患者年龄92岁,女性。右乳头下肿块2cm×2cm,质硬,高低不平,医院穿刺找到腺癌细胞。烘热,足底冷,腰酸腿软,乳房隐隐作胀。脉细,苔少,舌质偏红。证属阴虚内热,肝肾亏损,任脉不通。
乳腺癌阴虚内热肝肾亏损任脉不通
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患者44岁,女性。咽部肿痛,口干燥,咳嗽,汗多,寐差,头晕。舌质红,苔薄,脉濡。中医病名扁桃体癌。病因病机为正气内虚,痰火邪毒内结于咽喉。望诊见舌质红,苔薄。闻诊未提及。问诊见咽部肿痛、口干、咳嗽、汗多、寐差、头晕。切诊见脉濡。
扁桃体癌痰火内结正气内虚咽部肿痛
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女,47岁,主诉刀口边缘疼痛,形体消瘦,肤黄憔悴,神困肢软,纳谷寡味,夜不安寐。乳岩,气血双亏型。舌质淡,苔白腻,脉濡细。血象检查各项指标低于正常。
乳岩气血双亏体质虚弱正气受损
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70岁女性,憋气间作6年余,伴心慌、心前区刺痛、头晕头胀、双目干涩、口干喜热饮、四肢蚁行感、腰痛、双下肢酸软无力、畏寒喜暖。胸痹心痛病,气滞血瘀、心神失养证。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦涩。头晕头胀,双目干涩,腰痛,双下肢酸软无力,畏寒喜暖,寐欠安,夜尿频,大便黏腻。脉弦涩。
胸痹心痛病气滞血瘀心神失养肾阳虚
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患者26岁,女性,主诉为妊娠37周起周身高度浮肿,病程较长。全身浮肿,尤以双下肢为甚,按之凹陷不起,小便不利,腰膝酸软,纳呆腹胀,便溏。舌质淡红,苔薄白,脉沉细。尿检示蛋白(+++ +),红细胞(++),颗粒管型(+),血浆总蛋白降低,血脂升高。中医诊断为脾肾两虚,病因病机为脾肾虚弱,水湿内停。
妊娠浮肿脾肾两虚蛋白尿红细胞尿
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患者年龄36岁,男性。主诉全身纳差乏力半个月,伴头晕、全身困重乏力、纳差、小便黄、大便溏结交替。舌质红苔白腻,脉弦。中医诊断为肝着,辨证为湿阻中上二焦。舌象舌质红苔白腻,脉象脉弦。
脂肪肝湿阻中焦湿浊内困头晕乏力
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患者45岁,女性。主诉四肢及躯干部、颈部肌肉萎缩,肌束颤动,颈部不能直立,构音不清,吞咽困难,咀嚼无力,周身疼痛。脉沉细。中医诊断痿证。辨证气血亏虚,湿热浸淫。望诊未提及。闻诊未提及。问诊描述症状及病史。切诊脉沉细。
痿证气血亏虚肌肉萎缩肌束颤动
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患者年龄28岁,男性。主诉咳嗽伴咽痒2个月,少痰,纳食少,大便日1次,二目少神。舌红,苔白,脉沉。证属脾虚生痰,痰瘀化热,气道不畅。
咳嗽脾虚生痰痰瘀化热气道不畅
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符某,男,55岁。活动后心悸气短1年,下肢浮肿加重2周。倦怠乏力,食后腹部饱胀,尿量偏少,夜间高枕方能入睡。下肢Ⅱ~Ⅲ度可凹陷性水肿,唇发绀,心界明显向下扩大,心音低钝,脉小结代。苔薄舌淡质嫩,舌背瘀点多。心衰(心肾阳虚,血瘀水停)。心悸气短,下肢浮肿,腹胀,尿少,夜间呼吸困难,唇紫,舌淡质嫩有瘀点,脉小结代。心界扩大,心音低钝,下肢水肿,肝肿大,腹水征阳性。外感风邪,内蕴痰热,宣降失调。心肾阳虚,血瘀水停,外感风邪,痰热内蕴。
心衰心肾阳虚血瘀水停心功能级
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患者52岁,男性,主诉冠心病5年余,活动后剑突下闷痛不适、气促。舌澹红,苔薄黄,唇暗,脉弦细。中医病名为胸痹心痛,证型为气滞血瘀,兼有痰热。病因病机为气滞血瘀,痰热内蕴。面色暗滞,大便干,日一行,心电图示T波低平及ST段压低。
冠心病气滞血瘀痰热
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男,72岁,后背发热、怕晒太阳1年余,下肢发热,面部发木,咽堵,痰多,气短,纳呆,饮水不适,口黏。证属水湿内盛,痰浊内蕴,肝郁化火,气机失畅。舌紫暗,苔白腻,脉沉。舌暗红,苔白,脉沉。舌澹暗,苔白,脉沉。舌暗,苔白,脉沉。舌暗红,有裂纹,苔白少津,脉沉。舌暗红,苔白厚,脉沉。舌质稍暗红,苔白,脉沉。舌暗红,苔薄白,脉沉。
咽堵痰多气短纳呆
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患者26岁,男性。主诉为慢性乙型肝炎病史,肝功能异常,腹水,呕血便血,咳嗽。体征包括四肢消瘦、腹部膨隆、肝脾肿大、下肢水肿、舌苔白、舌色澹红、脉细。中医诊断为肝炎后肝硬化、症积、臌胀、脾不统血。病机为湿热毒邪久羁,肝气失于条达,横克脾土,日久及肾,肝脾肾俱损,气滞血瘀,瘀阻肝络。
肝硬化症积臌胀脾不统血
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何某,73岁,男性。四肢不自主震颤,舌体及口唇抖动,头摇耳鸣,行走不稳。肝肾阴虚,虚风内动,瘀阻脑络,窍机不利,脉络不和。舌红有裂纹,苔薄白,脉细弦滑。舌质红有裂纹,脉细滑。面色少华,脉弦细。
帕金森病肝肾阴虚虚风内动瘀阻脑络
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女,50岁,右颈部包块复现并逐渐增大,右鼻常出血,消瘦、乏力,面色少华,形体消瘦,气短乏力,食少眠差,包块疼痛,近1个月来长大明显,鼻衄,舌质淡红,苔薄白,脉细弦,中医病名属失荣,证型为气血两虚、血瘀毒凝。
右颈肿块鼻衄气血两虚血瘀毒凝
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患者女性,44岁。咽部肿痛,口干燥,咳嗽,汗多,寐差,头晕。舌质红,苔薄,脉濡。证属正气内虚,痰火毒邪内蕴。
扁桃体癌正气内虚痰火内蕴咽部肿痛
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56岁女性,胸闷伴背部不适感间作2年余,加重2个月。胸闷、气短、乏力汗出,放射至左肩背部,伴头晕、口干口苦、眼干涩疲劳、腰及下肢畏寒沉重、双下肢无力、足跟疼痛,寐欠安,多梦。舌红,苔薄腻,脉沉细。中医诊断为胸痹心痛病,证属脾肾亏虚、血脉失和。
胸痹心痛病脾肾亏虚血脉失和心神失养
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患者女性,37岁。主诉右上腹疼痛,伴后背疼痛,消瘦3个月。中医诊断胃积。证型脾气亏虚、瘀毒内结。舌质澹,有瘀斑,苔白,脉沉细涩。病程3个月。
胃积脾气亏虚瘀毒内结
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患者男性,43岁。主诉乙型肝炎病史20余年,乏力,饮食欠佳,肝区不适,大便不成形。舌澹润,薄白腻苔,脉缓细弦。辨证为湿毒久瘀、郁于肝脾,正气不足,证属湿阻(慢性HBV感染)。舌澹红润少苔,脉缓细弦。舌澹红润,薄黄白苔,脉缓。
慢性乙肝感染湿阻肝郁舌淡
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男,39岁,头晕头痛,心悸胸闷,心烦失眠,潮热汗出,夜多小便,血压152/92mmHg,心率104次/分,脉弦而细数,舌红质干,苔薄而黄,辨证为气阴两虚、肝火上炎。
气阴两虚肝火上炎头晕头痛心烦失眠
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男,64岁,主诉咳嗽气逆痰多,畏寒恶风,咽痒咳嗽,咯痰黏稠白中夹黄,夜间平卧时咳嗽易作,鼻后部分泌物倒流,咽喉不利。中医诊断咳嗽,辨证风痰留伏,咽喉不利。舌质暗苔黄,脉细滑。
慢性咳嗽风痰留伏咽喉不利痰饮化热
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