患者63岁,男性,主诉胸闷、气短间作2年,加重半月余。舌红,苔白,脉沉缓。中医诊断为胸痹心痛病,证型为脾肾亏虚、气滞血瘀。病程较长,症状包括胸痛彻背,活动后加重,双下肢轻度水肿。
胸痹心痛病脾肾亏虚气滞血瘀
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患者年龄69岁,无明显自觉症状,精神萎靡,面色灰暗,语声低微,形体瘦削,舌裂苔薄,脉濡。症积病正虚邪实证。肝转移癌,肝肺多处恶性病灶,肝功能异常,肿瘤指标物异常。病因病机为热毒深蕴、气阴两伤。
肝转移癌症积病正虚邪实证气阴两伤
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女,60岁,活动后胸闷、气促,病程约2个月。肺积,肺郁痰瘀证。舌黯红,苔薄黄,脉弦细。舌红苔白厚,脉沉细。
肺积肺郁痰瘀证痰少舌黯红
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患者年龄12岁,男性。主诉左上肢皮肤硬紧2个月,伴左手握力稍减退。中医诊断皮痹,辨证气阴双亏,脉络瘀阻。舌红苔白,右脉滑数,左脉数。二诊时双脉数,病情反复伴发热。三诊时左上肢皮肤硬紧减轻,舌红苔少色白,脉数。
皮痹气阴双亏脉络瘀阻发热
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81岁男性,失眠伴眩晕5年余。主要症状包括入睡困难、头晕昏沉、健忘恍惚、双下肢无力、腰酸腰痛、耳鸣、胃脘部不适、纳差、夜尿频。舌淡,脉沉细。中医诊断为不寐,证型为肝肾不足,心神失养。
失眠肝肾不足心神失养
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患者年龄23岁,男性。主诉蛋白尿、血尿1年1个月,伴尿中泡沫多、神疲乏力、腰膝酸软、夜尿3次、口淡不渴、双下肢轻度水肿、大便溏薄。舌淡胖边有齿痕,苔薄白,脉沉弱。中医诊断肾风,辨证脾肾气虚兼水湿证。病机为脾肾气虚,固摄无权,精微下泄,水液代谢失调。
脾肾气虚水湿证腰膝酸软夜尿多
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患者年龄64岁,女性。主诉全身关节疼痛1年。病程1年。中医病名:痹证。证型:肝肾两虚,气血不足。病因病机:年事已高,痹证日久,肝肾两虚,气血不足。舌质红,少津,苔薄白,脉沉细弦。全身关节疼痛,屈伸不利,麻木不仁,畏寒喜温,心慌,神疲乏力,便秘,口干口苦。
类风湿关节炎痹证肝肾两虚气血不足
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患者男性,48岁。主诉心前区疼痛伴气短间作10余年,加重1周。现症胸闷、憋气、气喘间作,活动后尤甚,咳嗽咳痰色白量多,口干喜热饮,心烦易怒。舌澹暗,苔白腻,脉缓无力。中医诊断胸痹心痛病,证型为脾肾亏虚、瘀血阻滞。病机为脾肾虚损,气血虚衰,痰瘀互结。
胸痹心痛病脾肾亏虚瘀血阻滞痰瘀互结
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患者年龄10岁,男性。主要症状为肝脾大,腹股沟及腋下淋巴结肿大,下腹内可触及肿块。伴随症状包括语音低微、咽痛、齿松、面色苍白、精神疲极。舌质干瘦澹白,舌面覆枯糙之黄腻苔。脉象虚数无力。中医诊断为痰毒内伏,凝结日久化为癌肿。病因病机为痰毒内伏,气血亏虚。
恶性淋巴瘤痰毒内伏肝脾大淋巴结肿大
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27岁女性,月经量少色黯红有血块,经前乳房胀痛,伴不孕症,宫腔粘连病史,PCOS病史,甲状腺功能减退症,盆腔积液。体型肥胖,有乳毛,舌质紫黯,舌苔白腻,脉细涩。中医诊断为不孕症、月经后期,辨证为痰凝血瘀型。
不孕症痰凝血瘀月经后期肝肾不足
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患者男性,39岁。主诉右胁肋胀痛伴纳差乏力三个月。形体偏胖,腹部肥胖性膨隆,肝区轻度叩击痛,舌质红,苔黄腻,脉弦细,舌底络脉稍纡曲,络脉旁见瘀点。中医病名胁痛,证型脂浊瘀结、酿湿生热。望诊见舌质红、苔黄腻,舌底络脉迂曲;闻诊未提及;问诊示纳差乏力,喜食油腻;切诊示脉弦细。
脂肪肝脂浊瘀结湿热内蕴胁肋胀痛
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患者62岁,女性。主诉血压偏高18年,加重伴头晕头痛5个月。现病史示乏力懒言,畏寒恶风,纳少嗳气,寐差,大便干,舌暗红,苔白腻,脉弦缓。中医诊断眩晕,证属气血亏虚、痰浊闭阻。望诊见舌暗红,苔白腻。闻诊未见明显异常。问诊示乏力、畏寒、纳少、寐差、大便干。切诊示脉弦缓。
高血压脾肾亏虚气血不足痰浊闭阻
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患者男性,38岁。主诉四肢皮肤红斑、鳞屑、瘙痒反复发作1年余。体征见四肢红斑、脱屑较多,伴瘙痒,口干。诊断为寻常型银屑病。舌象未提及,脉象未提及。病程1年,诱因包括饮食不慎、咽痛、劳累及休息欠佳。
银屑病肝肾阴虚湿热内蕴血热
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69岁男性,精神萎靡,面色灰暗,语声低微,形体瘦削,舌裂苔薄,脉濡。中医病名未明确提及,证型为正虚邪实,病因病机为癌毒久羁,热毒内蕴,气阴两伤。望诊见面色灰暗,舌裂苔薄。闻诊语声低微。问诊见精神萎靡、形体瘦削。切诊脉濡。
癌症气阴两虚正虚邪实
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64岁男性,主诉咳嗽气逆痰多,畏寒恶风,咽痒咳嗽,咯痰黏稠白中夹黄,夜间平卧时咳嗽易作,鼻后部分泌物倒流,咽喉不利。舌质暗苔黄,脉细滑。中医诊断咳嗽,辨证风痰留伏,咽喉不利。
慢性咳嗽风痰留伏咽喉不利痰饮化热
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患者男性,45岁。主诉癥块肿大,右胁下胀痛,动则气喘,纳呆食少,倦怠嗜卧,尿黄短少,大便2~3日1次。舌质暗,苔澹黄厚腻,脉弦缓尺弱。中医诊断为肝郁癥聚,脾失健运,水饮停积。证属肝郁血瘀,脾虚湿困,水饮内停。面色晦暗,舌质暗,苔白稍腻,脉弦缓尺弱。晐胀,腹水,肝癌病史。
肝癌肝郁血瘀脾失健运水饮停积
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患者47岁,女性。主诉左乳腺癌术后多次手术,刀口疼痛,形体消瘦,肤黄憔悴,神困肢软,纳谷寡味,夜不安寐。舌质澹,苔白腻,脉濡细。血常规异常。中医诊断为乳岩,证属气血双亏。病因为手术放疗耗伤正气,导致气血亏虚,正气不足,邪气易侵。
乳腺癌气血双亏皮黄憔悴神困肢软
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患者年龄44岁,男性。主诉双目奇痒反复发作2年余。现症双目干痒,发红,无流泪,流清涕,喷嚏,季节转换及冬春季节加重。脉弦数,舌胖白苔。中医诊断目痒,辨证为卫表不固,风热上扰。
过敏性结膜炎风热上扰卫表不固目痒
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患者75岁,男性,主诉直肠癌术后反复便血。面色少华,神疲乏力,胃纳不佳,口澹无味,大便带血,舌两侧紫,苔白厚,脉微缓偏沉。中医诊断便血,证属正虚毒结。舌红苔薄白,脉缓,舌澹红苔薄白,脉沉。
直肠癌术后正虚毒结便血舌澹红
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患者43岁,女性。主诉哮喘反复10年余,加重1周。胸闷气憋,夜间喉中有水鸡声,偶咳,咯少量白沫黏痰,微黄,形寒,四末欠温,纳谷欠香,大便不干但欠爽。舌淡质嫩,多齿印,苔薄,脉细滑。中医诊断哮证,证属饮热郁肺,病机为饮邪郁热,阻于气道,肺失宣降。
哮证饮热郁肺肺失宣降痰饮余邪
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