脉沉细数

患者46岁，女性。咽喉肿痛，舌体溃破点疼痛，发热倦怠，腹胀，月经先期量少色红，舌质偏红，苔薄黄微腻，脉沉细略数。咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，口腔颊部及舌上有小溃烂点。辨证为湿热蕴毒，阴液亏虚。舌质偏红，苔薄黄微腻，脉沉细略数。二诊见舌质转澹，边缘齿痕较深，脉沉细。三诊见脉濡数。四诊见舌澹苔薄白，脉沉弱。

患者56岁，男性。双眼胀痛，视力下降2个月余，伴头晕耳鸣，失眠健忘，腰膝酸软。舌质红，苔薄白，脉沉细数。青风内障（双眼）。肝肾阴虚证。病因病机为肝肾阴虚，目窍失养，神水滞涩。望诊见舌质红，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见头晕耳鸣、失眠健忘、腰膝酸软。切诊见脉沉细数。

患者28岁，女性，产后第29天突发高热2天。恶露未尽，量少，伴恶寒、头痛头晕、流清涕、全身酸痛、心慌气短、纳差、口干渴、有汗、尿黄。舌质澹，苔薄黄，脉沉滑数。中医辨证为产后血虚，外感风寒。病程短，属表里同病，外感风寒，内有里热。

男，68岁，咳嗽气急1月，慢性咳喘史30余年。气阴两虚，阴不敛阳，痰热癖结之虚喘欲脱危证。面色暗红，口唇紫绀，神志时昧时清，咳嗽白沫痰黏，动则气急，张口呼吸，手抖不温，指端青紫，四肢微肿，腹胀或尿自遗，苔光舌绛津干，舌底筋黑，脉沉细数而无力。

患者年龄74岁，女性。主诉食纳减少，身体消瘦，肌肤甲错，咽中有异物堵塞，呕之则吐，大便干燥，7~10日一行，小便黄赤。中医病名胃阴不足，证型瘀血阻滞。病因病机为胃阴不足，瘀血阻滞。舌象舌尖红、无苔，脉象沉细数。

14岁女性，头痛1周余，伴头晕、呕吐、颜面及左上肢麻木，面黄消瘦。舌质红，舌苔黄微腻，脉沉细而数。热毒内蕴，肝郁化火。头痛、头晕、呕吐、颜面及左上肢麻木、面黄消瘦、舌红苔黄腻、脉沉细数。

18岁男性，咳嗽、气短、咳时牵胸胁疼痛，左侧明显，左侧卧，走路喘，口干不欲多饮，食欲不振。舌苔薄、浅黄，脉沉细数。悬饮。病因病机为痰饮内停，肺脾肾功能失调。胸腔积液，左胸叩诊实音，心浊音界消失，纵隔右移。咳嗽、气短、胸痛、体位受限、口干、食欲不振、小便增多。

患者年龄21岁，男性。左臂外伤后疼痛不止，肿溃流脓，病程五年。左臂肘上寸余部位伤口色暗红，流黄白色脓液，味浊臭。舌红色暗，脉沉细数。中医辨证为毒邪内侵，留注肌肉筋骨之间，腐肉蚀骨，伤筋败血。

女，18岁，胸闷，心悸，失眠，纳呆，大便干结，小便发黄，病程未明确。中医病名：心肌炎后遗症，证型：心、肺阴虚，虚火内扰。舌苔薄白，质偏红，脉沉细数。

23岁女性，胃脘疼痛3月余，下午发作或加重，喜温喜按。双脉沉细数，舌澹白苔有齿痕。中医诊断胃痛，辨证中焦虚寒。

患者年龄79岁，男性。右眉上及面部疼痛持续6年，近1年加重。疼痛呈电击样剧痛，伴晨流涕、流泪、牙痛、目胀干涩、口干、心烦、睡眠差。舌质红，苔薄黄，脉沉细数。证属风热上扰，阴虚肝旺，气滞血瘀。

患者35岁，男性，自汗3月余，白天活动即大汗淋漓，入寐迟，早泄，乏力，饮食差，精神紧张。舌质红，舌苔薄黄，脉沉细数。中医诊断气阴两虚，卫气失司，辨证自主神经功能紊乱。病因病机为情志不畅，精神紧张，导致气阴两虚，卫气不固。

27岁男性，腹痛泄泻二天，肠鸣漉漉，泻下色黄如水，恶心呕吐，胸中满闷不舒，口干欲冷饮，精神疲乏。舌红，苔腻微黄，脉沉细数。证属胃热肠寒。

39岁，主诉入睡后右足抽动，右手抽动，右半身抽动惊醒，心烦，右半身沉重，性情急躁，腰酸困乏，精神较差。形体消瘦，面色白，精神倦息，苔薄白，脉细弦。神经衰弱。肝血亏损，虚风内动。肝血不足，虚风内动，阴虚内热，肝肾同源，营卫不和。面色白，舌苔薄白，脉细弦。心烦失眠，腰酸困乏，肢体麻木沉重，性情急躁。脉细弦。

男，48岁，腰痛绵绵，夜间加重，头晕眼花，颧红心烦，夜间口干，腰膝痠软，小便微黄，舌红苔薄，脉沉细数，诊断为肾阴虚证。

女，26岁，腹胀腹泻，完谷不化，大便2~8次/日，餐后胃痛，呃逆胸闷，经前乳胀，双目干涩，病程近一周。舌暗红，苔薄黄少津，舌体胖大，脉沉细数，辨证为寒热错杂。舌紫暗苔薄白，脉沉弱，脉沉滑。

患者年龄21岁，男性。反复鼻衄、皮肤瘀斑瘀点、牙龈出血、全身倦怠乏力、腰膝酸软、手足心热、潮热盗汗、口渴欲饮、面色紫黯、纳谷少进、大便质干。中医诊断紫癜病，证型脾肾亏虚，火盛血瘀。舌红少苔，脉沉细数。

患者便泄半载，阳痿不举，精伤特甚，面白无华，气虚已极，足跗浮肿，纳食嗳气。脉沉细涩，体质阴阳并弱。舌心光红，脉沉细数，属脾肾两亏，肾藏阴伤，脾虚气陷。

高某，女，37岁。主诉多饮多尿，病程约1年。中医病名消渴，证型阴虚津亏，虚火内炽。望诊舌红少苔而干，闻诊无特殊，问诊体衰肌瘦，无汗而烦，手足心热，停经年余，乳汁自流，口渴频饮，尿量明显增多，头昏目眩，腰膝酸软，心悸乏力，烦躁焦虑，夜寐不安，切诊脉沉细而数。

患者年龄37岁，男性。主诉腹胀、下肢浮肿、乏力，小便短少3年余，加重1个月。中医诊断鼓胀，证属肝脾亏虚，化热铄金。体征见腹胀如鼓，面色萎黄，乏力，纳差，少气懒言，时干咳，小便短少色黄，口干不欲饮水。舌体胖，舌面光红无苔，脉沉细数。