患者67岁,男性。主诉为食管癌术后身体虚弱,近月出现双下肢紫红色斑疹,按之不褪色,四肢乏力,面色萎黄,纳差。舌质淡,苔薄,脉弱无力。中医辨证为气血俱虚,统摄无权,血不循经,瘀滞所发。
纳差食管癌术后气血俱虚血不循经
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74岁老年女性,左侧腹部疼痛4月余,难以转侧,时有针刺样或触电样疼痛,纳差不欲食,疲乏倦怠。舌质淡暗,苔白薄腻,脉沉细缓。术后损伤络脉,气滞血瘀。
纳差左肾切除术后气滞血瘀腹部疼痛
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54岁男性,主诉肺癌术后化疗中虚弱、喘促、纳差,体倦乏力、口苦咽干、时发寒热、右侧胸痛、频发干咳、大便干结,舌淡紫苔白,脉细弦。现症包括身体虚弱、气短乏力、食欲不振、咯痰不爽、面色萎黄,舌苔白,脉细。后续现症有精神疲倦、食欲不振、胸脘痞闷、时时欲吐、头发脱落、大便溏泄,白细胞计数降低,舌质澹紫,苔白润,脉细。后期咳喘加重、咯黄痰、痰中带血、右胸痛,CT示肺部感染,舌质澹紫,苔黄微腻,脉弦细。后期咳喘减轻、咯白痰、仍有胸闷痛感、乏力,舌脉与前无大异。后期感冒后咳嗽加重、气喘、咯黄痰、口苦、咽痛,舌苔黄,脉弦细。病情改善,食欲增加,体重增加,仍干咳、咽喉干痒、气短乏力、右侧胸痛、手术创口牵拉不适,舌澹紫,苔薄黄少津,脉细。后期胸闷、心悸、气短、口咽干燥,舌脉与前无大异。
纳差肺癌术后肺气郁结阴虚内热
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女,70岁,气短,腹部胀大,自汗盗汗,恶风,纳差,眠差,眠浅多梦,夜间小便频数,大便不成形,后背疼痛不能平卧。肾虚瘀留。骨痹。舌黯苔黄腻,脉弦滑。
纳差肾虚瘀留骨痹肝肾不足
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患者43岁,男性。脐周疼痛反复发作2月,疼痛隐隐作痛与剧烈疼痛交替,夜间加重。腹平软,左下腹及脐周轻微压痛,无反跳痛。舌暗,苔厚,脉弦滑。诊断为腹痛(慢性胰腺炎),证型为气滞血瘀。
纳差慢性胰腺炎气滞血瘀脐周疼痛
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患者男性,39岁。主诉右耳胀闭不适,伴耳鸣、听力减退,吞咽时耳内“拍拍”作响,病程2月余。面色萎黄,头晕,倦怠乏力,食欲欠佳。舌质澹嫩有齿痕,苔薄白。脉虚缓。诊断为耳闭,辨证为中气虚弱,清阳不升,浊阴不降,滞留耳窍。
纳差咽鼓管异常开放症气虚耳窍失聪自声增强
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22岁女性,月经周期20天,持续3个月,伴头晕、纳差。舌澹黄根垢边刺,脉细弦。诊断为气血不足,冲任失调。二诊见澹苔黄腻,脉左沉细右细弦。三诊见根黄腻质微红,脉浮细。四诊见根黄垢,脉细弦。病程中伴少腹胀坠、低热、畏寒、酸痛、口干、头晕、少寐。病因病机为气血不足,冲任失调,兼感风邪,营卫不和。
纳差月经先期气血不足冲任失调
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49岁男性,心慌心悸、胸闷胸痛、气短神疲、自汗乏力。面色晦黑瘀黯,时有头晕眼花,便溏纳差,口唇紫绀,爪甲紫黯,舌紫有瘀点,苔薄白腻,脉细弱结代。中医病名属心悸,证型为心阳心气不足,心脾两虚,兼痰瘀交阻、气血不畅。脾阳气不足,运化失职致心气虚损。唇甲淡紫,舌质淡紫,苔白腻,脉细弱。
纳差心阳心气不足心脾两虚痰瘀交阻
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患者女性,33岁。主诉腹痛、停止排便、中毒性休克。刻诊面色少华,形体消瘦,倦怠乏力,腹胀,纳差,大便稀溏。舌淡红,苔薄白,脉细弦。中医诊断脾胃虚弱,癌毒内结。
纳差腹痛便溏脾虚
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56岁男性,胁痛10余年,伴腹胀、乏力1月。皮肤、巩膜轻度黄染,上腹部及肝区饱胀不适,乏力,纳差,牙龈出血,大便灰白。肝功能异常,彩超示肝脏弥漫性病变,腹水。舌暗澹,苔白厚,脉弦细。肝细胞性黄疸。脾肾阳虚,水湿停聚。
纳差肝细胞性黄疸脾肾阳虚水湿停聚
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男,56岁,主诉上半身成片丘疹,色红,瘙痒难忍,抓破后出血,痒于下午及晚间加重,受热更甚,病程半年。皮肤表现有丘疹、抓痕、血痂、色素沉着,伴心烦、少寐、纳差、尿黄。舌尖红,脉细数。证属湿毒生虫,血虚风燥。
纳差湿毒生虫血虚风燥风疹
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患者46岁,女性。自汗乏力,饭后尤甚,纳差,夜寐不安,多梦,四肢不温,大便不规律。舌淡苔白腻、中心无苔,脉弦无力。诊断为脾胃虚弱,气血化生不足。病程较长,有左侧输尿管轻度积水(手术所致)。面色苍白,舌象淡苔白腻,脉弦无力。主诉涉及自汗、乏力、纳差、夜寐不安、多梦、四肢不温、大便不规律。病因病机为脾胃虚弱,气血化生不足,脏腑功能衰退。
纳差自汗乏力夜寐不安
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患者55岁,男性,主诉头晕乏力伴咳嗽气急2月余。病程2月。中医病名属肾精亏虚、脾肺气虚、痰饮内停。病因病机为肾精亏虚,脾肺气虚,痰饮内停。面色无华,舌质淡红,苔薄黄,脉弦滑。精神萎靡,咳嗽咯脓痰,动则气急,口干,纳差,盗汗,便秘,夜寐欠安。二肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音。
纳差肾精亏虚脾肺气虚痰饮内停
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苏某,46岁,月经量少,时间延后伴经行时间延长6个月,手足心热,脱发,白发,头晕,心烦,心慌,纳差,大便溏,眠差。舌暗红、苔薄白,脉右细、左滑缓。绝经前后诸证,脾肾亏虚、心神失养证。
纳差绝经前后诸证脾肾亏虚心神失养
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患者57岁,男性,主诉头晕,如立舟车,感觉周围环境转动,呕吐,血压低,耳鸣如蝉声,病程反复,1953年、1957年均有发作,近二月来症状加重,伴有头痛、胃部不适、嗳气、矢气多、食纳减退、体重下降、皮肤发痒、失眠、恶梦多、小便频、有少许痰、脱肛。脉弦细无力,舌淡无苔,辨证为中虚脾弱挟痰,兼心气不足。二诊见舌正中心苔薄黄腻,脉迟滑。三诊舌无苔,脉虚。
纳差美尼尔氏综合征中虚脾弱心气不足
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女,77岁,发热月余,双下肢发冷,纳差,口干口苦,双胁胀,易惊恐,睡眠差,轻度贫血貌,舌红苔黄厚腻,脉弦数,湿热之邪伏膜原,太阳、阳明、少阳合病,痰湿困脾,阳气郁闭,肝脾不和。
纳差发热湿热伏膜原阳气郁闭
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患者女性,41岁。主诉咳嗽有痰,痰中夹血,痰色暗红,不易咯出。伴随症状包括心慌少眠,胃纳减少,颧部殷红。舌质绛,苔薄,脉浮大。中医诊断为肝火射肺,肺阴被灼,阴虚火旺,络伤出血。病程6年。面色颧红,舌绛,脉浮大。问诊提示咳嗽带血,反复发作。切诊见脉浮大。
纳差支气管扩张症咳血肝火射肺
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患者52岁,女性。主诉上腹部疼痛,腹部包块。病程自1987年5月起。中医诊断虚劳,症积日久,正气受损,邪毒未尽。面色晦暗不泽,舌质淡,苔白,脉沉滑细。症状包括气短身疲、手足麻木、下肢疲软、口淡无味、不思饮食、便干。
纳差虚劳症积日久正气受损
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3岁男童,低热,消瘦,纳差,呕吐,泄泻,体倦乏力,小便米泔色,腹大如箕、拒按,苔黄,指纹青淡滞。中医病名未明,证型未详,病因病机未提。面色萎黄,舌苔黄腻,脉象未述。
纳差低热消瘦呕吐
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患者36岁,男性,主症为胃脘痛持续1个月余,右胁不适,恶心,纳差,倦怠乏力,大便略稀。舌质鲜红有齿痕,苔薄白,脉弦细。中医诊断为肝郁脾虚,阴津略伤。病因病机为肝气郁结影响脾胃运化,阴液受损。
纳差胃脘痛右胁不适恶心
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