绞股蓝

患者35岁，女性，痛经2年，进行性加重，经前腹胀，月经当天腹痛加剧，月经量正常，色鲜红，有血块。舌澹黯，苔薄，脉弦涩。中医诊断症瘕（血瘕），辨证气滞血瘀证。子宫大小异常，宫内右前壁回声不均匀，成栅栏状。

62岁男性，陈旧性心肌梗死病史2个月，手脚麻木，纳可，寐安，二便正常。唇紫，舌澹嫩，苔薄，边齿痕，脉沉缓。血压140/90mmHg。中医诊断胸痹心痛病，证属气虚血瘀证。心电图示心肌梗死改变，心脏彩超提示左室心尖部室壁瘤，冠脉CTA示冠状动脉粥样硬化改变，多发粥样硬化斑块。

患者年龄72岁，男性。主诉心前区憋闷间作2年，加重3个月。中医病名胸痹心痛病，证型气虚血瘀、痰浊阻滞证。舌暗澹，苔黄腻，脉弦缓，脉结代。性情急躁易怒，口干喜温饮，左侧胁肋胀满，气短，入睡困难，多梦，大便不畅。高血压病史，血压145/92mmHg。

女，52岁，手足心热，面部潮热，双下肢轻度浮肿，有时胸闷憋气，病程5年，近1个月血压偏高，血糖偏高。舌暗红，薄黄苔，脉滑数。中医病名血浊，证型阴虚内热，病因病机为阴虚内热。

患者女性，54岁。主要症状包括面色萎黄，腹胀满，大便溏泻，小便减少，乏力，夜寐多梦，足跗浮肿。病程2年余。中医病名属肝硬化，证型为肝郁血瘀，脾失健运。舌苔中后黄腻，边尖质稍紫，脉象弦细。病机为肝郁血瘀，脾失健运，导致水湿内停，气血不畅。

女，32岁。主诉慢性肝炎2年余，精神疲惫，纳差乏力。舌质淡，舌苔薄黄。脉细无力。中医诊断气阴两虚兼湿热血瘀。病程2年余。

患者年龄65岁，女性。右腹部鹅蛋样肿块，逐渐增大，无疼痛。形体消瘦，面色萎黄，神疲乏力，口干便结。舌质红，少苔。脉细。胃淋巴瘤术后气阴未复，痰毒结滞未尽。

69岁男性，精神萎靡，面色灰暗，语声低微，形体瘦削，舌裂苔薄，脉濡。中医诊断为瘕积，证型为正虚邪实证。西医诊断为肝转移癌、肺恶性肿瘤。病程较长，病情稳定。

70岁男性，夜间常憋醒不可平卧，颈部麻木，肩痛，腰部及下肢寒凉，胸部灼热感，血压160/120mmHg。肺胀，证属肺肾气虚兼血瘀证。舌暗红苔白腻脉弦，舌暗红苔薄白脉弦数。面色晦暗，舌象暗红，脉弦。

80岁男性，心前区不适间作10年余，伴心慌、气短、左肩背部酸痛沉重，劳累后加重，双下肢轻度浮肿。舌紫黯，苔白腻，脉弦细。中医诊断胸痹心痛病，证属脾肾亏虚、痰瘀互结。

患者29岁，男性。主诉腹泻10余年。病程长。腹泻10余年，大便稀溏，2～3次/d。胃纳不适，性急躁。舌淡红，边有齿痕，苔白腻。脉细滑。脾虚湿盛。脾虚升清无力，浊阴不降。脾虚失运，湿邪内生。喜食辛辣厚腻。面色正常。声音正常。无特殊气味。问诊提及饮食习惯及症状。脉细滑。

患者66岁，男性，主诉胸闷、腰痛1个月余。面色灰黄无华，舌苔白、中黄而厚，脉弦细数。胸闷明显，腰痛明显，胃胀，纳差，大便结。诊断为痰毒蕴结，并伤及脾胃。

患者45岁，女性。主诉咳嗽、咯黄痰、午后低热、大便干结、失眠。病程20年。中医病名属痰热蕴肺。证型为痰热蕴肺，肺络不畅。舌红，苔薄腻，脉细。

患者40岁女性，主诉双胁肋部胀痛一年，伴腹胀、头晕、神疲乏力、四肢麻木。舌质红，苔薄白，脉弦细。慢性病容，肝区轻度叩击痛，脾大。既往15年乙肝病史。辨证为疫毒犯肝，久病伤阴，肝阴亏损。病机为肝阴亏损，肝气不足，肝络血瘀。

62岁女性，反复胸痛4年，术后仍有胸闷、胸痛症状。冠心病，冠脉多支病变，支架内血栓，冠脉狭窄闭塞。胸闷、胸痛，行走诱发，夜间发作，需硝酸甘油缓解。心率72次/分钟，律齐，血压100/70毫米汞柱。

53岁女性，双眼红肿疼痛，怕光，流泪，视物模糊，病程1年余。双眼顽固性病毒性角膜炎。双眼混合充血，角膜混浊，荧光素染色阳性，左眼浸润水肿侵及瞳孔区，右眼点状染色。左眼角膜后KP阳性。

患者70岁，女性，腹胀、腹部膨满多年，加重1月。面色虚浮，腹部膨满，脐突，舌质暗，齿痕，薄黄苔，舌下脉络增粗，脉弦滑。中医诊断为鼓胀，证型为瘀血内结、气阳不足。病因病机为瘀血阻络、水湿内停。

患者年龄11岁，女性。主诉疲劳乏力半年。中医病名虚劳，证型脾肾气血亏虚。舌质澹红，苔薄白，脉细滑。体征咽红，心肺未见异常，皮肤黏膜无出血点。病程半年，病史有血小板减少，抗核抗体阳性，偶有齿龈出血，咳嗽时间长。病因病机属脾肾气血亏虚，虚劳之证。

男，79岁，声嘶三年余，加重2个月，喉癌声门型（T1bN0M0），频发低热，皮肤瘙痒，牙龈肿痛，咽红，两扁桃体略增大，左肾区叩击痛，舌苔薄，脉濡，气阴不足，肺胃积热，肝郁气滞，肾虚内热，舌淡苔薄，脉弦，脉涩，脉数，脉略数，脉濡。

患者年龄23岁，男性。主诉脘腹不适，右肋及剑突下可扪及巨块，按之坚硬疼痛，形体消瘦，全身黄疸，腹水。中医诊断为气机不畅，血瘀积聚，脾不健运，土不制水，症黄。面色灰暗，形体消瘦，肌肤枯藁，中脘症块隆起，坚硬不移，按之痛剧，腹大如鼓，黄疸，舌白厚，舌暗，脉涩滞。