71岁女性,面色微红,大便秘结,病程较长。肝硬化、胃下垂、冠心病、肝液囊性肿物。面色微红但面红如妆,游溢不定,四肢不温,舌淡暗,脉沉。真寒假热之象。
胃下垂肝硬化冠心病真寒假热
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患者年龄16岁,女性。主诉纳后脘腹坠胀2个月余。现病史见纳谷衰少,手足欠温,精神疲乏,舌苔薄白,脉象细缓无力。中医诊断为脾胃气虚,中气不足。望诊见舌苔薄白,舌质澹。闻诊未见明显异常。问诊见纳谷、手足、精神状态及病程描述。切诊见脉象细缓无力。
胃下垂脾胃气虚中气不足
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患者45岁,女性。嗳气吞酸,胃脘胀满不适3年余。舌暗澹可见瘀点,苔根部黄厚腻。脉弦细。诊断为吐酸,证型为气滞痰阻,胃气上逆。胆汁反流性胃炎,胃下垂。
胃下垂胆汁反流性胃炎气滞痰阻胃气上逆
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25岁女性,月经超前,经量始少后多,色澹红,质地清稀,有烂肉样血块,伴头晕目花,胸闷心烦,夜寐欠佳,乳胀胁痛,腰疼怕冷,小便频数,纳欠神疲。舌质澹红,苔薄稍黄,脉细弦。基础体温高温相上升缓慢。诊断为脾胃不足,气虚血瘀。子宫略小,病检示烂肉样血块为“子宫内膜”。素体瘦弱,有胃下垂史。
痛经脾胃不足气虚血瘀血瘀
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女,45岁,失眠10余年,头痛,反复感冒,胃下垂,纳谷久虚,脘痛,虚阳上亢,躁难自安,营卫失和,形寒口燥咽痛,厌恶凉饮。面色晦暗,舌质红,苔薄黄,脉弦细。阳浮于上,阴虚于下,营卫不和,气血舛乱。
失眠阳浮于上阴虚于下营卫不和
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患者37岁,女性。主诉胃脘胀十年余,纳差,偶有胃脘隐痛,大便稍溏,食后胀甚。舌质暗红,苔薄白,脉细弦。诊断为中虚气滞之胃痞。胃镜检查示胆汁返流,胃窦粘膜萎缩性改变,肠上皮化生,HP阳性;X线示胃下垂。病理检查示中度浅表萎缩性胃窦炎。舌脉无明显变化,诊断未变。
胃痞中虚气滞胃胀纳差
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女,48岁,胃脘疼痛伴腹胀2年,形体消瘦,面色萎黄,疲乏无力,手足欠温,纳谷不馨,恶心,大便溏薄,腰膝酸软,气短,心下悸动。舌质淡、苔白腻,脉沉细略弦。胃下垂,慢性肥厚性胃炎。脾肾阳虚,水饮不化。
胃下垂慢性胃炎脾肾阳虚水饮不化
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26岁男性,胃下垂伴急性胃肠炎两周,厌食、腹胀、纳后胃脘不适、恶心、畏寒、眠差梦多、精神疲倦、四肢无力、水样大便日三次。舌质淡,苔薄腻,脉濡滑。既往有胃下垂、慢性胃炎史三年。
胃下垂急性胃肠炎脾虚胃气上逆
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女,21岁。饭后胃脘部胀痛2年余。胃脘部胀满,卧位减轻,站立加重,胃纳呆滞,肢体倦怠,大便干结,小便黄。面色黄,消瘦,舌质红,苔薄白,脉沉弱。胃下。脾胃气虚或中气下陷。胃角切迹位于髂嵴线下5cm。
胃下垂脾胃气虚中气下陷胃纳呆滞
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女性,49岁,胃下垂十余年,消瘦,面色㿠白,心下痞闷,纳呆腹胀,呃气矢气,口干不渴,心慌短气,周身无力,四肢厥冷,舌质淡有齿痕,苔薄白,脉沉细,腹软如棉,脐下触及腰椎骨及大血管搏动,剑突下有振水音,脾肾阳虚,胃中停饮
胃下垂症脾肾阳虚胃中停饮面色白
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男,37岁。食欲不佳,饭后上腹部饱胀、沉坠感,伴有烧心、吞酸、嗳气,腹中荡水音,劳累、天凉时加重。面色黯黄,体型消瘦,舌质澹红、苔白略厚,脉细弱。脾肾阳虚,中气不足。伴随头痛、头晕、失眠、多梦、记忆力减退、遗精、怕冷、身体衰弱。慢性阿米巴痢疾,胃下垂,十二指肠球部溃疡。
胃下垂十二指肠溃疡脾肾阳虚中气不足
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王某,43岁,男性。脘腹坠胀而痛1年余。胃病多年,饮食甚少,形体渐瘦,精神疲乏,面色萎黄。舌质澹,苔白腻而滑。脉细弱。中气虚弱,水饮停潴,本虚标实。上腹按之有振水声。
胃下垂中气虚弱水饮停聚脾虚
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患者60岁,男性,主诉腹胀5年,加重半年,食后明显,伴肠鸣、无食欲、打嗝、便秘、梦多。舌紫暗,苔黄腻,脉弦。病程较长,症状持续,伴有胃中堵闷、灼热感,大便干结,舌象提示瘀血与湿热,脉象细涩、细弦,提示气血不畅与湿热内蕴。
腹胀便秘湿热血虚
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患者50岁女性,主诉胃痛呕吐反复发作30余年。病程自14岁起,秋季及天冷时加重,嗳气吞酸,胃痛腹胀,呃逆呕吐,口渴喜热饮,水入即吐,腰背酸痛,全身无力,发冷无汗,大便灰白色。舌质澹,舌苔薄白,脉沉迟。中医辨证为脾胃虚寒、中气下陷。体征见全腹部压痛,右季肋部僵硬明显。
胃痛呕吐脾胃虚寒中气下陷
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患者女性,50岁。主诉胃脘痞闷不适,纳呆口苦。病程未明确提及。中医病名胃缓,证型中气下陷。望诊舌澹黄苔,根稍腻。闻诊未提。问诊纳呆口苦。切诊双脉弦细,寸脉弱。
胃下垂中气下陷脾虚气陷胃阴不足
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患者34岁,女性。胃脘痛十余年,精神倦怠,呼吸短气,动辄喘息,脘痛引脐,喜按喜暖,得食可缓,嗳气频作,小腹胀满坠痛,卧则减轻,小便清长,大便溏而不爽,面色萎黄,舌淡少华,苔薄,脉细弱无力。中医诊断胃下垂、胃气虚陷。病机为饮食失节,劳倦损伤脾胃,浊阴阻格,阳气受抑,气迫下陷致胃脘驰缓。
胃下垂胃气虚陷脾虚湿盛气滞血瘀
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男性,62岁,胃脘胀满不适,持续6个月余。胃脘胀满,饭后尤甚,纳呆,气短乏力,口干不欲饮,体质量减轻4kg。面色萎黄,舌淡红、苔薄黄腻,脉细。中医诊断痞满,脾虚气陷湿阻证。西医诊断功能性消化不良。既往病史胃下垂。
痞满脾虚气陷湿阻纳呆
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女性患者 咳嗽 2月 夜间不宁 呛咳 痰少 胸痛 小便失禁 脉沉滑而弱 舌尖红无苔 肺阴不足 肺气失宣 面色萎黄 舌澹暗无苔 脉沉迟微弱 舌澹胀苔薄白 脉沉细弱 舌澹苔薄白 舌红苔黄腻 脉弦滑数
肺阴不足中气下陷脾胃虚弱湿热内蕴
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患者年龄38岁,男性。主诉脱肛16年。病程16年,因痢疾后致肛门脱出,需手动复位。面色萎黄,形体消瘦,精神萎顿,头晕眼花,心悸不宁,脉象细弱,舌质澹,苔薄白,肛门脱垂不收,局部轻度红肿。中医病名直肠脱垂,证型气虚下陷,病因病机为患痢体弱,努责太过,大肠筋脉弛缓不收,久病气虚。望诊面色萎黄,舌质澹苔薄白。闻诊未提及。问诊有脱肛、头晕、心悸、乏力。切诊脉象细弱。
脱肛气虚血虚脾虚
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患者32岁,男性。主诉朝食暮吐,近来发作频繁,伴有酸水、口澹无味、胃脘胀满、心中嘈杂、腰痛、肢末欠温。面色正常,唇色红赤,舌质红、苔薄白而滑,脉沉细弱。诊断为脾肾虚寒,膈间有热,上热下寒,虚实并见。
胃下垂脾肾虚寒膈间有热上热下寒
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