肿胀

患者遍体浮肿，小溲短赤，欲溺不爽。病程反复，肿胀愈而复发。湿热困脾，脾阳失运，脾阳已衰，中气不运，三焦无分化之权，肺脾同病，膀胱气化不利，三焦受困。面色萎黄，舌苔微白而腻，脉濡细，重按无力，腹满如鼓，两足浮肿，按之没指，小溲不通，气逆，胸痞，心悸，咳嗽多痰，溲少。

51岁女性，全身肌肉关节灼热疼痛，病程1年。痛痹，病久正虚，感受外邪，气滞血瘀，脏腑失和。舌澹暗有瘀点，苔薄腻，脉沉细缓。全身肌肉关节疼痛，僵硬，口干欲饮，心烦易怒，腰背肩臂走窜性疼痛，胸闷气短，身半汗出，大便溏软。局部皮色正常，关节无红肿，肤色如常，切之不热。

患者35岁，女性。主诉两小腿疼痛，左腿尤甚，足踝部肿胀，肤色暗褐。病程较长。中医病名脱疽。证型未明确提及。病因病机为寒湿侵袭，血脉凝滞。望诊见面色皖白，舌质胖嫩、色黯，苔薄白。闻诊未提及。问诊见足膝受寒史，腓肠肌发硬，小腿下部及足背按之深陷，局部皮肤发亮而色紫黯，趾冷掣痛。切诊见脉细弱。

26岁男性 发热 左胫骨内侧上端漫肿 疼痛彻骨 头晕头痛 形寒内热 口干渴不欲饮 尿短赤 舌红苔微黄腻 脉弦数 左胫骨上段急性骨髓炎 湿热壅滞 经络受阻型 左胫骨上端肿胀 按之微热 局部压痛 患膝关节屈伸不利 白细胞升高 C反应蛋白升高

患者表现为湿困中州，阳气失司，水性下趋，足部肿胀，腹部胀满，小便量少，水气上犯肺部，气短息促。脉象细滑，舌苔薄白。中医病名为湿困中州，证型属水气射肺，病因病机为湿困中州，水气上逆。望诊见舌苔薄白，闻诊未提及，问诊包括足部肿胀、腹部胀满、小便量少、气短息促，切诊脉象细滑。

女，78岁，右髋部疼痛，活动受限4小时，右股骨粗隆间骨折，气滞血瘀型，右髋部压痛，肿胀，内收、外旋、短缩畸形，X线示骨折远端移位，右下肢活动受限，右股骨粗隆压痛明显，右下肢短缩，内旋畸形，骨折断端对位对线不良，骨痂生长，骨折愈合。

男性，39岁，失眠、眩晕、左耳高音性耳鸣，左侧脑后颈项间受痛牵强，左面发麻，口角向右㖞斜，左额皱及鼻唇沟消失，鼓气时左侧口角漏气，眼睑不能闭合。左面神经麻痹，外风引动内风，经脉失于宣通。面色正常，舌苔澹薄，脉弦细。眼睑不能闭合，目珠作痛，视物模煳，左耳及头颈周围作痛，左面发麻，口角向右㖞斜，左眼睑开合不利，脑后及颈项仍有牵痛感，左眼睑已能活动，但闭合不紧，耳鸣，口角尚有微歪，听高音时耳窍感跳痛，大便干结，睡眠欠佳，脉滑，苔薄。

女，44岁，阵发性鼻痒、喷嚏、清涕，常年性早上发作，冬月加重，对灰尘及油烟、辣椒气味敏感，畏风冷，手足心热，易感冒，疲倦乏力，自汗，耳鸣，咽干少津，小便黄，大便干结。下鼻甲肿胀，色暗红，舌质偏红有裂，边有瘀点，苔薄黄，脉弦细。证属郁热熏鼻证。

患者男性，56岁。左食指中段被蜈蚣咬伤，局部红肿胀大，胬肉翻出，红丝直透肘内侧，伴有刺痛、麻木、小便黄、大便干燥。舌红，脉数。蜈蚣毒入络，瘀热内结。局部红肿弥漫至腕关节上方，压痛明显。血液检查示白细胞总数轻度升高。

患者男性，44岁。左下肢反复肿胀疼痛半年。左下肢足背处条索状色素沉着斑，小腿后侧红肿疼痛，贝格征(+)，左下肢皮肤枯藁，汗毛不长，爪甲增厚变形。左下肢动脉波形呈沉默波，末梢循环重度障碍。脱疽（血栓闭塞性脉管炎）。左下肢皮肤枯藁，汗毛不长，爪甲增厚变形。脉象未提及。

患者女性，29岁。右侧头面部剧烈疼痛，右眼看不清楚，伴有恶心呕吐。右眼球突出，眼睑肿胀，眼结膜、角膜布满红色血丝，瞳孔散大，视力模煳，压痛部位为耳后右侧颞部，眼球硬度坚硬，眼压升高。舌苔黄厚，脉弦数。原发性充血性青光眼。肝阳上亢，肝郁化火，气血不和。

男，49岁，右肩关节疼痛1年，加重1周，右肱骨大结节上方压痛，局部肿胀，外展抬举活动受限，X片示右肱骨大结节上方钙化阴影。舌苔白厚腻，脉紧而滑。中医辨证为风寒湿互结，经络气血失畅。

患者男性，主诉反复眩晕5年，加重伴右侧偏瘫2年。现症包括右侧肢体乏力、冷痛出汗、语言謇涩、右足外翻、行走障碍、反应迟钝。舌淡红，苔薄白，脉沉。中医诊断中风，证型为气虚、瘀血阻络。病因病机为阳虚温煦失职，气虚血瘀，瘀血阻滞清窍。四诊信息包括舌淡红、苔薄白、脉沉，肢体冷痛、语言謇涩、反应迟钝、右侧偏瘫。

患者病情为慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型慢性呼吸功能衰竭，慢性肺源性心脏病。肺肾气衰，痰瘀内阻。体征见四肢末梢、口唇、耳轮紫，舌下静脉迂曲，舌质紫黯。血液流变学检测支持瘀血内阻。气阴双亏，痰瘀内阻。

60岁男性，腰部及双下肢疼痛伴活动困难3天。腰椎退行性改变，骨质增生，椎间盘膨出，硬膜囊受压，椎间孔变窄。舌澹红，苔白，脉细。腰部及双下肢疼痛明显，活动困难，弯腰下蹲痛甚，遇寒加重。腰阳关、大肠俞等穴压痛。中医诊断腰痛病，辨证寒湿痹阻。

患者乳聚形成脓肿，皮肤发红肿胀，伴有寒热交替。脉象洪数。乳头原有结核未消，无痛楚。病情进展中，乳聚逐渐消散，但结核未化。

患者喉间肿痛，喉关内布白点白条，头胀，恶寒发热，遍体不舒，痰涎上涌。内火亢盛，上蒸肺胃，白喉风症。面色红，舌红苔黄，脉数。病程未明确。

54岁男性，形寒发热、头痛泛恶、周身骨节酸楚、左小腿焮红肿胀疼痛，病程反复发作，有类似病史。舌红苔黄腻，脉数，左小腿红斑肿胀，有出血点，左腹股沟淋巴结肿大，体温39.5℃，白细胞总数升高。诊断为下肢丹毒、紫癜、足癣。

女，反复发热、关节疼痛年余，伴浮肿、胸痛、咳嗽、皮疹、蛋白尿。舌苔薄黄腻，质偏红而胖，脉细数。脾肾不足，湿热挟瘀，留阻络脉，营血痹滞。痹证。瘀热阻络，络气痹滞。肺失清肃，络脉不和。瘀热阻络。心气亦虚。左手指端紫黑，左手肿胀青紫，左足背浮肿，咳嗽咯血，心悸，汗多，口干。两颧红赤。

患者年龄为成年人，女性。左踝部疼痛肿胀，行走困难，跛行，左踝关节呈内翻畸形，功能障碍，局部肿胀，外踝骨折处压痛明显。陈旧性左腓骨外踝斜形骨折合并踝关节挫伤。外踝骨折端错位，对位不良，骨折愈合不佳。外踝下窝筋肉压痛明显，活动时疼痛加剧，踝背筋肉僵硬。精神不振，焦虑。左下肢行走困难，踝关节内翻畸形，筋肉粘连，活动受限。