绞股蓝

患者44岁女性，中上腹部胀满疼痛，易饥饿伴全身乏力，头晕，嗳气，舌紫黯，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为胃脘痛病肝郁脾虚、浊毒内蕴证。病程较长，症状反复，因饮食、情绪、操劳等因素加重。病因病机为肝气不舒，气郁脾虚，脾胃气滞，脾不升清，胃不降浊。

女性，45岁，咳嗽、咯痰、喘息10余年，冬寒加重，伴咯痰白滑量多，畏寒自汗，面白无华，神疲乏力。咳嗽（肺肾气虚，痰阻血瘀），肺肾气虚，痰瘀阻肺。舌质暗，苔白滑，脉沉细。面色苍白，舌象暗，苔白滑，脉沉细。

患者68岁，女性。主诉胸闷气闭、干咳一月余。病程一年，肺癌术后，病情加剧。中医诊断肺积，证型肺阴亏虚，肺气不足。舌红，苔薄白。脉细。病因病机为肺气虚弱，肺阴不足，气机不调，干咳、纳呆。

女性，32岁。肝区隐痛，关节痹痛，腰酸胀，神疲乏力，足跗浮肿。脉濡细，苔白腻，舌质红边带紫斑。中医诊断湿热成痹。

6岁男童，鼻衄反复，量少易止，脉细，苔黄。虚劳，气阴两虚型。舌象苔黄，脉细。病因病机为正气亏虚，邪毒内蕴，兼有上呼吸道感染病史。

76岁男性，眩晕间作1个月，伴耳鸣、视物模糊、气短神疲、纳少、寐欠安、夜尿频、大便不成形。舌紫黯，苔薄白，脉弦缓。中医诊断眩晕，证属脾肾亏虚、痰浊阻滞。面色晦暗，舌紫黯，苔薄白，脉弦缓。病程1个月，有陈旧性心肌梗死及高血压病史。

田某，54岁，女性。主诉咽痒、咳嗽、怕风、头痛、失眠，病程数月。舌红，苔白，脉沉。证属肺气不固，气血不和，后转为育阴化浊。舌暗有裂纹，少苔，脉沉。

女，68岁。背部沉重伴闷痛间作1年余，加重2个月。舌红绛，苔白厚腻，脉弦。胸痹心痛病。脾肾亏虚、痰浊阻滞证。面色萎黄，舌红绛，苔白厚腻，脉弦。气短乏力，善太息，口干喜热饮。心前区不适，放射至左肩及左上肢，劳累及情绪波动后明显。既往心肌梗死病史。

患者38岁，女性。右腋下淋巴结肿大4月，右胸胁外侧刺痛1月，腰背牵掣，疲乏，面色萎黄。舌苔薄白略腻，脉虚。中医诊断为恶核、瘰病。辨证为正虚邪毒内着。

患者37岁，女性。腹痛，腹泻，浑身乏力，面色苍白，头晕，神怠，毛发稀少枯黄。舌苔白薄腻，脉濡。诊断为正气虚衰，邪毒未尽。病程自1990年4月起，经手术及化疗后仍见虚弱症状。

患者年龄75岁，男性。主诉心悸气短5年，加重3个月。临床表现包括心悸气短、轻咳痰少色白、胸闷气促、口干喜饮、夜间呼吸困难、纳差。舌黯红，苔白腻，脉细数。中医病名肺心病，证型心肺气虚。病因病机为心肺气虚，宗气不足。病程5年，病程加重3个月。

患者41岁，男性，主诉周身乏力，右小腿、右臂较左侧明显萎缩，行走踮脚跛行，甚至摔倒。病程10年，诊断为运动神经元疾病，肌萎缩，高脂血症。神清，精神可，四肢肌张力正常，右上肢肌力Ⅳ级，股后肌群Ⅳ级，疲劳试验右侧阳性。苔白，脉沉。中医病名痿证，证型内热伤津，宗筋失润，肝肾亏虚，精血不足。望诊面色正常，舌苔白薄。闻诊无特殊。问诊有周身乏力、肢体萎缩、行走困难。切诊脉沉。

64岁女性患者，主诉双下肢不适、蚁行感、刺痛，睡眠时加重，常需下床走动，伴有焦虑不安。舌暗白苔，双脉细滑，右脉细沉。中医诊断为不安腿综合征，辨证为气虚血瘀。望诊见舌暗白苔，闻诊未提及，问诊见双下肢不适、睡眠障碍、焦虑，切诊见双脉细滑，右脉细沉。

患者48岁，男性，主诉眼睑、下肢水肿，病程较长。中医诊断水肿，证属气阴两虚，脾肾亏虚。望诊见舌澹红，苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见乏力、易汗出、口干、小便色黄、泡沫较多。切诊见脉弦细、脉细滑。

患者女性，30岁。主诉未避孕未孕2年余，月经欠规律，周期5~6天，经期28~50天，伴乳房胀痛。舌紫蓝澹胖，苔薄白，脉沉细。妇科B超示双侧卵巢呈多囊样改变。中医诊断为不孕症、月经后期，辨证为脾肾亏虚型。西医诊断为多囊卵巢综合征。

男，54岁，胃低分化腺癌Ⅱb期，舌暗，苔白，脉细，血瘀，气阴不足

男，79岁，胸闷、憋气、后背痛间作2年。胸痹，脾肾两虚，痰瘀互结。舌暗红、苔薄白，脉弦细。

患者40岁，男性。主诉脘腹作胀，只能进流质饮食。精神不振，神疲乏力，面色萎黄，形体消瘦。舌质淡红、苔薄白，脉细弱。诊断为癌毒犯胃，脾胃不和，正气大亏。

患者男性，73岁。主诉胆囊切除术后上腹部隐痛2个月。中医诊断证属湿热中阻。舌淡红而胖、苔白腻，脉弦。腹部增强CT示胰尾部癌伴肝多发转移。既往有胆囊切除术及胆管结石病史。

患者年龄3岁，主要症状为皮肤瘀斑3个月余，双下肢及耳后出现瘀斑。中医诊断为血证（紫斑），属血热妄行。舌质红，苔薄黄，脉细。病因病机为血热妄行，外感邪气，热邪损伤脉络，迫血妄行，导致血溢脉外。