胃俞

男，70岁，腹泻伴进行性消瘦6月余。形体消瘦，精神倦怠，语音低微。舌体胖大，舌质暗，有舌缨线，苔薄黄。脉弦滑。地机穴凸起明显，按之坚硬，满布瘀络。嗜酒、吸烟史。中医诊断伏梁，肝郁脾虚并气滞血瘀型。

患者女性，30岁。主诉上腹部疼痛反复发作4年余，近3个月加重。病史示曾有上消化道出血，现饿则胃脘隐痛，得食则减，喜按恶寒，食后腹胀，大便溏薄。舌质澹，苔薄白，脉弦缓，面色微黄。中医诊断为胃脘痛（慢性胃炎），证型为脾胃虚寒。病因病机为脾阳虚损，中焦虚寒，胃失滋养，运化失常。

男，49岁，胃病10余年，常见脘腹胀坠，疼痛时轻时重，近2年加剧。胃下垂并发胃溃疡。饭后脘腹胀坠，偶有胃痛，发凉得热则缓，知饥纳少，肢乏体倦，时头晕，小溲如常，大便微干，寐尚可。形体瘦弱，面色微黄欠润，少腹膨隆，上部凹陷。舌质淡红，苔白且厚，脉弦滑。中医辨证为脾胃阳虚，运纳失司，中气下陷。

患者年龄20岁，男性。主诉疲乏无力，饮食减少，胃部隐隐作痛，痛而喜按，得温则舒，泛吐清水，无梦遗精，大便时溏，小便清长。脾胃阳虚，兼肾气虚精关不固，寒自内生。畏冷喜暖，面色白，神疲乏力，手足不温，舌澹苔白润，脉沉缓无力。

女，5个月，腹泻反复2旬，咳嗽6天，大便蛋花汤样，呕吐7~8次，喉有痰，鼻涕黄浓，尿量减少，体温正常，两肺痰鸣音，外感风邪，夹痰犯肺，伤中失运，舌象未提，脉象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史包括呕吐、腹泻、咳嗽、痰涕。

患者年龄60岁，男性。主诉呃逆反复发作1周余，1年前中风后出现间歇呃逆，每于饱食、受寒、劳倦时易发作。症见神疲乏力，面色无华，呃逆频发，声低气短。舌质澹红，苔白腻，脉沉滑。中医诊断呃逆（虚证）。病因病机为中风后脾胃虚弱，气机失调，寒邪侵袭，致呃逆频作。

患者男性，30岁。主诉腹部剧痛半日。现病史提示晨起过服生冷食物。辨证为饮食不节，宿食内停，阻碍肠胃气机。腹部剧痛，病程短。舌象未提及，脉象未提及。

3岁女性患者，主诉咳嗽1周，喉间有痰。舌质红，舌苔澹黄腻。素体脾虚，痰湿内蕴，上贮于肺。纳食尚可，大便日行1次，质偏干，体温正常，咽部轻度充血，扁桃体未见异常，心肺听诊无殊。

12岁男性，右侧眼睑下垂8个月余，伴眼球活动不利。双侧眼睑下垂，不能上抬，眼球活动欠灵活，形体瘦弱，面色欠华，动甚则胸闷憋气。舌红苔薄黄，右脉滑而小数，左脉弦细小数。中医诊断睑废，辨证脾胃虚弱，清气不升，阳跷失荣。

患者女性，48岁。主诉咽食困难八年。病程漫长，情志不畅诱发，病情随情绪波动而变化。全身轻度浮肿，舌质黯红、苔薄滑润，脉弦缓。中医诊断为咽食困难。证型为肝郁气滞，肝失条达，胃失和降。病因病机与情志不遂、气滞痰结有关。望诊见舌质黯红、苔薄滑润。闻诊未见特殊。问诊提示情绪影响病情，月经量多，大便溏，尿频量少。切诊见脉弦缓。

患者女性，40岁，主诉间断性头痛4年余。头痛早轻暮重，遇劳则剧，身体瘦弱，神志憔悴，面色苍白，面容痛苦。舌苔薄白，脉沉细无力。病因病机为失血导致血分不足，气血不足表现为身体瘦弱、神志憔悴、面色苍白、脉沉细无力。

患者年龄76岁，男性。主诉带状疱疹后遗神经痛1个多月。左侧胁肋部皮损疤痕，色紫暗，拒按，夜间痛甚，影响睡眠，胃纳欠佳，大便溏。体质虚弱。辨证为正气不足，气血阻滞络脉。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄61岁，女性。主诉胃部隐痛、不舒，病程2年多。体质瘦弱，面色苍白，四肢不温，怕冷。舌边有齿痕，舌淡苔薄白。脉沉细。辨证为脾胃虚弱，复感寒邪。病机为寒邪内侵，脾胃阳气受损，气血运行不畅。

女性，53岁。咽中不适，痒涩干燥，干咳无痰，干呕呃逆，大便干，腰膝酸软，颧红潮热，头晕耳鸣。舌红、少苔、乏津，脉细稍数。证属肺胃脾肾之阴俱虚，虚火上炎。

女，10岁，反复恶心、呕吐3年，发作前有上腹部疼痛，呕吐物为水样或黏液样，伴疲倦无力、不欲言语，病程3年，发作频繁。神志欠清，精神疲倦，面色萎黄，舌质红、舌苔薄白，脉沉细数。诊断为痫证，证属脾虚内有伏痰。

患者年龄32岁，男性。主诉右眼眶外伤后眼球外展受限，伴有复视、头晕，病程三天。中医诊断麻痹性斜视。右眼球外展明显受限，眼底正常。舌象、面色未提及。脉象未提及。病因病机未明确描述。

女性，30岁，腹胀、便溏1年，手足凉，畏寒，偏头痛，口苦，起急，经前精神不好，白带多，易倦，脉滑弦沉，舌胖苔白，根部剥脱，手足太阴经异常，病在太阴经，脾虚肝乘。

患者52岁，男性。主诉胃痛5年。病程5年，常呃逆吐食，体质消瘦。面色面黄肌瘦，舌质红、苔白乏津，脉细数。诊断为胃脘痛。辨证为脾胃虚弱，气阴两虚。

7岁男性，咳嗽2个月，痰多色不详，鼻流清涕，舌苔薄白，舌质正红。咳嗽，风寒夹痰证，风寒夹痰犯肺失宣。面色正常，舌苔薄白，脉象未提。

患者年龄64岁，主诉双眼视物不清，似有飞蚊2月余。中医诊断云雾移睛。证型为肝肾不足、气血亏损。病因病机为肝肾阴虚，精血亏虚。舌红少苔，脉细弱。伴见头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦。双眼视物不清，常有黑点在眼前晃动，似有飞蚊，可呈线状、点状、团状等。