口腔黏膜轻度糜烂,少许渗血。壮热口渴,咽喉疼痛,大便结,小便赤。舌绛苔黄,脉数有力。中医诊断风热疮,证属热毒炽盛,燔营灼血。
风热疮热毒炽盛血疱水疱
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男,55岁,左小腿红肿疼痛3天。左下肢灼热、疼痛、肿胀,局部皮肤大小不等红斑,身热,体温38.5℃,头痛,口干口渴,小便短赤,大便稍干,舌红,苔黄腻,脉浮数。流火,外感湿热,邪蕴营分,湿热下注。面色正常,舌红苔黄腻,脉浮数。
流火湿热下注热毒蕴肤经络阻滞
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患者男性,38岁。主诉关节疼痛、腹中积粪、口中溃烂、背上红斑。病程2年余。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色未提及。舌质澹嫩,苔白湿。脉沉弦,重按无力。症状包括关节疼痛、腹中积粪、口中溃烂、背上红斑。病史为艾滋病第三期。
艾滋病脾经寒盛肠胃寒邪湿阻中焦
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患者年龄58岁,女性。全身皮肤瘙痒伴脱屑30余年,夏季减轻,冬季加重,四肢关节疼痛,四肢躯干见环状红斑,边缘糠屑,颈部、腹部皮损浸润,失眠,口干口苦。舌红,苔薄黄腻,脉弦滑数。中医诊断为白疕(银屑病),辨证为血热风燥。
银屑病血热风燥舌红苔黄脉弦滑数
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患者36岁,女性。面浮肢肿,神疲乏力,头发稀疏,纳差便溏,尿少,月经不调。舌胖嫩、质稍红苔白、边有齿痕。脉沉细稍数。中医辨证属风湿内舍,酿热成毒,营卫失调,血脉瘀滞,脾肾虚损。系统性红斑狼疮肾病期。
系统性红斑狼疮脾肾虚损营卫失调风湿内舍
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男,42岁,双下肢反复肿胀1年余,近3月加重。湿热下注,热毒蕴于肌肤,湿相合郁而化热,久病入络为瘀。面色黧黑,巩膜脂肪沉着,下肢胫骨搔破血痕,腓肠肌色素沉着,手臂、臀部溃烂,注射部位溃烂。脉象未提。
湿热下注热毒蕴肤气血瘀阻
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女,36岁,疲乏、头晕、手足心热、脱发、口腔溃疡,病程未明确。证属肝脾肾先虚,阴虚生内热,脏腑阴毒。面色晦暗,舌红少苔,脉细数。问诊见疲乏、头晕、手足心热、脱发、口腔溃疡。切诊脉细数。
疲乏头晕手足心热脱发口腔溃疡
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27岁男性,颜面两颧部蝶形红斑1年余,伴鼻梁褐斑、齿衄、口干。中医病名蝴蝶斑,证型热毒血瘀,肝肾阴伤。体征见颜面红斑、褐斑、齿衄、口干。舌质暗红、苔黄,脉细滑。
系统性红斑狼疮热毒血瘀肝肾阴伤舌苔黄
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患者62岁,男性。双下肢冷痛、麻木1年,行走疼痛加重,休息后减轻。双下肢酸胀疼痛、麻木怕冷,小腿及足背皮肤可见游走性红斑,舌暗红,苔白腻,脉弦,趺阳脉消失。中医诊断为脱疽,证型为气滞血瘀证。病因病机为气滞血瘀,湿热与瘀血互结,阻于脉道。
脱疽气滞血瘀湿热内生脉络滞塞
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男,35岁,左臀部、会阴部红斑、水疱、血疱4d,全身散在丘疹、水疱1d。蛇串疮,肝经湿热证。舌红,苔黄腻,脉弦。左侧臀部、会阴部片状红斑,水疱、血疱簇集,部分破溃、渗出,基底潮红,触痛明显。全身散在丘疹、水疱,顶端凹陷,周围红晕,部分破溃、渗液。小便黄,大便稍干。
蛇串疮肝经湿热证HIV感染
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患者59岁女性,反复出现口腔及外阴溃疡,伴有全身恶寒、皮疹、结节红斑、关节游走性疼痛、腹胀、乏力、耳鸣、多汗、大便不爽。中医诊断为狐惑病,证属湿毒内侵,气阴两伤,后转为外寒内热,气阴两虚,余毒未尽,余邪未去。面色晦暗,舌红少苔,脉细数。恶风寒,关节疼痛,皮肤结节红肿热痛,纳食减少,失眠。
结节红斑白塞病狐惑病阴虚血热
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患者男性,46岁。主诉鼻部起红斑、红色点状丘疹,夹有针头状脓疱。病程5年。中医病名酒渣鼻。证型肺胃积热。病因病机肺胃积热。舌质红,苔黄厚少津。脉滑略数。鼻尖部弥漫性皮肤潮红,扩展至鼻翼及孔沿,局部油腻,毛细血管扩张,有紫红色结节及脓疱疹。
酒渣鼻肺胃积热
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11岁女性,持续高热8天,红色疱疹,疱疹密集融合成片,体温39℃至39.8℃,舌红无苔少津,脉滑数。温毒内郁气分,津亏血热发斑。壮热,头面、眼睑、躯干、四肢及手足指趾、前后二阴疱疹密集,色红,目不能睁,声音嘶哑,咽峡红赤,小便色如浓茶,大便稍干。
水痘温毒发斑气阴两虚毒热内袭
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患者29岁,男性,主诉头痛、鼻阻、咽喉肿痛、全身不适、下腹部红斑、全身皮疹、瘙痒、心烦急躁、口渴、大便干燥、小溲微黄。中医诊断风癣,证型风热之邪,蕴于血分。舌质红苔白,脉弦滑微数。皮疹分布于胸背、颈项、上臂、大腿,呈暗红色斑疹,边缘有糠秕状脱屑,右下腹有澹褐色斑疹。
风癣风热之邪血热郁肤热毒凝结
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患者脘腹膨胀,小溲不利,咳嗽气喘,面目虚浮,身热肢肿,苔干腻而黄,脉弦滑,右甚于左。痧子后,积滞生湿,湿郁化热,阻于募原,太阴失健运,阳明乏通降。面色虚浮,舌苔干腻黄,脉弦滑。
湿热郁积肺气壅滞脾为湿困水湿内停
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