患者62岁,男性,主诉尿痛,时有尿滴沥。前列腺增生并钙化,辨证为肾虚血瘀证。舌红苔白,脉弦。二诊后舌澹红苔薄白,脉弦缓。三诊、四诊、五诊、六诊均见舌澹红苔薄白,脉弦缓或弦数。病程中尿线变粗,夜尿减少,腹胀矢气,排尿改善。病因病机为肾虚气化不利,瘀血内阻。
肾虚血瘀前列腺增生尿线变粗夜尿减少
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38岁女性,闭经3个月余,伴腰酸畏寒、周身发胀、头晕、心烦意乱。舌澹,苔薄,脉沉弦。中医诊断为闭经,证属肾虚血瘀。
肾虚血瘀闭经
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患者35岁,女性,月经周期32~37天,经量少,经色暗,有血块,腰酸腹胀坠,经期加重,手足冷,舌象正常,脉细。中医诊断为继发不孕,不良生育史,抗精子抗体及抗子宫内膜抗体阳性,基础体温上升幅度低。辨证属肾虚血瘀,胞脉凝滞。病机为肾虚致冲任失调,血海失司,经调失常,气虚血瘀致精子难通。
肾虚血瘀继发不孕胞脉凝滞黄体不足
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刘某,51岁。发现蛋白尿1年。双下肢不肿,双足麻木,腰痛,眼睑肿,夜尿0~1次。舌澹红苔薄微黄。糖尿病病史二十年余,高血压病史十年余。中医诊断:消渴肾病。证型:肾虚血瘀。舌质暗澹苔黄腻。脉沉细。糖尿病肾病Ⅳ期。肾虚血瘀,水湿内蕴,精微下泻。
肾虚血瘀糖尿病肾病水肿
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患者50岁,女性,腰酸乏力纳差3年余,眩晕2周。腰酸乏力,纳差,头晕,心悸,咳嗽咯黄痰,寐欠安,大便不爽,尿量正常。面色皖白,眼睑微肿,舌质澹暗,苔薄黄,脉沉细无力。中医诊断关格、眩晕。证属肾虚血瘀,浊毒内蕴。病机为肾虚血瘀,浊毒内蕴,肝阳上亢,气血生化不足。
肾虚血瘀慢性肾衰竭浊毒内蕴肝肾阴虚
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患者38岁,男性,主诉腰痛、水肿、乏力间断发作,近日加重。腰酸,无水肿,乏力,纳食可,夜寐可,夜尿1次,大便日1~2次。舌暗红,苔黄腻,脉沉弦。中医诊断关格,证型肾虚血瘀、湿浊内蕴。
肾虚血瘀慢性肾衰竭湿浊内蕴脾肾阳虚
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16岁男性,周身浮肿,乏力,动则易汗,口干咽干,小便短涩。水肿,肝肾不足,脾失健运,肾虚血瘀证。舌黯红,苔白,脉沉细。双下肢凹陷性水肿(3+),尿蛋白3+,24小时尿蛋白5.6g,白蛋白21g/L。
肾虚血瘀慢性肾炎肝肾不足脾失健运
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患者年龄27岁,男性。主诉尿蛋白4年,痛风4年,肾功能异常17个月。现症乏力,晨起恶心,双足踝关节红肿热痛。舌澹暗,苔白腻,脉沉细数。血压130/100mmHg。既往慢性肾炎及痛风病史4年,慢性肾衰竭病史1年余。中医诊断肾衰病。证型脾肾两虚,肾虚血瘀,湿热内蕴。四诊信息包括舌澹暗苔白腻,脉沉细数,血压升高。
肾虚血瘀肾衰病脾肾两虚湿热内蕴
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女性,32岁。经期下腹坠痛4年,不孕3年。月经周期延长至35~45天,经期缩短至3~4天,经量减少,经色暗澹,少量血块,伴腰酸、乏力、手足不温。白带清稀。中医诊断为子宫内膜异位症、原发性不孕。证属肾虚血瘀。面色苍白,舌淡苔薄,脉沉细。子宫后壁触及触痛性结节。病因病机为肾阳虚衰,气血运行不畅,冲任失于通盛。
肾虚血瘀子宫内膜异位症原发性不孕气血不足
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患者23岁,主诉镜下及肉眼血尿3个月。中医诊断尿血,证型脾肾亏虚,肾虚血瘀。舌质暗红苔薄白,脉细。BP:90/70mmHg。舌澹红胖大苔腻,舌质红苔黄腻,脉沉细。尿常规示血尿、蛋白尿,24h尿蛋白定量异常。病程3个月,病位在脾肾,证属本虚标实。
肾虚血瘀脾肾亏虚尿血肾阴虚
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女,27岁,体胖,体毛多,易生痤疮,月经周期不规律、量少、伴小腹坠痛、腰酸,大便黏稀烂,舌淡略胖有齿印、瘀斑,苔白微腻,脉弦细涩。中医诊断为肾虚血瘀,痰浊内蕴,冲任不调。B超示多囊卵巢,女性激素示LH/FSH比值升高。
肾虚血瘀原发性不孕症多囊卵巢综合征痰浊内蕴
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男性,69岁,尿频、尿痛、尿后余沥多年,夜尿频多。前列腺肥大增生,舌质红而少津、苔薄白,脉沉弦。精癃,肾阴亏耗型。肾阴亏损,虚火自炎,气化无权,水液不能下注膀胱,阴阳失调,气血郁滞,血瘀成症结,水道受阻。
前列腺增生肾阴亏耗血瘀尿频
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韦女士,43岁。主诉月经量少3年,胎停清宫术后未避孕未孕1年余。月经周期28~30天,行经7天干净。本次月经第2天量少,色暗红,有血块,伴腹痛腰酸。舌质淡红,苔白,脉细。中医诊断高龄不孕症(肾虚血瘀证)、月经过少。病机为肾气亏虚,血瘀阻滞。
肾虚血瘀证月经量少高龄不孕症
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患者年龄87岁,男性。主诉左下肢疼痛5日,加重1日。中医病名痹证,证型肾虚血瘀证。病因病机为肾阳虚弱,脉络凝滞,血行不畅。望诊舌澹红,苔薄白。闻诊未见特殊。问诊示畏寒喜暖,夜尿频数,乏力,纳可。切诊脉沉弦。复诊症状减轻,夜尿4次,时有腰痛,脉细弦。
肾虚血瘀证痹证肾气不足
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患者年龄29岁,男性。主诉腰背部疼痛,夜间加重,伴有晨僵,活动后好转,病程半年余。中医诊断痹证,证型肾虚血瘀、湿热内阻。舌暗淡有瘀点,苔薄黄根腻,脉滑数。
肾虚血瘀强直性脊柱炎痹证湿热内阻
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患者50岁,男性。主诉血肌酐升高4年。现症乏力,腰酸,畏寒肢冷,无颜面及双下肢水肿。中医诊断腰痛。证型脾肾亏虚,肾虚血瘀。面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细。尿常规示蛋白(3+),隐血(3+)。肾功能示血肌酐106μmol/L,尿素氮6.68mmol/L。既往慢性肾炎病史5年。
肾虚血瘀慢性肾功能不全肾络受损脾肾亏虚
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患者26岁,女性。月经量中等,经色紫暗有块,经期腹痛、腰痛、小腹两侧痛,经前白带多。脉象细数,舌苔薄黄。辨证为肾虚血瘀,湿热蕴结,胞络阻滞。二诊脉象细数,舌苔薄白。三诊腰不痛,白带不多,乳房胀,尿妊娠试验阴性,辨证为早孕肾虚证。四诊停经58天,脉滑细数,舌苔薄黄,尿妊娠试验阳性,辨证为早孕肾虚证。
肾虚血瘀湿热蕴结胞络阻滞肾虚证
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患者29岁,女性。主诉月经不调,经色紫黑有块,腹痛腰痛,经前白带多,乳房胀痛,小腹两侧痛。中医诊断不孕症,证型为气滞血瘀,下焦湿热。辨证见肾虚血瘀,上焦郁火。望诊未见描述。闻诊未见描述。问诊见月经周期异常,经量中等,有流产史。切诊未见描述。
不孕症气滞血瘀下焦湿热肾虚证
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男,35岁,血肌酐异常1年半,无乏力、腰酸,夜尿2次,大便排便不畅,舌暗胖大,苔薄白,脉沉细,血压125/90mmHg,肾衰病,肾虚血瘀,肾虚血瘀。
肾虚血瘀慢性肾衰竭血瘀舌苔薄白
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患者28岁,女性,继发性不孕3年余,二侧输卵管积水手术2年余,周期35~40日,经期3~4日尽,B超示右卵巢内侧囊性混合性包块,粘连,输卵管积水,造影示两侧输卵管阻塞。肾气不足,瘀热内蕴,络道受阻。经期将届,脉细苔薄质偏红,末次月经6月26日,经行后期,基温爬升,脉略细,苔薄白质嫩红,时届中期,基温未升,带下不多,脉平,苔薄质偏红。
继发性不孕肾气不足瘀热内蕴络道受阻
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