脾气亏虚

患者女性，43岁。主诉闭经约半年。腰、脘腹部胀，下午多发，纳差，大便不干，轻微头晕头痛，尿黄，夜尿2～3次，睡眠欠深。舌红，苔少微黄，脉略沉。辨证为脾气亏虚、肾气不足。

10岁男性，主诉头晕、齿衄半月。中医诊断肌衄、发斑，证型气不摄血。面色苍白，舌淡，脉细弱。病程半月。

患者年龄20岁，女性。主诉月经持续量多10天。病程10天。中医病名崩漏，证型脾气亏虚型。面色苍白，舌澹苔少，脉细数。伴有四肢乏力、气短、心慌、食欲不振、头晕眼花。身体素虚，月经周期7~8天。

患者16岁，男性。双下肢紫癜反复发作3年，再发1周。双下肢踝关节散在紫癜，色澹，伴倦怠乏力、咽痛、纳差、大便溏。舌质淡红，边有齿痕，苔薄白，脉沉细。中医诊断为血证（紫癜），辨证为肺脾气虚，余邪未尽。病程反复，脾虚失运，气血亏虚，外感余邪，血溢脉外。

58岁女性，胃脘胀痛反复5年，加重1个月，胃脘胀闷疼痛，食后及夜间痛甚，食少，倦怠乏力，口干，面色萎黄，形体消瘦，舌红少苔，脉涩。慢性萎缩性胃炎伴不典型增生。胃痞，血瘀毒蕴，气阴两虚。面色萎黄，舌红少苔，脉涩。胃脘压痛，食少，倦怠乏力，口干。脉涩。

患者35岁，男性。反复口腔溃疡，腹泻，脘腹胀满，背胀，口苦，咽喉不利有痰，大便偏稀黏附，小便余沥。舌质稍红，有齿痕，苔白，脉细滑。中医诊断口疮，辨证湿热郁结证。舌质暗红，苔白，脉滑。背胀痛，时感舌痛。

女性，39岁，双下肢紫癜3天，伴胸闷、恶风寒、少气懒言、食纳差、呕吐、大便稀。舌红，苔黄，脉浮而细。辨证为气不摄血，复感风寒。风寒易散，血滞肌腠，脾虚湿困。气血两虚，风寒已去。

患者年龄23岁，女性。主诉两目发困，眼珠颤动不适，视物模糊，眼睑下垂，左甚于右，病程历年余。中医病名目摇睑垂，证型肝脾两虚。病因病机为肝血亏虚，目睛失濡，血虚生风，风走空窍，脾气亏虚，中气下陷。舌质澹红，苔薄黄，脉细无力，面有愁容，形体略瘦，眼睑稍松弛。

患者双下肢浮肿35年，舌淡红，苔薄白，脉沉濡。中医诊断溢饮，证型脾气亏虚。主诉为双下肢反复浮肿，晨起肿消，活动后加重，夏季加重，冬季缓解，小便量少。病程长达35年，血压95/60mmHg。

患者年龄39岁，男性。主诉头痛、目煳、视力下降、走路不稳、右半身不遂，病程约1年。中医诊断为痰浊阻络，脾气亏虚。望诊见面色黄白无华，舌澹苔白腻。闻诊未提及。问诊见脘闷、纳少。切诊见脉濡。

患者年龄32岁，男性。主诉脱发4年余。脱发部位为头顶及鬓角，发丝细，前发际线上移，每日脱发150根以上，头发油腻，伴纳呆、脘胀、大便稀溏。舌澹红，苔厚腻，脉濡缓。中医诊断为脱发，证型为脾气亏虚，湿浊内盛。

男，44岁，主诉体检异常及痛风病史，病程未明确。中医诊断血浊，证型脾虚湿阻、浊瘀互结。望诊舌胖、边齿痕、苔薄白微腻或淡黄微腻。闻诊未提及。问诊偶有疲劳、右耳痒、右眼痒、腰部不适、精力不足、头欠清爽、脾气急躁。切诊脉细弦稍沉或沉细。

患者50岁，男性。主诉为进行性神萎乏力，两下肢膝部肌肉萎缩，两手震颤，乏力，思睡，四肢色素沉着。舌胖，脉细数。诊断为脾肾病，脾气亏虚，肾气不足。

女，56岁。胃脘胀满阵作3个月。平素性急易怒，口腔溃疡，食欲不振，大便不成形，已绝经3年。舌黯红有裂纹，无苔，脉弦。痞满。肝胃不和，阴虚火旺。肝气不疏，木郁土壅，横逆犯胃，气机不畅。久怒化火，肝阴暗耗，脾失运化，清浊溷杂而下。舌黯主营血运行不畅，舌红有裂纹、无苔为阴精不足，脉弦为肝阳内动。

女，80岁，主诉白带稀水样，畏冷，神疲，少腹冷痛，病程1个月。中医病名：带下病，证型：脾气亏虚，失于固摄。望诊：舌苔薄白，薄黄。闻诊：未提及。问诊：白带异常，畏冷，神疲，少腹冷痛。切诊：脉细。

产后两月，血虚未复，便血，血势倾泻而下，夹杂血块、水粪，经旬不止，面色浮，脉息细缓，腹中微痛。产后血虚，心营脾气两亏。面色浮，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，腹中微痛，脉息细缓。

患者25岁，女性。主要症状包括心境低落、心慌、焦虑、急躁、易紧张、多虑、强迫思维、失眠、多梦、易醒、白天困倦、注意力不集中、纳呆、腹胀、便溏、怕冷。中医诊断为郁症，证属心脾两虚。舌红苔薄白，脉细。病程未明确提及。

患者30岁，男性。主诉口腔溃疡2月余，病程3年。中医病名：口疮。证型：中气虚，脾湿热蕴。病因病机：脾湿内蕴，日久化热。舌质红，苔黄腻，有溃疡、色白。脉象六部沉细。腹胀纳呆，晨起便溏，量多而臭，口渴喜热饮。

女，61岁，尿频而清长，每夜小便5~6次，伴纳少，便秘1月余。脉沉细，舌淡苔薄白。脾气虚弱，运化失职，统摄无权。

女，22岁，心慌、胸闷、头晕、气喘、易汗出、烦躁易怒、口干、纳差，病程2年。舌红，苔黄，舌边齿痕，脉细弦。证属脾虚湿热。