男性,62岁,神志恍惚,偶可清醒,情绪波动大,癫痫样发作,抽搐,大小便失禁,头向右侧偏斜,口角流涎,语言困难,答非所问,肢体不温,舌胖苔白腻有瘀斑,脉沉细弱。中医病名属脾肾亏虚证,证型为脾肾亏虚,风痰夹瘀。病因病机涉及脾肾亏虚,风痰瘀阻。望诊见舌胖苔白腻有瘀斑,闻诊未提及,问诊见神志恍惚、语言困难、情绪波动,切诊见脉沉细弱。
脾肾亏虚风痰夹瘀癫痫发作神志恍惚
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患者年龄4岁,男性。反复呼吸道感染1年余,现症见形体瘦弱,面白少华,自汗盗汗,四肢稍凉,纳差。舌质澹红,苔薄白,脉细数。中医诊断为体虚感冒、哮喘。辨证为肺卫不固,脾肾亏虚。
脾肾亏虚反复呼吸道感染哮喘肺卫不固
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患者38岁,女性。持续镜下血尿伴蛋白尿3个月。下肢肿,午后尤甚,活动后可缓解。尿相差镜检RBC:11500/ml,肾性红细胞80%。尿常规PRO:(1+),BLD:(±),尿微量白蛋白669.9mg/L。中医诊断尿血。证候脾肾亏虚,肾虚血瘀。舌象未提及,脉象未提及。
脾肾亏虚慢性肾炎肾虚血瘀下肢肿
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董某,男,19岁。反复面部及双下肢浮肿2个月。原发性肾病综合征。热毒炽盛、邪湿内蕴证。舌红,苔黄厚,脉滑数。舌红苔黄腻,脉濡数。体倦乏力,纳少便稀,腰酸肢软,舌澹边有齿印,脉细弱。
脾肾亏虚肾病综合征湿热内蕴气阴两虚
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患者43岁,男性,主诉咳痰量多,喉间受热冷气刺激即痒作呛,咽干而痛,胸闷气急,轻度潮热,体易疲乏。中医病名属咳嗽,证型为肺阴不足,病因病机为肺失清肃,冲气上逆,肺气发泄,中气亦虚。望诊见苔白,闻诊未提,问诊见咳呛、咽痛、潮热、疲乏,切诊脉细。
脾肾亏虚肺阴不足肺气虚冲气上逆
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倪某,26岁,主诉腹泻、腹痛腹胀、肛门灼热坠胀、小便频数、皮肤瘙痒、皮疹、纳眠差、泛酸、乏力、腰酸、口腔溃疡。舌体胖大、色红苔白腻,脉滑数。中医诊断为脾肾亏虚、寒热错杂证。
脾肾亏虚腹泻寒热错杂
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患者40岁,男性。反复左侧腰痛一个月,再发两天。主症为左腰部持续性绞痛,伴尿急、排尿涩痛、肉眼血尿。舌质红,苔黄腻。脉弦滑。中医诊断为石淋,证型为下焦湿热型。病因病机为湿热下注,蕴结于下焦,尿液受煎熬,杂质互结成石。
脾肾亏虚石淋下焦湿热尿急
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患者51岁,男性。眼睑及下肢浮肿,泛恶欲呕,纳呆食少,腹胀,尿短少,大便略溏,舌苔白稍腻,脉沉细尺弱。中医病名为水肿,证型为脾肾亏虚,病因病机为脾肾不足,湿浊泛滥,胃失和降,气血失和。望诊见舌苔白稍腻,闻诊未见明显异常,问诊提示病程较长,切诊见脉沉细尺弱。
脾肾亏虚慢性肾炎湿浊泛滥胃失和降
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患者51岁,男性,主诉晨起恶心呕吐、腹胀、纳差、咳嗽咯白色泡沫痰,病程半月。中医病名慢性肾小球肾炎,证型脾肾亏虚、兼夹湿毒。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见恶心呕吐、腹胀、纳差、咳嗽、乏力、心慌、胸闷、头晕、腰胀痛、耳鸣、尿多泡沫,切诊未提及。
脾肾亏虚慢性肾功能不全湿毒内蕴肾性高血压
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患者48岁,男性,反复多关节肿痛10年,再发加重1周。关节肿胀疼痛,活动受限,伴乏力气短,腰膝酸软。舌质红有瘀点,苔黄厚腻,脉滑数。血尿酸612μmol/L,C-反应蛋白10.7mg/dL。右足第一跖趾关节、右踝关节肿胀,皮色发红,局部皮温高,压痛(+)。双手掌指关节、近端指间关节肿大畸形,耳轮及多个关节面可见痛风石。浊瘀痹阻,兼有脾肾亏虚。
脾肾亏虚痛风性关节炎浊瘀痹阻关节肿痛
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患者34岁女性,双下肢浮肿反复发作2年余。主症为双下肢浮肿、腰酸痛、小便泡沫多、夜尿频、大便干。舌质红,苔薄黄,脉细数。诊断为脾肾亏虚、湿热内蕴证。体征包括咽红、扁桃体Ⅱ度肿大、尿蛋白(++)、隐血(+)、红细胞计数升高。二诊见舌苔腻罩黄,脉濡数,诊断为脾肾亏虚、湿浊内蕴。三诊舌质澹红,苔薄白腻,脉沉细。四诊舌薄白舌黯有紫气,脉细。五诊舌澹红,苔白略腻,脉沉细,尿蛋白(+++),隐血(++),红细胞计数升高。诊断为脾肾亏虚、浊瘀内阻。
脾肾亏虚水肿湿热内蕴湿浊内蕴
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患者女性,31岁。反复肢软乏力、面色苍白、头晕目眩、皮下瘀斑、牙龈鼻腔渗血。病程3年,近3个月加重。舌胖淡紫、苔少,脉虚大无力而数。辨证为脾肾亏虚,精血不足,瘀血阻滞。
脾肾亏虚再障精血不足瘀血阻滞
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女,32岁,性欲淡漠,阴道干涩,分泌物少,性交疼痛,少腹胀,困倦乏力,月经周期紊乱,量少色淡红挟血块,子宫后位偏小,舌淡红苔薄白,脉细有间歇,脉结代,脾肾亏虚,气血不足
脾肾亏虚性欲淡漠气血不足月经量少
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患者53岁,男性,间断右下肢肿7年,无疼痛,活动后加重。面色少华,舌暗红,苔黄腻,脉沉细。中医诊断慢肾风,证属脾肾亏虚,瘀血内阻。病程7年,病机为脾肾亏虚,瘀血内阻。
脾肾亏虚慢性肾炎瘀血内阻水肿
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男,56岁,右足部跖趾关节疼痛、红肿,入夜尤甚,夜半突发不可屈伸,伴颈项强直,右足跖趾关节局部皮肤红肿、皮温升高,口干口渴,口臭,夜眠欠佳,小便黄,大便干。舌质红,苔黄厚腻,脉弦数而有力。热痹,湿热痹阻。病因病机为湿热久稽,流注四肢关节,湿热交阻于关节、经络,致关节红肿、灼热,不通则痛。
脾肾亏虚痛风性关节炎热痹湿热痹阻
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患者35岁女性,主诉间断双下肢水肿1年半。舌暗淡有瘀斑,苔白腻,脉弦滑。中医诊断水肿,证型脾肾亏虚,浊毒瘀血阻络。病史提示肾病综合征Ⅱ期膜性肾病,尿蛋白3+,潜血+,24小时尿蛋白量高,胆固醇升高,白蛋白降低。
脾肾亏虚肾病综合征浊毒瘀血水肿
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患者24岁,女性,主诉面色苍白、疲乏倦怠、皮肤瘀点、瘀斑,病程2年。中医病名虚劳,证型脾肾亏虚,病因病机脾肾亏虚。望诊面色无华,舌稍红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊疲乏倦怠,皮肤瘀点瘀斑,月经量多,头晕乏力,发热,咳嗽咯痰,痰中带血,咽干,纳差,便溏。切诊脉细。
脾肾亏虚再生障碍性贫血血小板减少面色苍白
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患者41岁,女性。间断浮肿2年。眼睑及双下肢浮肿,恶心,腹胀,呃逆,腰痛乏力,舌红苔白,脉沉细。血压140/100mmHg。水肿。脾肾亏虚,血瘀湿泛。面色萎黄,舌红苔白,脉沉细。症状包括浮肿、恶心、腹胀、呃逆、腰痛乏力。血压升高,脉沉细。
脾肾亏虚慢性肾炎血瘀湿泛高血压
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患者年龄66岁,男性。主诉右侧肢体静止性震颤进行性加重5年余。中医病名颤证,证型脾肾亏虚,阴虚风动。望诊见面色萎黄,舌体瘦,质暗红,苔白。舌体不自主震颤,右侧肢体静止性震颤,肢体强硬,腰膝酸软,行动迟缓,动作笨拙,口流涎,纳呆,大便干。切诊脉象沉细弦。
脾肾亏虚颤证阴虚风动肢体震颤
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男,58岁,主诉肉眼血尿,腰酸困加重,身困乏力,颜面及双下肢水肿,足跟痛,泡沫尿,大便干,睡眠差。水肿,脾肾亏虚,久病入络。舌暗苔薄边有瘀点,脉细滑。尿常规PRO(+++),24h尿蛋白定量3129mg。
脾肾亏虚久病入络肾阴亏虚气血不达
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