患者40岁,男性。头昏反复1年,血压增高4个月。头昏不适,两太阳穴及后颈项胀,舌根及左小指麻木,心烦心悸,口苦,腹胀,大便不爽,失眠多梦。舌质红,苔黄厚腻。脉沉弦。证属肝风痰浊。病因病机为肝风挟痰浊动扰于上,肝阳化风,阳热灼津,痰热中阻,风痰上扰。
肝阳上亢肝风痰浊肝气郁结肝肾阴虚
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患者78岁,女性。主诉血压偏高20余年,加重伴头晕半月。高血压病史20余年,最高达200/80mmHg。现症见头晕、面部通红、双目发胀、耳鸣、腰酸、乏力、口干不欲饮、目干涩、胃脘胀满、嗳气、寐欠安、小便量少、双下肢水肿。舌暗红,苔黄腻,脉弦。中医诊断眩晕,证属肝阳上亢。病因病机为肝肾阴虚,水不涵木,肝阳上亢,风火相搏,痰浊内蕴。
肝阳上亢高血压舌红苔黄腻
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患者8岁,主诉眼睑及全身水肿,病程4年,反复发作。中医病名阴水,证型脾肾阳虚,水湿泛滥。望诊面色皖白,皮肤干燥,全身水肿,腹水,阴囊水肿。闻诊未提及。问诊有头晕、恶心、腹胀、纳差、小便短少。切诊脉沉缓,舌苔白薄。三诊后脉沉弦,舌质红,苔薄白。诊断为脾阳虚,后期证属久病肾阴亏虚,肝阳上亢。
肝阳上亢肾病综合征脾肾阳虚水湿泛滥
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65岁女性,左侧头面部三叉神经痛,阵发性刀割样疼痛,病程自1979年起,持续2年余。主症为头面部疼痛,伴头目眩晕,夜间失眠。舌澹红,苔白腻,脉弦滑有力。辨证为肝阳上亢,风痰阻络。
肝阳上亢三叉神经痛风痰阻络头目眩晕
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患者64岁,女性。右侧肢体废用,心烦易怒,颜面潮红,齿龈肿痛,大便秘结,4~5日1行。中医病名属中风后遗症,证型为气阴两亏、瘀血滞络、虚火内灼。病因病机为年高气阴两亏,瘀血滞于脉络,阴亏虚火内灼,耗气损津,脑络瘀血未去,经络枯萎。望诊见颜面潮红,舌红苔薄或白腻,脉迟涩或小弦。闻诊未提及。问诊见心烦易怒、大便秘结。切诊见脉迟涩或小弦。
肝阳上亢脑出血气阴两亏瘀血阻络
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32岁男性,头晕1年余,心烦失眠,易怒,大便偏干,血压持续偏高,家族有高血压病史。眩晕,肝阳上亢证。面色稍红,舌红苔黄,脉弦数。
肝阳上亢高血压
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62岁男性,头晕且重,左手麻木,动则心悸,纳差脘胀。舌黯红,苔黄腻,脉弦滑。血压170/100mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小时血糖9.9mmol/L。糖尿病史6年。中医诊断为积聚,证属痰浊中阻,日久蕴毒。病位在肠胃。
肝阳上亢直肠癌术后积聚痰浊中阻
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患者男性,52岁,右侧头痛6日,涉及颈部,遇风加重。外风侵袭,入客少阳经脉。面色正常,舌象未提。声音正常,无特殊气味。脉弦而稍缓。头痛部位位于右侧,病程6日,属外感风邪,少阳经受邪。
头痛外风侵袭少阳经脉
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16岁女性,阵发性抽搐1年,发作规律与月经相关。舌红苔黄腻,脉弦细。中医诊断痫证,证属肝风夹痰,心神失养。
肝阳上亢痫证肝风夹痰心神失养
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患者男性,40岁。主诉颜面水肿,阵发性头痛、头晕伴视物不清。病程未明确。中医病名:水肿。证型:肝肾阴虚,肝阳上亢。病因病机:水不涵木,虚阳上亢。望诊:舌澹胖,边有齿痕,苔薄白。闻诊:未提及。问诊:头痛头晕,视物模糊,腰膝酸软。切诊:脉弦滑数。
慢性肾功能不全肾性高血压肝肾阴虚水不涵木
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男,31岁,头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪易怒、口苦口干、唇红紫、大便时干时稀。舌质红,舌体胖大有齿痕,苔白厚腻,舌下脉络脉迂曲(+++)。左脉沉弦,右脉沉细,血压140/108mmHg。中医病名属肝气郁滞、痰瘀阻窍。病因病机为肝气郁滞,痰瘀阻窍。望诊见舌质红、舌体胖大有齿痕、苔白厚腻。闻诊未提及。问诊见情绪易怒、口苦口干、大便不调。切诊见左脉沉弦,右脉沉细。
肝阳上亢肝气郁滞痰瘀阻窍肝风内动
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患者眩晕、搐搦、厥逆、口角流涎、目珠白壳赤如火。病程未明确。中医病名:白睛溢血症。证型:阴虚阳亢。病因病机:阴虚不能制火,虚火上炎,灼伤目络,血溢脉外。望诊:目珠白壳赤如火,锐眦黄。闻诊:未提及。问诊:眩晕、搐搦、厥逆、口角流涎、遗泄、头晕。切诊:肝脉连目系。
肝阳上亢白睛溢血症阴虚火旺目络受损
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患者男性,57岁。头晕、头痛多年,近1个月加重。视物不清,头昏沉,左拇指麻,左上肢疼痛,背部僵硬,面部无光泽。面部色暗,背部压硬,颈椎X线示钩椎关节增生、棘突左偏、项韧带钙化。中医病名颈椎病,证型未明确,病因病机未详细描述。望诊面色暗,舌象未提。闻诊未提。问诊示头晕、头痛、视物不清、麻木、疼痛、背部僵硬。切诊背部压硬,颈椎异常。
肝阳上亢颈椎病椎管狭窄气血不足
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女,64岁,高血压病史10余年,右侧不全瘫病史1年,左半身麻木,右侧肢体活动欠灵活。舌质暗、边尖红、苔薄黄,脉弦。阴虚阳亢,肝肾阴虚,肝阳上亢,血瘀。舌质暗红,脉弦。
肝阳上亢高血压中风后遗症肝肾阴虚
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患者,50岁,主诉头晕2个月。头晕头胀痛,头昏闷不适,胸闷,心跳慢,口苦口干,心烦,少寐多梦。舌红苔黄,脉弦。血压150/100mmHg。中医病名眩晕,证型肝阳上亢。病因病机为肝阳上亢,阳气升浮太过。望诊舌红苔黄,闻诊无特殊,问诊有头晕、头昏、心烦、失眠多梦,切诊脉弦。二诊时头晕头昏或动则尤甚,口干苦,心烦,失眠多梦,舌红苔薄白,脉沉弦。三诊时头晕头昏消失,口不苦,仍失眠多梦,舌红苔薄白,脉沉弦。血压正常。
肝阳上亢头晕肝肾阴虚失眠多梦
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56岁女性,阵发性胸闷心慌7年,加重1周。胸痹,气滞血瘀。面色澹红,舌暗红,苔白,脉弦。胸闷心慌,心烦不欲饮食,情绪波动诱发。气滞血瘀,肝郁气滞,肝阳上亢。
肝阳上亢胸痹气滞血瘀心烦
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患者55岁,女性。头晕、心慌、心悸10余年,近2周加重,伴头重脚轻、视物模糊、左眼双影、右上肢麻木。面色潮红,舌体胖暗,苔白腻,脉弦。中医诊断为中风先兆,病机为肝风与痰浊交阻,脉络不利。证型为肝风痰瘀胶结。
肝阳上亢中风先兆痰瘀阻络肝风内动
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女,47岁,恶心呕吐、身困乏力12天,慢性肾功能衰竭,肾气虚衰,肝阳上亢,湿浊犯胃,面色萎黄,舌质淡红苔白,脉沉弦,血肌酐620.3μmol/L,尿素氮28.7mmol/L,双肾实质弥漫性损伤,尿蛋白(+),潜血(+),24小时尿蛋白定量3.12g,血压26/16kPa。
肝阳上亢慢性肾功能衰竭肾气虚衰湿阻中焦
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患者眩晕阵作40年,近因情志不遂加重,伴心悸、胸闷、脘腹胀痛、欲吐、前额胀痛、双下肢浮肿、口干欲饮、小便不利。舌红,苔薄黄,舌下青紫,脉弦滑。辨证为气郁化火,肝阳上亢。病机属肝阳上亢,风阳升动,水不涵木,本虚标实。
肝阳上亢眩晕心悸胸闷
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陈某,女,29岁。病程年余,颈部逐渐粗大,心跳加快,眼目发胀,易汗头昏,月经不调。舌苔薄黄,脉弦数。颈部显着肿大。辨证为情志郁结,气血瘀滞,结而为瘿瘤。
肝阳上亢甲状腺机能亢进情志郁结气血瘀滞
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