患者年龄25岁,女性。主诉产后耳鸣不止,伴有腰膝酸软、倦怠乏力、夜尿甚多。舌淡苔白,脉沉细。既往有肾虚证,产前下肢浮肿。中医诊断为肾精亏损证。
产后耳鸣肾精亏损腰膝酸软倦怠乏力
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男,56岁。咽喉、舌根部阵发性剧痛10余天,伴头晕耳鸣、口苦咽干、急躁易怒、胃脘及胁肋胀闷灼热、泛酸嘈杂、大便于结、小便热赤。舌红苔黄,脉弦数。肝胃郁热。
咽喉痛舌根痛肝胃郁热头晕耳鸣
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患者55岁,女性。主诉结肠癌术后发热3月。乏力、食欲下降、动则汗出,口干渴,烦躁不安。舌脉未提及。证型为术后伤阴,阴虚发热。
结肠癌术后阴虚发热脉细数舌苔未述
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患者年龄37岁,女性。主诉颈部及左腕部皮肤肥厚干燥伴瘙痒7年。中医诊断牛皮癣(血虚风燥)。舌澹,苔薄白、少津,脉细数。病程7年,症状包括皮肤增厚、皮纹加深、鳞屑,睡眠多梦而烦躁,月经量少。病因病机为血虚生风,风盛则燥,气血虚,肌肤失养。
血虚风燥皮肤干燥瘙痒月经量少
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患者男性,44岁。主诉小便涩滞,淋沥不畅,少腹胀满时痛,胁肋胀闷,噫气频频,症状随情绪变化而减轻或加重。舌淡、苔白,脉弦有力。诊断为气淋实证。患者男性,28岁。主诉小便热赤疼痛,点滴而下,次多量少,心烦不安,口中干苦,渴欲饮水,大便秘结。舌苔黄腻,脉濡数。诊断为热淋证。
气淋实证热淋证舌淡苔白脉弦有力
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患者52岁女性,主诉瘙痒后身上起红色风团8个月余。主要症状为腰腹部、背部及四肢出现深红色风团,局部有散在抓痕,皮肤划痕症阳性,自觉瘙痒难耐,遇热及夜间尤甚。伴随心烦易怒,口干,手足心热,寐差。舌质偏红,苔薄白,脉细弱。中医诊断为瘾疹,证型为血虚风燥。病因病机为久病伤阴,阴虚血燥,风燥生痒。
瘾疹血虚风燥阴虚瘙痒
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女性,56岁,腰骶部僵痛20余年加重伴胸闷气短半月。颈肩部及腰背部僵痛、活动受限,偶有头晕、心悸,胸闷、气短,咳嗽、咳白色泡沫痰,全身乏力,食纳欠佳、睡眠差。舌红苔薄黄,脉涩。中医诊断大偻、胸痹,证属气滞血瘀、经脉失和。西医诊断强直性嵴柱炎、冠心病。
强直性嵴柱炎气滞血瘀胸痹心气不足
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22岁女性,停经5个月,胸胁胀满,舌边紫黯有瘀点,苔薄白,脉弦。中医病名闭经,证型气滞血瘀,病因病机为气机阻滞,血行不畅。望诊见舌边紫黯有瘀点,闻诊未提及,问诊见停经及胸胁胀满,切诊脉弦。
闭经气滞血瘀肝气郁结
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35岁男性,右侧头痛半年,胁痛,易怒,苔薄,脉弦有力。中医病名:头痛,证型:肝阳上亢,病因病机:肝郁气滞,化火伤阴,肝阳上亢。望诊:苔薄,舌象未详。闻诊:未提。问诊:头痛、胁痛、易怒。切诊:脉弦有力。
神经性头痛肝郁气滞肝阳上亢肝火扰心
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患者男性,36岁,主诉痢疾5日。发病与食生冷食物有关,症状包括腹痛、泄泻、脓血便、肛门灼热,苔黄厚质红。辨证为热邪内淫,耗伤气血,属湿热痢。望诊见苔黄厚质红,闻诊未提及,问诊见腹痛、泄泻、脓血便,切诊未明确脉象。
痢疾湿热内蕴下痢脓血肠鸣腹痛
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患者男性,55岁。主诉胸闷、胸痛1年,加重1周。病程较长。胸痹(冠心病、心绞痛)。面色皖白,唇色微紫暗,肢冷臂麻,背痛。心电图示冠状动脉供血不足,心肌损害。胸闷气急,间歇性心区绞痛。舌象未提及,脉象未提及。
胸痹冠心病心绞痛胸阳虚
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患者年龄19岁,男性。主诉鼻衄反复发作3日,伴睡眠不佳、疲劳乏力。面色微赤,舌质红,有黄腻苔,脉弦数,大便3日未解。中医诊断为阳明胃热证候。病因病机属胃热炽盛,薰灼阳络,迫血妄行。
鼻衄阳明胃热肝火偏旺肺热盛
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女,34岁。主诉心慌、后背痛、胸闷心烦两年,加重1周。病史提示心肌病、心肌劳损、供血不足、冠心病不能排除,心电图示后壁梗死图型。口唇紫,舌质紫暗,舌尖、舌边有紫色斑点,苔白腻,脉沉涩。中医诊断为胸痹,证属心阳不足,气滞血瘀,络脉痹阻,气机不畅。
心阳不足气滞血瘀胸痹
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患者28岁,女性,妊娠3个月。阴道出血,伴小腹坠胀,病程12日。面色萎黄,时有头晕心悸,纳差腹胀,腰膝酸软。舌淡苔白,脉沉细无力。辨证为气血不足证及肾虚证。
流产气血不足肾虚
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患者28岁,女性,主诉齿龈出血、鼻出血、四肢紫癜4年。体征见身体衰弱,营养不良,面黄消瘦,上下肢内侧有多处紫斑。诊断为肌衄(血小板减少性紫癜)脾虚型。面色萎黄,舌象未提及,脉象未提及。患者有妊娠,自觉头晕、失眠、体重减轻,食欲不良,大便每日1次,恶心、呕吐。病史中有细菌性痢疾史,血小板减少,多次住院及输血。诊断为脾虚型肌衄。
血小板减少性紫癜脾虚型
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女,50岁,心悸失眠半年,病程半年。心悸、气短、失眠、记忆力减退、头晕头胀、饮食减少、大便干燥、面色黑无泽、体瘦。舌质澹,舌尖红,脉沉缓,语声无力。思虑过度,心脾两伤。
心悸失眠心脾两伤气血不足肝肾阴虚
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患者年龄46岁,男性。主诉全身反复起疹块20余年。病程长,春季发作,风团疹块此起彼伏,瘙痒明显,夜间加重,受风加剧,出汗、近火减轻,入夏渐消。面色黧黑,舌边淡有瘀点,苔黄厚腻,脉弦缓。中医诊断气虚血滞兼湿热型。
慢性荨麻疹气虚血滞湿热内蕴皮肤瘙痒
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12岁女性患者,主诉遗尿,病程长期,日间尿频,自汗出,易感冒咳嗽,面色少华,神疲乏力,大便溏薄。舌淡红、苔薄白,脉细弱。中医诊断为肺脾气虚,病因病机为肺脾气虚,治节无权,统摄失职,膀胱失约。
肺脾气虚遗尿日间尿频自汗
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患者27岁,女性。主诉面部生有粉刺4月余。病程4个月。痤疮。病因病机为热邪上蒸。面色潮红,舌质红,苔微黄腻,脉数有力。面部两颧布满粟粒样突起白点,根部颜色较深,口唇干,手足发热。
痤疮肺经风热脾胃蕴热血热上蒸
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72岁男性,主诉右侧肢体活动不遂,言语不利,病程7天。神疲,面色紫黯,右半身不遂,语言謇涩,头痛头晕。高血压病史20年。舌质紫黯,苔黄,脉弦滑。脑梗死。舌质紫黯,苔黄,脉弦滑。中医诊断为中风,证型属肝阳上亢,病因病机为肝肾阴虚,内风挟痰火上冲。
中风肝阳上亢肝肾阴虚气血衰弱
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