肝俞

女，52岁。头晕时作，头部不能自如活动，右手指麻，右肱骨外上踝压痛。舌苔薄，脉弦。气血渐衰、络道欠畅。面色未提及，舌象薄，脉象弦。症状持续今春以来。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

男，48岁，左肩背麻木1个月余，遇阴雨加重，伴酸楚，抬举尚利，无明显萎缩。肝脏肿大，肋下2指余，疲乏，胃纳不馨，食后脘宇闷胀，夜寐欠安，大便干燥。面色正常，舌淡黄腻，舌质红，脉右弦细，左细。病系肝阴不足，脾运失健，营卫不和，风寒外束。

刘某，男，27岁，左乳突痛继现同侧面瘫1周余，神情焦躁，面色无华，耳后间现阵痛隐隐，左侧乳突触痛，左侧面肌松弛，额纹消失，眼睑闭合不全，鼻唇沟变浅，示齿、鼓腮、吹哨欠佳，口角歪右，味觉减退，舌澹苔薄腻，脉浮稍数，中医诊断面瘫（热毒阻络）。

患者56岁，男性，主诉黑睛灰白翳障，抱轮红赤，白睛混赤，畏光流泪，头目俱痛，伴有寒热。病程4个月。中医病名属风热，证型为风热、肝胆热毒炽盛、虚火上炎。望诊见舌红、少苔，切诊见脉细稍数。问诊见口苦咽干，急躁易怒，大便秘结。

女性，32岁，眩晕1个月余。面色萎黄，舌淡边有齿印，苔白微腻，脉弦尺弱。眩晕，气血亏虚。病因病机为脾虚生化不足，清气不升，浊气不降，致眩晕、恶心、呕吐、失眠、便秘、月经量少。

患者男性，44岁。主诉四肢、头部震颤七年余，加重两年。病程七年。中医病名：肝风内动。病因病机：因怒气伤肝，肝郁气滞，湿郁生热，炼液生痰，阻滞经络。望诊：表情呆板，呈“面具脸”。闻诊：语言低微含煳。问诊：震颤随情绪紧张加重，手部有节律性震颤如摸丸样动作，肌张力增高，步态慌张，书写困难。切诊：脉象未提及。

男性，45岁，主诉头晕、眼花、耳鸣、恶心欲吐，病程2个月。中医诊断为肝肾亏虚，肝阳上亢型。舌质黯红，舌苔薄白，脉弦细无力。体征见颈椎生理曲度变直，颈项双侧肌肉僵硬，旋颈试验(+)，叩顶试验(+)。病机为肝肾亏虚，肝阳上亢，气血运行不畅，瘀血痰浊内生。

5岁半男童，面唇爪甲无华，头发稀疏色黄，精神困倦嗜卧，纳差腹胀，大便时溏，形体羸瘦，时时跌倒不能站立，囟门闭合不全，不会说话。舌质色淡、苔薄白，脉沉细无力。诊断为五迟，证属肝肾亏损，心脾不足。

26岁男性，病程8年，主要症状为嵴柱强直，两下肢步履不便，伴有酸痛，逐渐发展至腰部、背部，颈部肌肉强板不适，转侧不便，夜寐欠佳，消化不良，时有腹泻，面色萎黄。舌边有齿痕，苔薄腻，脉细濡。证属脾肾两虚。

33岁男性，恶寒，腰及以下尤甚，双足凉，手心发热，易疲劳，下午乏力，纳食较差，大便日2次、不干，小便黄。舌胖大、质紫暗、舌苔白腻，双脉沉细。痹症，脾肾阳虚。

20岁女性，月经先期而至6个月，经来腹痛，神烦，头痛，口苦口干，便结尿黄。月经周期19~23天，经期4~6天。子宫大小正常，双侧附件增厚，压痛（++）。诊断为月经不调，证属热郁冲任，迫血先行，属实热型。舌澹红苔薄黄，脉滑。

女，28岁，双目上睑下垂20余天，晨轻午后加重，纳差腹胀，大便时溏，倦怠乏力，面色萎黄，脱肛，四肢欠温，舌淡苔白，脉弱缓，脾气虚弱、中阳不足

患者女性，43岁。主诉反复经期头痛4年，加重1周。病程4年。中医病名：头痛。证型：肝郁化火，风阳上扰型。病因病机：肝郁化火，风阳上扰。望诊：舌红苔黄。闻诊：未提及。问诊：经期头痛，头顶胀痛如裂，面红目赤，头晕、恶心，胸胁胀满，经量多，色红有块，小腹胀痛。切诊：脉弦滑。

患者年龄32岁，男性。主诉右侧头面部阵发性疼痛，持续6年。病程长，疼痛突发，剧痛后留隐痛，发作频率1~5天1次，与精神紧张、劳累、天气变化有关。伴随症状包括记忆力减退、梦多、神倦乏力、性急心烦。舌苔薄，脉细稍弦。诊断为阴虚阳亢型面痛。体征显示右侧眶上孔、眶下孔、颏孔有轻度压痛，颈椎1~4、胸椎7~10、下颌部及腰部有条索和压痛。

患者年龄11岁，女性。主诉右眼闭合不全，口角向左侧歪斜。病程10天。中医病名为口眼歪斜，证型为风寒犯络。舌澹红，苔薄白。脉细数。右眼睑闭合不全，右额纹消失，不能做皱眉活动，右鼻唇沟变浅，口角下垂，歪向健侧，不能做吹哨活动。伸舌居中，四肢活动正常。

31岁女性，主诉未避孕未孕三年，月经稀发两年。中医诊断不孕，证型肝肾阴虚，精血不足。主要症状月经稀发、潮热汗出、烦躁易怒。舌质澹红，苔薄黄，脉弦细。病机为肾阴不足，精亏血少，天癸不足，冲任血虚，胞宫失养。

女，28岁，双乳迅速增大2个月，双乳沉重垂胀感，无疼痛。乳房肥大症，肝气郁结，经气不利，肝胃气血运行不畅，气滞及血，冲任不调。体形正常，双乳增大至胸胁处，乳头下垂至上腹中部，乳腺体丰满柔软，内有不规则硬结，无压痛，乳头、乳晕、乳房皮色无异常，腋下淋巴未及。

9岁男性患者，主诉双目失明，病程两个半月。中医病名为视神经萎缩，证型为肝肾阴亏，病因病机为素体不足，肝肾阴亏，火郁于内，下竭肾水，精气不能上达。望诊见舌红，苔薄黄少津，切诊见脉细无力。眼底见视神经乳头完全苍白，黄斑区反光消失，中心亮点不见，存在灰黄色渗出物及硬性病灶。

女，32岁，胃脘胀痛，攻痛连胁，暖气频频，不欲饮食，呕逆吐酸苦，病程短。胃痛，肝气犯胃，恼怒气郁伤肝，肝气横逆犯胃，气机阻塞。舌苔薄黄，脉沉弦。

31岁男，右眼斜视月余，右眼内斜，黑睛呆定，不能转动，左眼复视，头晕，前额痛连头顶及脑后，右侧为甚，面色皖白，舌苔薄白，脉象迟缓，右外展神经麻痹，斜视（麻痹性斜视），肝肾阴虚，阴不制阳，肝阳上亢，风动痰阻，筋脉挛急。