男,13岁,病程三年,皮肤多处出现白斑,面积逐渐增大,不痛不痒,白斑散在分布于前额、颈部、下腹部,无脱屑,周边肤色较深,舌质澹,舌苔薄白,脉象和缓有力。中医病名白斑病,证型肝气郁结,病因病机情志内伤,肝气郁结,气机不畅,复感风邪,搏结于肌肤,致局部气血失和。
白斑病肝气郁结风邪侵袭气血失和
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女,27岁,面部痤疮1年,双侧面颊部痤疮,红肿凸起,面部皮肤晦暗无光泽,舌质红,苔微黄厚腻,脉滑数,中医诊断为痤疮,证型为湿热蕴结型。
痤疮湿热蕴结肺热内蕴血热郁结
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女性,32岁。经前及经行少腹急胀剧痛,持续半年余。月经周期延后7日,伴面色萎黄无华,腰痛绵绵,恶心欲呕,夹瘀血块,白带增多色黄质稠,纳眠差,大便便溏。舌质淡红苔黄腻,脉沉涩。诊断为痛经,辨证为寒凝气滞,脾虚夹湿。二诊见面色好转,情绪畅,白带减少,质稀色黄,纳可,睡眠改善,舌质淡红苔薄黄,脉细。三诊症状减轻,四诊精神可,面色有华,白带清稀量适中,脉细。
痛经寒凝气滞脾虚夹湿肝气不舒
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患者年龄62岁,男性。主诉间断性呃逆2个月,加重2周。舌质澹,苔白水滑,脉沉缓。中医诊断呃逆(寒阻中焦)。病因病机为寒气凝滞于中焦,脾胃运化失司,气机失于调畅,逆气上行而发呃逆。
呃逆寒阻中焦脾胃虚弱气机不畅
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患者年龄18岁,男性。主诉面部痤疮2年余。面部有10余个丘疹粉刺,有的呈黑头状,背部有数个白顶丘疹,脊柱第2胸椎至第7胸椎之间有6个小红点。舌象未提及,脉象未提及。中医病名痤疮,病因病机未明确描述。
痤疮肺热脾湿胃火
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患者年龄60岁,主诉上腹部疼痛2日。症状包括胃脘胀痛,痛处拒按,腹部发凉。脉象沉弦有力。面色苍白,舌苔白腻。腹部触诊拒按,腹部发凉。脉沉弦有力。中医病名属胃痛,证型为寒凝气滞,病因病机为过食生冷,导致寒凝气滞,胃气壅塞。
胃痛寒凝气滞食滞内停
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患者年龄22岁,男性。主诉面部、背部痤疮5年余,伴有痒感,搔抓破溃后有粉状物和脓血流出。舌淡,边尖红,苔白腻,脉弦滑。辨证为脾胃湿热,营卫失调。面部痤疮散在,颧部集中,凹凸不平。大便偏干,纳食可,睡眠安,小便调。
痤疮脾胃湿热营卫失调
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女,56岁,上腹疼痛5年,作止不常,情绪不舒后复发,脘腹胀满疼痛,阵发性加剧,面色苍白,四肢欠温,空腹痛甚,进食、热敷、按压痛减,大便稀溏呈酱油色。舌质澹红,苔薄白,脉沉细而缓。中医诊断胃脘痛,病机为中虚有寒,阳气被遏。
胃脘痛胃寒脾胃虚弱气滞血瘀
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患者年龄59岁,男性。左下腹疼痛1天,呈阵发性绞痛,伴恶心、呕吐、腹胀。中医诊断气阴两虚,食积阻滞。主症包括左下腹疼痛、恶心呕吐、腹胀嗳气、唇舌干燥、口渴喜饮、小便色黄、大便2日未解、精神萎靡、面色苍白。舌苔灰黄,中部稍腻,舌质红绛,脉弦细而濡。
肠梗阻气阴两虚食积阻滞舌苔灰黄
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60岁男性 肝区隐痛 乏力 纳呆 腹胀 便溏 脂肪肝 肝气郁结 痰湿内蕴 饮食不节 舌苔厚腻 脉弦滑
脂肪肝肝区隐痛纳呆腹胀
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女,30岁,嗳气时作时止,病程未明确。嗳气低弱,面色无华,胃脘痞闷胀满,纳食减少,时有恶心呕吐稀涎,神疲乏力,四肢不温。舌质色淡、苔白滑腻,脉虚无力。证属脾胃虚寒。
脾胃虚寒食滞化热
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6岁男性,鼻间断出血3年,晨起多发,每次3~4ml,冷敷可止。头晕、性急心烦、大便干、小便黄、夜寐欠安。颈椎2~4两侧、胸椎5~12两侧可触及条索并有压痛。脉细,苔薄。证属胃火上扰,络脉受损。
鼻衄胃火上扰络脉受损头晕
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患者男性,36岁,主诉痢疾5日。发病与食生冷食物有关,症状包括腹痛、泄泻、脓血便、肛门灼热,苔黄厚质红。辨证为热邪内淫,耗伤气血,属湿热痢。望诊见苔黄厚质红,闻诊未提及,问诊见腹痛、泄泻、脓血便,切诊未明确脉象。
痢疾湿热内蕴下痢脓血肠鸣腹痛
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患者45岁,男性。腹部胀满1年余,午后和夜间加重,难以纳食,食后胀甚,晚间腹胀如鼓,大便秘结,睾丸胀痛与腹胀相关。面色苍白,身体消瘦,舌苔白腻,舌质澹,边有齿痕,脉沉细略弦。诊断为腹胀,脾虚肝乘、土壅木滞型。
脾虛肝乘土壅木滞腹胀
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患者年龄40岁,女性。主诉经常恶心呕吐,遇精神紧张、疲劳或接触厌恶气味与景象时多诱发。病程较长,经多家医院检查原因不明。精神抑郁,呕吐嗳气频频,胸闷胁胀,烦闷不舒,睡眠不佳。舌边红,少苔,脉弦。中医诊断为肝气怫郁,横逆犯胃,胃失和降,上逆为吐。
恶心呕吐肝气郁结胃失和降胸闷胁胀
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男,30岁,腹痛,大便夹有粘冻1年,发热、腹痛、大便下痢脓血,病程1年,慢性菌痢,湿热痢,虚实互见,舌质偏澹,苔白腻,脉象较弱,面色少华,精神疲倦,口澹乏味,纳食减少,脘腹胀痛,右少腹轻压痛。
慢性菌痢脾虚湿浊食少便溏
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女,34岁,经期量多,过期血不止,血色深红腥秽有血块,腰酸腹胀,舌红口干,脉滑数,冲任失固,热迫血溢,舌红,脉滑数
月经过多血热妄行血虚气弱冲任不固
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患者40岁,女性。主诉胃胀胃痛10年,加重2个月。病史中有胃脘胀痛、嘈杂、嗳气、乏力、畏寒、大便秘溏交替、形体消瘦。体征见体弱消瘦、贫血容貌、上腹轻度压痛、脐下振水音。中医诊断为胃缓(胃下垂),脾胃虚寒型。望诊见体弱消瘦、贫血容貌。闻诊见脐下振水音。问诊见胃胀痛、嗳气、乏力、畏寒、大便秘溏。切诊见上腹轻度压痛。
胃下垂脾胃虚寒胃脘坠胀胃纳差
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患者年龄29岁,男性。主诉胃下垂一年半,腹痛1周。病史显示胃下垂15厘米,体质瘦弱,纳差,上腹阵痛。舌质澹红、苔白薄润,脉沉缓无力。诊断为腹痛(胃下垂),辨证为久病体虚,中气虚陷。
胃下垂中气下陷体质瘦弱腹痛
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患者50岁,男性,主诉呃逆3日。呃逆发作,胸膈满闷,不欲饮食。脉弦,苔厚腻。中医病名呃逆,证型属气机阻滞,病因病机为脾胃气滞,痰湿中阻。舌象苔厚腻,脉弦。
呃逆肝犯胃腑脾胃虚弱运化失司
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