胃俞

男，34岁，胃痛1个月，加重半日。胃痛，胃扭转，十二指肠球部溃疡。胃气失衡，气滞郁结。慢性病容，舌质澹红，苔腻黄干，脉弦紧。左侧上腹部压痛，背部12胸椎压痛。

患者年龄49岁，主诉胃脘胀闷不舒3年余。体征形体消瘦，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉沉细。辅助检查示胃下垂6cm，诊断胃痛。中医病名胃痛，证型脾胃虚弱、宗气不足，病机为虚证。望诊舌淡苔白，闻诊未提及，问诊未提及，切诊脉沉细。

女，40岁，咳嗽3天，夜间咳多，痰色澹黄，夜寐欠实，胃纳尚可，大便日行。舌苔白腻，舌质正红，脉搏细弦。有胃炎病史，一贯消化不好。咳嗽，痰湿，肝脾不和，痰湿内蕴，肺气失宣。

患者28岁，女性，主诉齿龈出血、鼻出血、四肢紫癜4年。体征见身体衰弱，营养不良，面黄消瘦，上下肢内侧有多处紫斑。诊断为肌衄（血小板减少性紫癜）脾虚型。面色萎黄，舌象未提及，脉象未提及。患者有妊娠，自觉头晕、失眠、体重减轻，食欲不良，大便每日1次，恶心、呕吐。病史中有细菌性痢疾史，血小板减少，多次住院及输血。诊断为脾虚型肌衄。

女，4岁，胃纳欠佳全年，加重一周。舌质红，花剥苔，脉细，指纹色淡，神疲乏力，面色少华，形体偏瘦。小儿厌食症，脾气虚弱、脾胃不和型。夜寐欠安，易惊扰，大便两日一行，质干硬，酸臭，夹不消化食物，小便色深黄。易感冒，曾患肺炎，过敏性体质。既往诊断为消化不良，缺锌可疑。

患儿5岁，咳嗽2月，有痰无涕，胃纳尚可，大便日行。舌苔薄白、舌质正红。肺家痰热未尽，肺失清肃。咳嗽（痰热）。

患者29岁，女性。产后胃脘隐痛，痛时喜按，食后胀满。面色萎黄，精神倦怠，自汗乏力，舌质淡，边有齿痕，苔白，脉虚弱无力。证属脾胃气虚。

26岁男性，持续性呃逆17小时，喉间呃呃连声、洪亮而频，上脘部闷胀感，口干口渴，纳寐差，舌红苔薄黄，脉弦稍数。证属胃失和降，浊气上逆。

患者年龄32岁，女性。主诉腹胀、嗳气、恶心、胃痛下垂、饮食减少、大便时稀时干、消瘦、头昏、头晕、疲乏无力。病程约1年。中医病名为胃下垂，证型为脾胃虚寒，中气下陷。体征形体消瘦，面色黄白无光泽，精神萎靡。舌质澹红，苔薄白。脉弦细缓。

患者48岁，男性，主诉哮喘病10余年，咳喘胸闷，吐白痰涎，尿短便溏，腹胀纳少。形体瘦弱，畏寒明显，终年需保暖。舌苔白腻，脉象沉迟。证属脾肾阳虚。

52岁，鼻塞痰多，眼皮浮肿，头昏，易疲劳，胃脘不适泛酸。舌淡红，苔中腻，脉缓。痰湿阻塞，肝胃不和。左胸椎华佗夹嵴穴压痛，左膈俞周围压痛，左乳突颈肌压痛。左侧肌腱硬化，痰湿停留间隙。

患者女性，47岁。主诉脘胀、嗳气、小腹重垂、便时干时稀、纳减、疲乏无力。病程未明确。中医病名胃缓（胃下垂）。证型中气虚、脾阳不足。病因病机劳倦伤脾，中气益虚，脾之升清无权。体态体弱肌薄，面色澹黄，舌苔白薄，脉沉缓，右关沉弱无力。

患者26岁，女性，妊娠74天，停经50天，早孕试验阳性，尿醋酮试验阳性。主诉恶心剧吐42天。症状包括恶心呕吐、不思饮食、食入即吐、脘部胀满、吐酸苦黄水、头昏乏力、胸闷烦躁、夜寐欠安、大便艰行、小便黄少、轻度腰骶酸楚。舌质澹红，苔黄腻，脉细弦滑。中医诊断肝胃不和，病因病机为肝胃不和，气机郁滞。

张某，女，43岁。大便溏泄偶伴腹痛14年，加重2月。形体消瘦，疲倦面容，右下腹压痛，腹胀。舌红，苔白微腻，脉沉细。脾失运化，慢性结肠炎。病史为忧思劳累，饮食不节，食后腹痛，大便溏泄，食欲不振。便常规未见红、白细胞，下消化道造影示慢性结肠炎。

男，2岁，咳嗽半月，发热，肺炎恢复期，咳嗽未已，痰少，打嚏涕清，胃纳不香，大便不成形，舌苔薄白腻，舌质正红，脉象未提，辨证为复感风邪，夹痰犯肺，肺气失宣

患者50岁，男性。主诉胃脘部疼痛一年两个月，时作时止，日趋严重。胃脘部隐隐作痛，喜温喜按，食寒凉物则痛剧。面色不华，气短、体倦，泛吐清涎。舌澹苔白，脉细。证属中焦虚寒，脾阳不运，胃气失和。

患者年龄48岁，男性。腹部胀痛1.5年，嗳气，食后胃下坠感，食量减少，形体消瘦，神疲乏力，便秘。舌体胖边有齿印，舌质色澹，苔白略厚。脉右寸关弱。X线钡餐造影见胃下极在髂嵴联线下16cm。诊断为胃缓（胃下垂），证属中气下陷型。

王某 女 4岁 食欲减退，不欲食，偏食，正餐量少，睡眠易惊醒，面色少华，形体偏瘦，头发稍稀疏，口不渴，大便时不成形，舌澹，苔薄，脉无力，中医诊断厌食症（脾胃气虚型），病因病机为脾胃虚弱，脾失健运，胃失和降，导致厌食，营养不良。

4岁半男童，咳嗽4天，咳频有痰，咯出不爽，胃纳不思，大便日行，舌苔澹黄腻，舌质红。体温正常，两肺少许干啰音。诊断为咳嗽（支气管炎），证型为外邪夹痰，闭肺失宣。舌象澹黄腻，舌质红，脉象未提。

男，66岁，突发脑血栓后遗症，呃逆不止，伴胸闷烦躁，食少困倦，畏寒肢冷，精神不振，面色澹白，大便溏薄，舌质澹，少苔，脉沉细，脾肾阳虚型顽固性呃逆