绞股蓝

男，70岁，腹泻伴进行性消瘦6月余。形体消瘦，精神倦怠，语音低微。舌体胖大，舌质暗，有舌缨线，苔薄黄。脉弦滑。地机穴凸起明显，按之坚硬，满布瘀络。嗜酒、吸烟史。中医诊断伏梁，肝郁脾虚并气滞血瘀型。

女，62岁，头晕，颈背强几几，失眠，舌暗，苔微黄，脉滑，气血不和，肝风内动

67岁男性，主诉右季胁隐痛、消瘦、大便溏泄。既往有冠心病、慢性气管炎、慢性肠胃炎。中医诊断为厥阴络损瘀积，肝病及脾，浊邪壅阻于中，真元虚竭于下。鼻腔出血，口干，肝区硬块伴压痛，心悸，夜不成寐，颜面枯黑，精神萎靡。脉弦大而数，舌黄腻，舌质绛。

69岁男性，精神萎靡，面色灰暗，语声低微，形体瘦削，舌裂苔薄，脉濡。辨证属癥积病正虚邪实证。既往有肝转移癌、肝肺多处恶性病灶，肝功能异常，肿瘤指标物异常，素患糖尿病。

患者53岁，男性。主诉直肠癌术后7个月，阴囊作痛，性功能丧失，无精液。体征包括阴囊作痛、性功能丧失、无精液、口澹无味、舌中有裂纹、边缘红、苔薄、脉弦而虚。中医诊断为便血病脏毒证。病因病机为肠胃失和，湿浊内生，郁而化热，正气内耗，邪毒内盛。病程为术后7个月。

33岁男性，睾丸、会阴处疼痛，面部痤疮、油腻，舌质黯，苔黄腻，脉弦涩，双侧附睾肿大质地硬，触痛明显，前列腺Ⅱ度肿大，中央沟消失，质地不均，压痛，前列腺液白细胞“+++”，湿热瘀阻。

69岁男性，精神萎靡，面色灰暗，语声低微，形体瘦削，舌裂苔薄，脉濡。辨证属癥积病正虚邪实证。

女，45岁，胸闷、心悸、气短、乏力，持续月余。心肌炎后遗症，气阴两虚，余邪未尽。舌偏红，脉细滑，汗出，口干，纳食欠香。

患者63岁，女性。主诉腹臌胀、尿少、牙宣出血、口渴一月余。乙肝病史。腹部胀满，尿少，牙宣出血增多，腹饱胀，口干渴加重。慢性重病容，精神疲倦，语言低微。舌红干光无苔，有血迹，脉弦细数。腹膨隆，肝脾扪及不满意，移动性浊音阳性。肝肾阴虚，水热互结。舌澹红少津，无苔，脉缓带弦。舌澹红润，少苔，边尖有齿印，脉缓略弦。

患者45岁，男性。主诉上腹胀痛，伴恶心呕吐，巩膜及全身黄染。病程两个月。中医病名未明确提及。证型为气血两虚，脾虚肝郁，湿热毒邪凝结中焦。望诊见面色晦暗，肌肤甲错，舌质暗红有瘀斑，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见形体消瘦，腹痛拒按，食入即吐，皮肤瘙痒，小便赤黄，大便干结。切诊见脉弦滑而数。

患者年龄 21 岁，男性。主要症状为反复右足疼痛，以右足第一跖趾关节明显，伴红肿发烫，病程 3 年余，再发加重 3 天。中医诊断为痹症，证型为湿热内蕴，痰浊瘀阻。形体肥胖，右足第一跖趾关节、踝部红肿，皮温升高，触痛明显，夜间尤甚，双下肢重浊酸胀，行走受限，口苦口干，晨起尤甚，乏力，心烦急躁，眠差多梦，小便短赤。舌质暗红，苔黄腻，脉滑数。

男，62岁，夜寐欠安，舌质暗红、苔薄，脉细，西医诊断左肺癌术后，脑转移，腺癌，c-TxN0M1(脑)Ⅳ期，中医诊断肺积，证型阴虚内热、痰毒内结，病机气阴两虚、痰毒内结。

患者年龄31岁，女性。主诉右胁隐痛3年余。病程较长。中医病名属乙型肝炎病毒携带者，证属肝气阴两虚，湿热内蕴。舌质淡，舌苔黄，脉细。肝功能正常，两对半检查HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗-HBc(+)，抗-HBs(-)，抗-HBe(-)。

患者73岁，男性。主诉为走路两腿发抖、坐久乏力、全身抖动、语言謇涩。病程自去年5月脑梗塞后持续。中医诊断为气虚血滞、脉络瘀阻。舌质暗红，苔腻微黄，脉滑数。病机为气虚血滞、脉络瘀阻。

患者78岁，女性。主诉心前区不适间作2年余，加重1周。中医诊断胸痹心痛病，证型为脾肾亏虚、痰瘀互结证。舌暗红，苔白腻，脉弦细。病程2年余，伴后背酸痛、心前区隐痛、头昏、胸胁部胀痛、盗汗、咳吐白黏痰、鼻腔分泌物多、食后腹胀、矢气频作、大便不成形、夜尿2~3次/晚。血压140/70mmHg。

患者57岁女性，主诉头沉、血压高不稳3个月余，伴心烦少寐、倦怠乏力、喜卧、注意力不集中、急躁易怒、健忘、大便日1行。舌红，苔白，脉沉弦。证属五脏失和，心脉不畅。

男，54岁，疲倦无力半年余，四肢无力，心烦。虚劳，气阴双亏。澹胖舌，薄黄而干苔，弦细脉。

胡某，女，36岁。经期延长，伴经行下腹坠胀1年余。月经量少，色澹红，伴下腹坠胀，微有痛经。舌黯红，苔薄白，脉弦。经期延长，子宫腺肌症并腺肌瘤。病因为血瘀，气机阻滞，瘀血停聚胞宫。

患者49岁，女性。主诉胃脘作痛多年，得食稍安。症状包括胃痛复发、嘈杂不适、酸水频吐、口燥咽干、身倦乏力、大便不行。舌红少津，脉细数。中医诊断胃脘痛，证型阴虚型。病因病机为胃阴不足、脉络失养。四诊信息包括舌红少津、脉细数。

患者女性，56岁。主诉口周水疱伴疼痛反复发作1年余，2天前复发。左侧口唇部出现丛集性水疱，轻度疼痛，伴有明显疼痛、轻度畏寒、口苦、大便偏干、眠差。舌质澹红，苔薄黄，脉浮数。中医诊断风热疮（风热犯表）。