患者女性,38岁。主诉咽部异物感,吞之不下吐之不出,局部干燥疼痛,痒而刺激咳嗽少痰,晨起刷牙恶心反胃,声音嘶哑,口干,食欲不振,烦躁不安,月经超前,经血色鲜红。舌红,苔薄黄,脉细数。中医诊断喉痹,证属肺肾阴虚。病因病机为阴液不能上润咽喉,虚火上炎灼于咽喉。
慢性咽炎肺肾阴虚咽干咽痛
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48岁女性,右上腹疼痛难忍,疼痛如刀刺样,拒按,右上腹胀满有包块,口干口苦,心烦呕吐苦水,双目结膜澹黄色,尿黄便结。面色晦暗,舌象未提及。脉象未提及。中医诊断为胆瘅,证型为肝胆气滞、血瘀阻络。病因病机为肝胆经脉痹阻不通,肝胆湿热壅滞,肝胆气滞、血瘀阻络。
胆瘅肝胆气滞血瘀阻络肝胆湿热
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患者3岁,男性。主诉包括喂食困难、易激动、生长发育迟缓、肢体肌力差、语言表达困难、智力稍迟钝、说话不流畅、吐词不清、写字手抖、画图失控、大运动能力落后、独脚跳跃能力缺失、接触身体某些部位有惊厥反应。中医病名小儿脑瘫。证型为五迟、五软。病因病机为肝肾精气不足、骨软怯弱、筋脉无力、心气不足、舌本无力。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括喂食困难、语言表达障碍、运动能力落后、惊厥反应。切诊未提及。
小儿脑瘫肝肾不足心气不足筋脉无力
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8岁男性,咳喘吐痰1年,遇冷加剧,黏痰难吐,脉浮滑。外寒内热,壅遏于肺。面色苍白,舌苔白腻,脉浮滑。咳嗽喘促,头痛,恶寒发热。肺俞、大椎、风门、阴陵泉脉象浮滑,肺经咳喘,外感风寒,内有郁热。
风寒性咳喘外寒内热肺气郁结痰湿阻肺
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女,30岁,颈部发紧,咽喉发堵,两手指挛缩不能伸展,情绪紧张加重。舌苔薄白,舌质澹,脉细弦。肝郁气滞,筋脉失养。
颈部发紧咽喉发堵手指挛缩肝郁气滞
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患者年龄28岁,男性。主诉颈项强痛2个月。病程2个月。中医病名颈项强痛,证型寒湿痹证。病因病机为受寒所致。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示恶寒发热、筋骨疼痛、颈项强直,夜间症状加重,患处温度较低。切诊示脉象弦滑。
颈项强痛寒湿痹证脉弦滑
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患者33岁,男性。主诉疲乏、纳差、腹泻,病程迁延,持续约3个月。中医病名为慢性迁延性肝炎。证型为气滞血瘀。病因病机为湿浊中阻,肝脾失和,久延不愈,致气滞血瘀。望诊见面色晦滞,舌质紫黑,舌体胖有齿痕,苔薄白腻。闻诊未见特殊。问诊见肝区疼痛,纳差,胸脘胀满,嗳气频作,乏力肢软,大便偏干。切诊见脉弦滑,肝区压痛和叩击痛。实验室检查提示肝功能异常,乙型肝炎表面抗原阳性。
慢性肝炎湿浊中阻肝脾失和气滞血瘀
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73岁男性,腰部连及双下肢后侧痛2周,发病诱因为抬花盆用力不当,腰部CT示腰椎退行性改变,腰4椎体轻度前滑脱。腰痛(劳损腰痛),兼见耳聋耳鸣。腰部疼痛连及双下肢后侧,行走缓慢。腰椎退行性改变,腰4椎体滑脱。
腰痛肾虚劳损气滞
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患者57岁,男性。主诉背部及四肢、双侧腋下及小腹部有米粟状红疹,奇痒30余年。病程三十多年,因居住潮湿环境而得湿疹,病情时轻时重。望诊面色黧黑无光泽,背部及四肢、双腋下及小腹有抓痕,色素沉着,紫褐色血痂满布。舌苔白腻,脉弦滑。中医诊断为湿疹,病因病机为湿邪内蕴,兼有血热风燥。
湿疹肾阴虚肝气郁结血瘀
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男,31岁,右偏头痛10余年,近2年加重。右头部被重物击伤后出现右侧头隐痛,持续10余年。右侧头部呈闪电样刺痛,多在午后、晨起时发作,阴雨天加重,每次持续30秒左右,疼痛重时用手指按压可减轻。舌质红,脉弦细。头痛(脑外伤后头痛),瘀血阻络型。
偏头痛血瘀阻络瘀血内停
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患者68岁,男性,主诉顽固性呃逆1年。呃逆规律出现,声短而频,呃声高亢,进食辛辣油腻食物后加重,影响睡眠及进食。舌色红,苔剥脱,脉细数。中医诊断为顽固性呃逆,病机为胃阴不足。
顽固呃逆胃阴不足
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患者27岁,女性,主诉双目暗黑,四肢无力,时欲跌倒,病程1年余。面色苍白,形体消瘦,四肢软弱颤抖,双手不能持物,行走需人扶持,口颊不易张开。舌质澹,苔薄白,寸口脉无。中医诊断虚劳(无脉症),证型气虚型。病因病机为脾肾两虚,气血渗灌无权。
虚劳气虚型脾肾两虚
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15岁女性,头痛4个月,经前1周头胀痛,月经过后缓解,经血量少色暗,舌质红、边绛,苔白,脉细涩,诊断为经前头痛,血瘀型,病因病机为任冲脉络瘀阻,气血失衡,经气逆上而为痛。
经前头痛血瘀型经血量少经血色暗
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64岁男性,双手震颤,走路慌张,前冲易跌12年。上肢震颤,走路慌张,前冲易跌,头昏神疲、痴呆健忘、迟钝少欲、腰酸腿软、不耐疲劳、夜间多尿。舌质暗、边有瘀点、苔白腻、脉细弦。肝肾亏虚、痰瘀内生型。脑髓、筋脉、肝、肾、脾。颤症。
帕金森病肝肾亏虚痰瘀内生脑髓不足
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男,56岁。咽喉、舌根部阵发性剧痛10余天,伴头晕耳鸣、口苦咽干、急躁易怒、胃脘及胁肋胀闷灼热、泛酸嘈杂、大便于结、小便热赤。舌红苔黄,脉弦数。肝胃郁热。
咽喉痛舌根痛肝胃郁热头晕耳鸣
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女,22岁,月经行经9天未止,口咽干燥,头晕微痛,耳鸣耳聋,颧红潮热,腰膝酸软。舌红、少苔,脉细稍数。中医诊断为阴虚内热证。
月经延长阴虚内热口咽干燥头晕头痛
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20岁男性,阴囊瘙痒3年余,尿痛余沥2年多。面色憔悴,舌质淡,苔薄白,脉沉弦。中医诊断为气淋。病程较长,症状反复,治疗后症状缓解。
慢性前列腺炎气淋阴囊瘙痒尿痛余沥
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患者年龄65岁,男性。呃逆15年,经常复犯。呃声低微,腹部胀满,纳减神疲,时有咳嗽,吐痰不利。精神萎靡,舌质澹,苔薄,脉沉细而弱。诊断为呃逆,辨证为胃气虚弱,寒邪内客。面色萎黄,舌质澹,脉沉细而弱。
胃气虚弱寒邪内客呃逆不休痰浊中阻
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患者63岁,女性。主诉行走撞跌,言语不利,右手写字歪斜,头略胀痛。病程一周。中医诊断中风。病因病机为情绪波动导致气血逆乱。舌暗红,脉弦弱。面色苍白。情绪平和,体弱。
中风肝气郁结血瘀脉弦弱
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18岁女性,主诉哮喘病程较长,短气痰多,不能着枕。萎黄清瘦,脉细略兼浮数,舌瘦干红不华,苔白微黄而腻。中医诊断为哮喘,辨证属新感外邪,痰湿内盛。
哮喘痰湿内盛肺肾两虚饮邪伏脏
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