红斑

32岁男性，腹部疼痛，大便不解，两胁作胀，冷汗淋漓，辗转呻吟，病程较长。肝寒胃冷，寒湿凝滞，木不疏土。脉弦紧，舌质略青，苔白腻，面色青黯，不思食，表情苦楚。

女，60岁，胃脘隐隐作痛3年余，嘈杂似饥，不能多食，口干咽燥，大便干结。舌红少津，剥脱无苔，脉弦细。中医诊断胃阴虚胃痛。舌象舌红少津，剥脱无苔，脉象脉弦细。

薛某，男，8岁。发热不退，发红斑，唇焦齿垢，舌绛苔黄，耳下发颐，咽喉红碎，阴茎焮肿，频咳不爽。邪热熏灼肺胃，火毒流走肝胆。面色红赤，舌绛苔黄，脉象细数。咽喉红碎，阴茎焮肿，耳下发颐。脉象细数。

16岁女性，主诉口鼻四周、外耳道、眼周等处瘙痒，破皮渗出，痛痒相兼，病程3个月。中医诊断为肝脾湿热，互结化毒，流窜孔窍。体征见眼周、外耳道、鼻孔、脐周和前后阴处炎性斑丘疹，轻微渗出糜烂，部分结橘黄色痂皮，痛痒相兼。舌质红，苔少，脉弦数，心烦口臭。

李某，男，30岁。运动后双手掌与足底湿热感，夜间突发烧灼样剧痛，伴皮肤发红、皮温增高、肿胀。病程较长，寒季发作频繁。舌质暗，苔薄白，舌底脉络紫暗，脉紧涩。中医病名红斑性肢痛症。证属瘀血凝滞，阻于络脉。病因病机为瘀血凝滞，气血运行受阻。望诊见舌质暗，苔薄白，舌底脉络紫暗。闻诊未提及。问诊见病史及症状描述。切诊脉紧涩。

女，57岁。口腔灼热、刺痛感2周。口腔颊黏膜环状白色条纹，黏膜糜烂，舌质淡红中间有裂纹，舌苔黄腻，脉弦滑。脾胃湿热之口蕈。面色正常，舌象淡红裂纹，苔黄腻，脉弦滑。症状包括口腔灼热、刺痛、舌燥少津、睡眠差、小便黄、大便黏滞。

患者40岁女性，主诉面部潮红、发热、瘙痒，病程一周。面部皮肤潮红、灼热，散在性丘疹，顶部尖小，右侧有小水泡，伴口干苦、大便秘结、小便赤短。舌苔薄黄腻，脉滑数。中医诊断为湿毒疡，病因为湿毒蕴结，湿热内盛，热重于湿。

王某，女性，35岁。发热、恶寒、头痛、咳嗽、咽喉肿痛，病程反复。四肢关节肿胀疼痛，两下肢棕红色斑块，触痛明显。面色皖白，神疲乏力，两踝关节、腕关节红肿热痛，活动受限，双下肢结节性红斑，体温37.4℃，舌质嫩红，苔薄黄腻，脉弦滑而数。外邪郁而化热之痹证。

11岁女性患者，主诉发烧、关节疼痛、难以下床活动。体温38.5℃，咽弓充血，扁桃体红肿，咳嗽痰黄，舌红苔薄黄，脉浮数。证属肺卫郁热。

10岁女性，全身乏力，颜面及两手红斑，病程自2002年秋季开始。肌痹，阳毒发斑，证属热毒炽盛，耗伤气阴。面色紫红，舌质红，苔白，脉弦滑。体征见颜面、前胸、后背紫红色斑疹，四肢近端肌肉压痛，肌力Ⅳ级，雷诺征阳性。

患者77岁，男性。主诉颈部包块、发热、淋巴结肿大、皮疹、足踝水肿。病程1年余。中医病名未明确提及，证型为正气亏虚，痰结热毒，后转为正气亏虚，邪毒日深。舌质黯红，少津，前有裂纹，根部厚黄腻，脉细弱。颧红面赤，头面部及颈部皮肤色红，见红色皮疹，左腋下包块质韧压痛，咳嗽咯痰，大便溏软。

患者30岁女性，经期受雨淋后出现畏寒、肢冷、关节酸痛，双下肢及前臂红斑结节，皮损紫暗，压痛，尿清便溏，舌质淡，苔薄白，脉沉细。中医辨证为寒凝血瘀型。舌质淡，苔薄白，脉沉细。

患者40岁，女性。主诉癣症10余年，反复发作未愈。颜面及四肢出现红色皮疹，瘙痒剧烈，表面覆银白色鳞屑，搔抓脱屑，基底点状出血。伴大便干、咽痛、口渴。舌质红，苔薄黄。脉浮数。证属血热风燥型。病机为外受风邪，郁热化火，热毒蕴结发于皮肤。

患者15岁，女性。尿潜血阳性，双膝关节疼痛，易感冒，动则多汗，胃不适、脘胀，偶有呕吐，寐差，面部痤疮密布，皮肤干燥粗糙、角化，脱发。舌淡略暗、舌尖红，脉弦滑。证属病久正气不足，损伤脾胃，湿热内蕴。面色未提及，舌象淡略暗、舌尖红，脉弦滑。

女，43岁。发热、咳嗽、鼻塞、流鼻血、尿少、头面及双下肢浮肿、面部红斑加重、上腹部不适、恶心。病程10天。红斑性狼疮。热毒炽盛，熏灼肌肤。舌红，苔黄腻。脉细略数。

吕某，女，32岁。双下肢痛性结节性红斑3个月，伴有发热，多关节游走性疼痛。舌澹红，苔薄白，脉细数。舌红，苔黄腻，脉沉弦。舌红，苔薄白，脉沉弦。湿热邪毒蕴郁肌肤、关节，阻闭经络气血。双膝下多个结节红斑，色红，触痛。四肢关节游走性疼痛，以右膝、踝痛著。夜间低热，肩、膝、拇指关节仍疼痛不减，呈游走性痛。关节疼痛已经不明显，活动时关节仍感到不适。左膝外侧按之轻度压痛。

患者年龄61岁，男性。主诉为全身皮肤潮红、脱屑半月。病程半月。中医病名为中药毒，证属毒热入营，伤阴耗液，肤失所养。面色潮红，舌质红，苔光剥，脉细滑带数。口干思饮，皮肤弥漫性潮红轻度脱屑，手足部厚皮未完全脱落。

患者女性，35岁。双下肢酸痛反复发作10余年，夜间加重，伴烘热感，心烦难眠。舌红，苔薄，脉细数。血分有热，瘀热互结，气血不能宣通。病程呈季节性，春夏加重，秋冬缓解。属痹症，病性属热，与心火亢盛相关。

患者35岁，男性。主诉口腔黏膜和外阴部反复发生疼痛性溃疡6个月，近20天低热。病程6个月。中医诊断狐惑病，证型肝肾阴虚。舌红、少苔，脉细数。伴有午后烦热，手足心热，腰膝酸软，头晕目眩，失眠，咽干，大便秘结，小便短赤。

患者29岁，男性。主诉头痛、鼻阻、咽喉肿痛、全身不适，病程1个月。皮疹分布于胸背、颈项、上臂、大腿，暗红色斑疹，边缘有脱屑。舌质红苔白，脉弦滑微数。中医诊断风癣，证型风热之邪，蕴于血分。