13岁女性患者,反复水肿两年,全身高度水肿,两眼如线状,双下肢按之如泥,腹大伴有簇状紫条,畏寒怕冷,便溏日5次,小便短少,舌质红少苔,脉细弱。中医诊断为水肿,辨证属脾肾阳虚,气化不行,水湿内停,阻滞三焦。面色皖白,头发稀少,舌质红少苔,脉细弱。
肾病综合征脾肾阳虚水湿内停水肿消退
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患者年龄3岁,主诉间断腹泻2年余,病程较长。主要症状为腹痛即泻,日行6~7次,大便溏薄夹黏冻或血丝,形体消瘦,面色萎黄,神疲懒言,纳呆。舌质澹,苔白,脉细滑。中医诊断为久泻脾虚,湿热内留。辨证为脾虚湿热,病因病机为湿热内留,中气不足,脾胃虚弱。四诊信息显示面色萎黄,舌质澹、苔白,脉细滑。
腹泻即止久泻脾虚湿热内留脾虚肠胃湿热
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周某,43岁,主诉夜间腹泻、恶心呕吐、食甘味呕吐加剧、吐蛔虫、脘腹隐痛、四肢发凉。脉弦细,舌苔微黄薄腻。中医诊断为蛔厥证,病机为寒热错杂,蛔虫妄动。症见腹痛、呕吐、四肢发凉、舌苔黄腻、脉弦细。
腹泻蛔虫病脾胃虚弱
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患者23岁,女性。主诉紫癜,病程较长。中医病名紫癜,证型脾虚湿滞。望诊体形肥胖,满月脸,面色红润,舌体胖,尖端略红,苔薄白腻。闻诊语音正常,言语乐观。问诊饮食亢进,易饥饿,大便稀溏,月经后期。切诊脉沉细弱。
紫癜脾虚湿滞体形肥胖满月脸
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患者61岁,男性。形体消瘦,素有便秘,大便3~4日1行,排便困难。胃脘嘈杂,喜食膏粱厚味之品,口苦口臭。舌质红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断为便秘,辨证为痰浊内蕴证。病史有溃疡性结肠炎,多次行结肠息肉治疗,病理提示腺瘤样增生。
便秘痰浊内蕴口苦口臭形体消瘦
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男,31岁,右下腹胀满疼痛一年余,加剧一天。舌质暗红、苔白腻,脉弦数。大肠寒积,久郁化热。病程一年余,诱因贪食生冷、感寒淋雨。腹部拒按,伴呕吐、腹泻。
右下腹痛大肠寒积久郁化热
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患者男性,41岁。主诉中脘胀闷伴有腹泻1年余,排便前腹痛,便后痛除,每日2~3次。舌质红,苔薄,脉小弦。中医诊断胃痞、泄泻。辨证脾虚肝乘,肝脾不和。病史提示工作紧张时易发作。舌象舌质红,苔薄。脉象脉小弦。
胃痞泄泻肝脾不和脾虚肝乘
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3岁男童,长期溏便,病程1年余。面色萎黄不泽,头发稀疏枯槁,白睛发青有垂丝结点,唇周及鼻沟微黯,脘腹膨胀,可见青筋,舌苔薄黄微腻,指纹青粗直上气关,脉象细弦。中医诊断为积滞,病机为脾肾虚弱,运化失常,积滞不化。
积滞脾肾不足脾胃虚弱腹部膨胀
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患者年龄34岁,男性。主诉肺结核,病势不减,病程11个月。主要症状包括咳嗽、吐青白色痰带血丝、大口吐血、胸闷胸痛、低热、盗汗、消瘦、神疲、纳呆、腹泻、五心烦热。面色皖白,身体消瘦,语声低微,两颧潮红,脉沉细弱,舌质淡,舌体瘦,苔心黄边白。中医诊断肺痨。证型为肺肾阴虚,虚火灼络,兼脾胃虚弱。病因病机为肺肾阴虚,虚火灼络,兼见脾胃虚弱。
腹泻肺结核肺肾阴虚虚火灼络
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2岁男童,腹胀腹泻,病程未明,属肉积腹泻,证型为食积停滞,胃肠运化无力。面色萎黄,舌苔厚腻,脉滑。主诉为食肉过多后出现腹胀腹泻,病史提示饮食不节。
肉积腹泻食积停滞胃肠运化无力
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女,34岁,持续高热20天,体温39~40.7℃,口不渴,身疲无力,腿软不能站立,关节疼痛,言语不欲言,小溲微黄,神清消瘦,舌质淡薄白苔,脉弦细数,外感发热(邪入少阳而太阳未罢)
外感发热邪入少阳太阳未罢
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患者年龄45岁,男性。主诉大便时溏时泄,病程8年。中医诊断泄泻,证型脾胃虚弱。舌象澹,边有齿痕,苔薄白。脉象细弱,以右关、尺为甚。腹冷喜暖,食欲不振,疲乏无力,腹痛不适。
泄泻脾胃虚弱
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17岁女性,痛经四载,初潮12岁,月经量多色黑有块,周期不定,小腹冷痛坠胀,喜温喜按,腰酸腿软,经色紫黑有凝块,经量渐减,痛经剧烈伴晕厥,手足不温,呕吐腹泻,纳差腹胀,面色㿠白,眠差梦多,舌质淡紫,脉沉细而缓涩。中医诊断原发性痛经,病机为寒凝血滞,冲任受阻,不通则痛。
痛经气血不足寒凝血滞脾虚
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7个月男婴,颜面及颈部反复皮疹渗液5个月,皮肤潮红,红斑水疱,渗出明显,夜间瘙痒,食欲不振,大便稀溏,小便黄。舌质红,舌苔黄腻,指纹淡紫。诊断为婴儿湿疹,辨证为胎火湿疹证。
腹泻婴儿湿疹胎火湿疹湿热证
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患者女性,28岁。主诉为绒癌化疗后恶心、纳差、腹胀、腹泻1月。病程为1月。中医病名为消化道反应。证型为脾胃不和,胃气上逆。病因病机为药毒侵害脾胃,导致脾胃不和,升降逆乱。舌澹,苔白。脉沉细。恶心纳差,乏力神疲,脘腹胀满,大便溏薄,手足心热,心烦易怒。
绒癌化疗后脾胃不和胃气上逆痰阻中脘
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女,6月,反复腹泻伴果酱样大便3月,腹泻,粪质稀薄如水,色如果酱,有少许黏液,纳食减少,食量稍多则吐,舌质红,苔黄微腻,指纹稍紫,大便隐血(十),湿热蕴于血分之证,舌质红,苔黄微腻,指纹稍紫,舌质澹红,苔薄白,纹稍紫,舌质红,苔白,指纹稍紫,舌质红,苔薄白,指纹红活。
慢性肠炎湿热蕴血舌质红苔黄腻
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患者年龄1岁3月,主诉吐泻一周,发热、咳嗽三天。中医诊断脾虚泄泻,肺疳。病因病机为脾虚不能运化水谷,化生痰湿上泛于肺,致肺气宣降不利。望诊见唇舌不红,苔薄稍红,舌质淡。闻诊未提及。问诊提示饮食不当,素来脾虚体弱。切诊未提及脉象。
吐泻发热咳嗽脾虚泄泻
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吴某,37岁,女性。便血,术后恢复尚可,化疗期间出现恶心呕吐、腹痛腹泻、头晕脱发、神疲乏力。面色无华,精神倦怠,头发稀少,表情痛苦,舌澹红、苔薄白略腻,脉细弱。中医诊断为肠岩、虚劳,证型为气血两亏,脾胃失和。
乙状结肠癌气血两亏脾胃失和舌薄白
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31岁女性,主诉食多、心率快、精神疲倦、易急躁、双手振颤、失眠多梦,病程约6年。体征包括消瘦、面黄、气短、双手振颤、口苦、腹泻、眼球稍突出、颈部肿胀、心率快、舌质红苔黄、脉弦数。中医诊断为瘿瘤,证型为脾虚肝郁,湿阻化火。
腹泻瘿瘤脾虚肝郁湿阻化火
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男性,45岁,胸闷气短,偶有胸痛,腹泻,病程未明确。腹泻如水,日达20余次,脐腹发凉,腹胀,脐部疼痛。舌质澹,苔白腻,脉濡缓。辨证为脾虚湿困,运化失常。二诊时腹痛减轻,腹泻次数减少,食欲增加,便不成形,舌质澹,苔薄白,脉沉细无力。
急性肠炎暑湿暴泻脾虚湿困运化失常
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