脑梗死+头晕+痰瘀阻络

患者72岁，男性。右侧肢体活动不遂伴言语不利1年余。舌质黯红，苔白腻，脉沉细而滑。伸舌略右偏，右上肢肌力3级，右下肢肌力4级，肌张力略高，右侧巴宾斯基征阳性。高血压病史十余年，血压不稳定。辨证为气虚血瘀，痰瘀阻络。

患者年龄73岁，男性。主诉左侧肢体乏力7年，加重伴言语不利半月。病程7年。中医病名缺血中风，证型风痰瘀血、痹阻脉络。病因病机风痰瘀血痹阻脉络。望诊唇偏暗，舌澹，腐苔。闻诊无特殊。问诊精神疲倦、乏力，言语不清，左侧肢体乏力、活动受限，左侧视物模煳，咳嗽咳痰，食欲差，二便失禁。切诊脉虚涩。

患者80岁，男性。主要症状为头晕而胀、健忘失眠、性情烦躁、厌世之感、思维失控、不思纳谷、大便维艰、面色少华、步履蹒跚、左侧肢体无力。病程四年，有脑梗死病史，遗留左侧肢体无力。舌苔厚腻，脉小数。中医诊断为高年痰瘀交困，脑失所养之候。证型为痰瘀交困。病因病机为痰瘀互结，脑失所养。

78岁男性，咳嗽轻微，少气乏力，头晕，纳可眠差，大便偏溏，舌澹苔白腻，脉弦滑。中医病名肺恶性肿瘤，证型脾肺气虚，痰瘀阻络。面色正常，舌澹，苔白腻，脉弦滑。症状包括咳嗽、少气、乏力、头晕、眠差、便溏。脉弦滑。

50岁女性，突发头晕、言语不利2小时，症见头晕头痛、耳鸣、目眩、舌强语蹇、右侧肢体麻木乏力，舌边瘀斑，苔白而腻，脉弦滑，血压164/80mmHg，头部CT示左侧基底节区腔隙性脑梗死，中医诊断为缺血性中风，急性期，中经络，辨证为风阳上扰、痰瘀阻络。

段某某，女，60岁。头晕伴颈项不适1年，双侧上肢时有麻木。舌苔薄白腻质淡，脉弦滑。中医诊断眩晕，证属痰瘀阻络。病因病机为老年肝肾亏虚，痰浊内蕴，风阳上扰，清空受蒙。

患者64岁，女性。右侧肢体活动不利，语言謇涩20天。头晕、耳鸣、口苦咽干、心烦易怒、尿黄、大便干硬。形体肥胖。血压166/96mmHg。不完全性运动性失语，右鼻唇沟变浅，伸舌右歪，右侧上下肢肌力Ⅲ级，右侧腱反射亢进，右侧浅感觉减退，右侧病理征阳性。颅脑CT示左放射冠区腔隙性脑梗死。中医诊断中风病（恢复期）。辨证风痰上扰，瘀血痹阻脑络，六腑气郁。舌质稍黯红，苔白，脉弦细。

女，58岁。反复头晕1个月。头晕反复发作，头部转动及闭目休息时加重，伴恶心欲吐，视物旋转，耳鸣，膝软乏力，行路歪斜欲仆。性情急躁，目胀痛易作，口干喜温饮，天气寒冷胃痛易作，泛酸，纳差，指麻，手足心热，咳嗽痰黄白相间，夜寐欠安，大便偏溏。舌质暗，苔薄黄。脉弦。中医诊断：眩晕。证型：肝肾阴虚，肝阳夹痰瘀上扰清空。病程：1个月。

患者78岁，男性，主诉头晕3月余，加重20天。中医诊断眩晕，证属瘀血阻窍。病机为年老体弱，久病消渴，阴虚内热，耗伤津液，血行不畅致血脉瘀滞。舌紫黯，苔薄白，脉细弦。头颅CT示左颞侧缺血性病灶。

52岁男性，右侧肢体活动不利20天，加重4天，伴有头晕、头痛、走路向右侧倾斜、吞咽困难、饮水呛咳、咳嗽咳黄痰、烦躁、不寐、疲乏无力、二便失禁。高血压病史13年，最高血压180/110mmHg，糖尿病。舌红、苔黄腻，脉弦滑。肝热生风，痰瘀阻络。

患者男性，53岁。主诉右侧肢体活动不利2个月，加重15天，言语謇涩。中医诊断中风（中经络—风痰阻络）。病因病机为痰湿内生，痰瘀阻滞经络。舌质暗，苔白，脉细涩。右侧肢体活动不利，言语謇涩，急躁易怒，饮食差，二便正常。右侧上肢肌力1级，下肢肌力4级，左侧肌力5级，右侧肢体肌张力略升高。意识清楚，构音障碍，伸舌不能。

患者68岁，女性。反复头晕、头痛10余年，加重半月。眩晕，气虚，痰瘀阻络证。舌质澹暗，苔白，脉细弦。病程长，伴高血压病、腔隙性脑梗死、冠心病、甲状腺肿瘤术后、颈动脉硬化并斑块形成。

患者55岁，女性，主诉眩晕伴视物模煳1周。入院时症见视物模煳、眼前黑影飞动、精神欠佳、答非所问、胡言乱语、行走不稳、左侧口角歪斜、流口水、纳呆、寐欠佳。查体见舌澹苔白，脉弦滑。中医诊断缺血性中风（痰瘀阻络）。专科检查见右侧视野缺损，舌澹苔白，脉弦滑。既往有抽烟、酗酒史，近1年戒除。头颅CT示左侧枕叶低密度影、左侧顶叶侧脑室旁腔隙性脑梗可能。病机为脾失运化，痰湿内生，气虚痰阻经络。

患者年龄72岁，男性，主诉右侧肢体活动不遂伴言语不利1年余。中医诊断中风后遗症，证型脾气亏虚，痰瘀阻络。舌质黯红，苔白腻，脉沉细而滑。右侧肢体肌力3级，右下肢肌力4级，右侧巴宾斯基征阳性。头颅CT提示脑梗死，高血压病史10余年。

患者年龄60岁，男性。主要症状为突然头晕伴右侧肢体不能运动3天，意识清楚，面色皖白，语言不清，口眼歪斜，口角流涎，进食困难。中医诊断为中风，辨证为肾虚、痰瘀阻络。望诊见舌质紫暗，苔薄腻；闻诊未见异常；问诊提示病程3天；切诊见脉沉细而缓。

患者男性，65岁。右侧肢体无力，言语不清，头晕，大便秘结。舌澹红苔黄腻，脉弦滑。中医病名中风病，证型痰瘀阻络证。病因病机为痰瘀内阻，脑络失和。舌象澹红苔黄腻，脉弦滑。头晕，大便干结，右侧肢体无力，口角下垂。右上肢肌力0级，右下肢肌力I级。头颅CT示左侧基底节及顶叶腔梗死。

79岁男性，头晕，左侧肢体乏力1天。面色潮红，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。肌力左上肢1级，左下肢3级。中医辨证为肝阳上亢，痰瘀阻络证。伸舌左偏，口角右歪，言语含煳。

患者53岁，男性，左侧肢体活动不利近1个月。中医病名中风、消渴、中风后郁证，证型为痰瘀阻络、肝郁气滞。舌质暗红，苔白腻，脉弦滑。神经系统检查示左侧肢体肌力减退，肌张力增高，巴氏征阳性。病史包括脑梗死、2型糖尿病、高血压病Ⅲ级及焦虑症。

患者55岁，男性，主诉言语不利、右侧肢体麻木无力3天，加重2天。舌质暗红，边有瘀斑，苔白厚腻，舌底脉络紫暗纡曲，脉弦滑。中医诊断为中风，辨证为痰瘀阻络。病程3天，病程长短未明确提及。体征显示血压偏高，神经系统检查提示右侧中枢性面瘫及肢体肌力下降。既往史无特殊。形体略胖，嗜食肥甘，纳食欠佳。

71岁男性，右侧肢体乏力，右手不能持物，步履不稳，头晕，消谷善饥。两侧基底节放射冠区多发腔隙性脑梗死，舌暗红，苔薄腻，脉细弦。肝肾不足，气阴本亏，肝阳夹瘀浊上扰，清窍受蒙，脉络受阻。