胃俞

女，60岁。胃脘痛10余年，胃脘胀痛牵及两胁，得温痛减，呃逆，时心悸，大便溏软不爽。面色少泽，舌紫，苔薄黄。右脉沉细，左脉沉弦。胃脘痛，肝气犯胃。情志抑郁，肝失条达，乘克中土，肝胃不和，胃失浊降，久郁化火，由气及血。

4岁男童，咳嗽月余，咳引吐，胃纳不香。舌红苔薄黄，肺失清肃，痰热蕴肺。

女，44岁。胸胁胀满，乳房胀痛多年，乳房部有包块，呃逆频繁。舌红苔微黄厚腻，脉细弦。肝郁气结，温阻胃逆。

35岁男性，主诉头晕、恶心、呕吐、举步乏力，病程30余天。面色萎黄，神疲倦怠，情绪烦躁，舌苔薄白质红，脉细弱略弦。证属肝木横逆，胃失和降。

女，34岁。饭后呃逆1年，加重1周，呃逆声较高，伴脘胁疼痛。舌澹胖，有裂纹，苔薄白，脉沉弦。中医诊断呃逆，证型肝气犯胃，脾气虚弱。

患者年龄27岁，妊娠3个月，主诉顽固性呕吐20天，厌食、恶心、呕吐逐渐加重，食入即吐，吐胆汁，伴有轻度脱水。舌无苔，质红，脉滑。诊断为恶阻，辨证为肝胃不和，兼有痰湿阻滞，气血内聚养胎，冲任脉气盛，气逆犯胃，胃失和降。

男，52岁，吞咽困难一年。形体消瘦，舌质偏红，苔薄腻，脉弦细。病因不明，病位在食道、胃脘部，痰气交阻，日久伤阴，属虚实夹杂症候。

患者年龄20岁，男性，主诉午后潮热，发热不欲近衣，面部烘热，手足心热，耳鸣耳痛，盗汗，心烦不寐，夜间咽痛，时有齿痛，腰膝酸软。舌红少苔，脉细稍数。证属阴虚发热。患者年龄61岁，男性，主诉咳喘宿疾，动则喘甚，咳痰清稀，腹部不温，五更作泻，四肢厥冷，发汗后烦躁异常，口渴饮水即吐，面色通红，身热欲近衣被。舌体胖质淡苔白滑，脉沉微似无。证属虚阳外浮。

2岁女性患者，主诉不会讲话，智力低下。病史示自小发育迟缓，学话较迟，仅能讲单字及简单词语，智力较差，胃纳不佳，常患感冒伴咳嗽，有时盗汗。检查示面目浮肿，面色苍白，哭后眼周红，身材矮小，表情呆滞，舌苔白厚，指纹正常，出生时头部受挤压。诊断为五迟，证属脾肾两虚。

男，58岁，胃脘疼痛、痞胀10天，胃脘痞满，疼痛，不能吃饭，吃面食好转，遇荤腥脘胀加重，嗳气则舒，口中秽气，矢气频频，大便时干时稀，周身疲惫，舌根苔腻，脉沉细，证属饮食积滞，胃气壅滞。

患者45岁，男性，主诉腹泻十二年，日泻4~6次，内挟不消化食物，四肢无力，下肢发凉，纳少，食后脘腹胀痛，头晕，心慌、气短、畏寒。面色萎黄，舌质淡，苔润，脉沉细而弱。中医诊断泄泻，证型脾肾阳虚，中气下陷。病因病机为脾肾阳虚，中气下陷，水谷不化，湿滞成泄。

患者年龄2岁半，主诉咳嗽2~3个月，病程较长。咳嗽夜间加重，有痰，涕清或黄，胃纳不香，大便日行，舌质红、舌苔薄白腻。中医诊断咳嗽，证型为风热夹痰湿，病机为肺家风热未净，脾虚痰湿内蕴。望诊见舌质红、舌苔薄白腻，闻诊无特殊描述，问诊见咳嗽、涕、胃纳、大便情况，切诊未提脉象。

12岁男性，突发黄疸，身目皆黄，黄如橘子色，身有微热，心烦口渴，不思饮食，恶心欲呕，脘腹胀满，大便干结，小便黄赤，舌质红，苔黄腻，脉滑稍数。中医病名黄疸，证型热重于湿。病因病机为湿热内蕴，脾胃失调。望诊见舌质红、苔黄腻，闻诊无特殊描述，问诊见心烦口渴、恶心欲呕、脘腹胀满、大便干结、小便黄赤，切诊见脉滑稍数。

患者28岁，女性。主诉肥胖、肢体困重10年。肥胖，肢体困重，嗜睡懒动，胸腹满闷，气短，纳呆呕恶，大便溏稀。舌质澹胖，苔白腻时有黄腻苔，脉弦滑。中医诊断肥胖，脾虚不运证。病因病机为脾虚失运，饮食不节，嗜食肥甘厚味，湿邪困脾，痰湿脂浊中阻。

女，32岁。胃痛、腹胀3年。吞酸、嗳气、口苦、吐酸水、食欲减退。舌苔白腻，脉沉细而缓。腹部膨胀，上腹部压痛。中气不足，胃中虚寒。

72岁男性，呃逆持续一周，两胁作痛，纳呆，睡眠欠安。脉细弦，苔根腻。证属肝木横侮，胃失和降。

男，42岁，腰痛近1年，全身浮肿无力。面色白，颜面浮肿，下肢压痕，舌质澹红，舌苔白腻，脉沉微。阴水（慢性肾炎），络满经虚型。素体虚亏，风寒湿侵袭肺卫，肺失肃降，累及脾肾，肾阳不振，脾阳虚亏，中州运化无权，水邪内停，泛于肌肤。

7岁男童，咳嗽3天，咳多痰黄，鼻流清涕，胃纳不香。舌质红，舌苔澹黄腻。诊断为咳嗽，证属外感风邪，痰热蕴肺，肺气失宣。

5岁9个月女童，咳嗽月余，流涕白黏，胃纳不香，大便2~3日1行，舌苔澹黄腻、舌质正红。诊断为咳嗽，辨证为风邪夹痰犯肺失宣。体查体温正常，心肺听诊无异常，支原体及胸片检查均阴性。复诊时咳嗽基本已止，咯痰色黄，舌苔澹黄腻、舌质转红。

患者33岁女性，主诉咳嗽半月，咳频不爽，痰多色白，汗出较多。舌苔薄白、舌尖微红，脉细、尺脉偏弱。中医辨证为肺脾不足，邪痰犯肺失宣。西医诊断为支气管炎。