胃俞

患者女性，42岁。主诉胃脘部嘈杂灼痛，反复3年。病程3年，诱因情志不畅。症状包括胃部不适、食量减少、胃脘隐痛、饱胀、嘈杂如饥、胃脘烧灼、按之轻压痛、空呕、口干欲饮、大便干结、形体消瘦、心烦善怒。舌红少苔，脉象细致。中医诊断为肝郁化火，灼伤胃阴型胃痛。病因病机为情志所伤，肝气郁结，久郁化火，灼伤胃阴。

女，7月，发热、哭闹、呕吐、腹胀、大便未解，病程一天。外感高热，证属外感风热，内夹食滞化热，余邪未尽，脾虚食滞。面色正常，舌质淡红苔薄白，脉象未提。

患儿13个半月，咳嗽3~4天，咳频不爽，引吐痰涎，鼻流清涕，苔薄白腻、质正红。风寒夹痰，犯肺失宣。面色正常，舌苔薄白腻，脉浮。肺呼吸音粗燥。

45岁男性，慢性腹泻便秘交替，腹部胀痛，肠鸣恶心，便后或排气后缓解，睡眠不佳，舌苔白腻略黄，舌质澹，脉弱，中医诊断中气下陷，脾肾阳虚

患者女性，42岁。呃逆7天，伴上腹痞满嗳气，胸胁胀满，抽掣作痛，呕恶，少食便溏。面色面白少华，舌质澹红，苔薄白，脉弦数。中医诊断为呃逆（膈肌痉挛）。病因病机为胃气升降失司，气逆上冲，兼之情志不舒，横逆犯胃。

患者25岁，妊娠2月余，择食，恶心，头晕。胃脘不适，泛恶，呕吐酸水，口干，不思饮食。面色澹黄，脉弦细，舌苔薄白。诊断为胃弱所致恶阻。病因病机为胃气虚弱，痰湿停滞。

患者52岁，女性。主诉胃脘疼痛，胀满不适，食煎炸之品及冷饮后加重。中医诊断为中州气滞，脾胃不和。面色萎黄，舌苔薄白，脉弦细。胃脘部按之不适，嗳气频作，食欲减退。

女，20岁，双眼睑下垂2个月余，晨轻夕重，劳累及风吹后加剧，伴斜视与复视。面色苍白，恶风寒，腹微痛，便溏，纳少，神疲少气，舌苔白腻，脉细弱。症属脾阳不足，中气下陷。

患者男性，21岁。主诉右肋下隐痛不适，上腹胀闷，口苦黏腻，四肢乏力，语音低微，少气神倦，抑郁消沉。面色晦黯少华，舌苔微黄腻，脉弦而滑。中医诊断为肝脾不和，湿热蕴结。病程较长，曾住院治疗3个月余，肝功能异常，HBsAg阳性，SGPT升高。

女，59岁，失眠、怕冷，腿部疼痛不适3年余。绝经后肾阳虚衰、肝郁气滞且心脾两虚。面色晦暗，舌淡苔白，精神倦怠、声低懒言，腿部肌肉萎缩，痛性筋结，脉沉细。

患者30岁，女性。主诉十二指肠壶腹部溃疡10余年，上腹隐痛，进食后加重，上腹偏右压痛。症状包括食纳不佳、上腹闷胀、吐酸水、神倦、少食懒言、便溏、睡眠不佳。舌苔白厚而腻，脉弦紧。诊断为脾胃气虚，肝胃不和。

患者年龄55岁，女性。主诉胃脘痛2年余，饭后2小时发作，伴腹胀、气短、懒言、吞酸、嗳气。体征见右上腹压痛，舌苔白，脉弦细。中医诊断为中阳虚弱型胃痛。病因病机属中阳虚弱，寒湿内生，脾胃运化失常。四诊信息包括舌苔白、脉弦细，伴有腹胀、嗳气、吞酸等症状。

4岁女性，食欲不振3个月，形体偏瘦，面色无华，舌澹红，苔白腻，脉缓。中医诊断厌食症，证型脾运失健。主诉为食欲不振，病程3个月。四诊信息包括面色无华、舌澹红、苔白腻、脉缓。

邱某，女，56岁，上腹部胀痛5年，加重半月。胃脘痛，病程长，主症为脘腹胀满疼痛，阵发性加剧，面色苍白，四肢欠温，空腹痛甚，进食、热敷、按压背俞穴疼痛减轻，大便稀溏呈酱油色。舌质澹红，有瘀斑，苔薄白，脉沉细而缓。病因病机为寒湿阻滞中焦，胃阳被遏，气机郁滞，脾不统血，瘀血内结。

患者男性，47岁。主诉胃脘疼痛，病程近6年。中医病名胃痛，证属寒邪犯胃。舌红，苔薄白，脉弦紧。体征见剑突下压痛，患者表现呻吟，表情痛苦。

患者年龄2岁，主要症状为不思乳食、食后欲吐、腹部胀满、大便溏薄酸臭、面色萎黄、困倦嗜卧。中医病名为脾虚夹积，证型为脾虚夹积，病因病机为脾虚失运，食积内停。舌象为苔白厚腻，脉象为脉沉细滑，指纹沉滞。

患者48岁，女性。主诉近半月每日排便2～3次，稀薄。神疲肢软，面色萎黄，不思饮食，喜暖畏寒，手足不温。舌淡苔白，脉弱。诊断为慢性泄泻，证属脾胃虚寒。病因病机为脾胃素弱，中焦健运衰退，食物难以消磨，导致水谷不化，湿滞泄泻。

男，46岁，反复胃痛10年，近年频繁发作。胃脘隐痛，进食后30min疼痛加重，脘腹胀满，嗳气，恶心，反酸，渴喜热饮，畏食生冷瓜果，便溏。舌质淡，苔白腻，脉细弦。脾胃虚弱，寒湿中阻所致之胃脘痛。

女，42岁，舌边疼痛伴灼热感，头晕耳鸣，急躁易怒，口苦咽干，胁肋胀闷，嗳气频频，小便黄赤。舌边红赤、苔黄，脉弦稍数。证属肝火上炎。既往有两次类似发作，情志抑郁时症状加重。

7岁男性，咳嗽2周，咳多痰黄，少量鼻血，舌苔薄白，舌质红。痰热蕴肺，肺气失宣。面色正常，舌质红，舌苔薄白，脉数。两肺少许干啰音。