女,62岁,眩晕频发10年并逐渐加重半年,伴右下肢震颤、左膝关节疼痛3月。眩晕,面红目赤,口苦,右下肢震颤、乏力,纳差,大便干。舌红苔黄,脉弦。高血压病史10年,左膝关节骨质增生、脑动脉硬化、颈椎病5年。中医诊断眩晕病、颤病、痹证,辨证肝风内动。
眩晕病颤病痹证肝风内动
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患者年龄39岁,女性。主诉双手关节、膝关节疼痛1年,加重1个月。中医病名痹病,证型湿热痹阻,瘀血阻络,后转为湿热久蕴,气阴两伤,最终为肝肾不足,脾气虚弱,虚实夹杂。望诊未提,闻诊未提,问诊见关节疼痛、肿胀、活动受限、肢软乏力、心烦、口干,病程1年。切诊未提。
类风湿性关节炎湿热痹阻瘀血阻络气阴两伤
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患者年龄21岁,女性。主诉胸闷气逼,左背时痛,心慌心悸,面脚浮肿,小便短少,口干渴饮,两膝关节酸痛,胃脘疼痛,大便易溏。病程风湿性关节炎13年,风湿性心脏病确诊于今年2月。舌红少苔,脉细弱而涩。症状包括胸闷、心悸、浮肿、口干、关节酸痛、胃痛、便溏。病机涉及心肺功能失调,水湿内停,气血不畅。
风湿性心脏病心气虚心阳虚脾虚
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患者年龄19岁,女性。主诉双下肢出现红色结节3周。病程3周。中医病名狐惑病,证型湿热化虫,病因病机湿热化虫,上下相蚀。望诊见齿龈黏膜潮红,点状和小片糜烂,浅在小溃疡,大阴唇溃疡,边缘不整齐,表面坏死白膜覆盖。闻诊未提及。问诊见畏寒、发热,关节疼痛,胃纳不馨,口干不思饮。切诊未提及。
阴疮湿热内蕴关节痛溃疡
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女,78岁,间断性头晕10年余。眩晕,痰湿中阻,肝阳上亢。舌质澹暗,苔薄白,脉沉弦滑。晨起眼睑水肿,双下肢指凹性水肿,双下肢静脉曲张,易感冒,眠欠佳。
眩晕肝阳上亢痰湿中阻舌质暗
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患者65岁,右膝关节积劳致伤,局部肿胀疼痛,屈伸活动欠利,浮髌试验阳性。X线片示右膝关节髁间隆突变尖。舌苔薄腻,脉细。证属痰瘀互阻,筋脉气血失和。
右膝关节积劳致伤痰瘀互阻筋脉气血失和肿胀疼痛
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患者女性,47岁。主诉风湿性关节炎多年,发展为风心病,病情逐渐加重。手足关节疼痛屈伸不利,骨间灼热,手足浮肿,起坐行走艰难,大便结,怯寒,脉细涩。面色晦暗,舌质淡,苔白腻。声音低微,气息短促。问诊提示病程长久,关节肿痛持续存在。脉象细涩,间有早搏。
风湿性关节炎风心二尖瓣狭窄关节肿痛
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患者37岁女性,近3个月来面部及手背红斑时起时伏,伴低热或高热,关节疼痛,腰嵴酸痛,乏力、眩晕、五心烦热、口干渴喜冷饮、眼花耳鸣、足跟痛、夜寐不安、小便色黄、大便秘结、月经超前、头发易脱落。体征见面部边缘明显水肿性蝶形红斑,眼睑及下肢凹陷性浮肿,手背部多形红斑,颈部及腋下淋巴结肿大有触痛,肝区压痛。舌边尖红、舌体细裂纹,脉细带数、尺脉虚弱。辨证为肾阴亏虚,病因病机属阴虚阳亢。
系统性红斑狼疮肾阴亏虚阴虚血热五心烦热
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患者女性,43岁。主诉口眼干燥伴四肢关节疼痛反复10年。舌质红、苔薄,脉细弦。中医诊断燥痹。证型脾肾阴虚,阴津亏耗,络脉痹阻。舌质红、苔薄腻,脉细弦。
燥痹脾肾阴虚阴津亏耗络脉痹阻
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患者42岁,女性。主诉全身关节疼痛,腰酸足跟痛,右膝关节疼痛不能下蹲,病程半年。舌淡苔白腻,脉沉细无力。中医病名属寒痹,证型为血虚寒凝,络脉闭阻。病因病机为流产后感受寒湿,复又献血致正气受损,寒湿侵袭关节,气血运行受阻。望诊见舌淡苔白腻,闻诊未提及,问诊见形寒肢冷,四肢冰凉,凹陷性浮肿,发病前有寒湿外感史。切诊脉沉细无力。
血虚寒凝络脉闭阻关节疼痛寒湿侵袭
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患者52岁,男性。主诉肝硬化病史4年,反复腹胀、纳差、下肢浮肿、尿少。形体消瘦,面色白,大便稀,气促,肝掌阳性,腹部膨隆,腹壁脉络暴露,移动性浊音阳性。舌质淡胖,苔腻,脉弦滑。中医诊断肝硬化腹水,证型肝郁气滞,脾虚湿阻。
肝硬化腹水肝郁气滞脾虚湿阻腹胀
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患者年龄19岁,女性。双下肢红色结节三周,伴畏寒、发烧、关节疼痛、胃纳不馨。中医诊断狐惑病。证属湿热化虫,上下相蚀,湿热阻络,气滞血瘀。舌质红,苔黄腻,脉弦数。口腔糜烂,阴部溃疡,大阴唇溃疡边缘不整,表面有坏死白膜。足踝浮肿,结节紫红,压痛。关节疼痛,口干不思饮,大便不干。
白塞氏综合征狐惑病湿热化虫气滞血瘀
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患者15岁,女性,主诉系统性红斑狼疮,病程5个月。现病史见双膝关节疼痛、易感冒、动则多汗、胃不适、脘胀、呕吐、寐差、面部痤疮、皮肤干燥粗糙、角化、脱发。舌澹略暗、舌尖红,脉弦滑。诊断为病久正气不足,损伤脾胃,湿热内蕴。
系统性红斑狼疮正气不足脾胃损伤湿heat内蕴
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女性,55岁,两膝关节疼痛3年,左膝肿胀2月余。舌红、苔黄腻,脉滑数。膝痹,湿热痹阻型。面色正常,舌红苔黄腻,脉滑数。关节肿胀,活动受限,疼痛明显。
膝痹湿热痹阻舌红苔黄脉滑数
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19岁男性,膝、肘关节疼痛多年,加重半年。中医病名:痹证,证型:肝肾不足寒湿阻络。舌苔澹黄,脉沉滑。病程多年,受凉着湿史,关节疼痛多处,寒湿阻络,肝肾不足。
关节疼痛肝肾不足寒湿阻络
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13岁男性患者,主诉腰背痛、臀部疼痛、双髋关节及双膝关节、小腿肌肉疼痛,活动受限,行走不稳。X光示双侧骶髂关节囊性变,间隙变窄,HLA-B27阳性,ESR升高。中医诊断为痹病,证属肝肾不足,气血瘀阻。初诊舌暗苔白干,脉沉细。二诊舌暗苔白,脉沉细。三诊舌暗苔白,脉沉细。病程较长,症状逐步缓解。病因病机为肝肾不足,气血瘀阻,经脉痹阻,阴血亏虚。
痹病肝肾不足气血瘀阻筋骨失养
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患者年龄8岁8个月,男性。反复关节肿痛8个月,左踝关节肿痛5天。关节肿痛,晨僵明显,乏力,纳差。面色萎黄,形体消瘦,舌澹红,边有齿痕,苔白腻,脉滑。中医诊断为痹证,辨证为着痹。病因病机为寒湿痹阻经络,兼有化热之象。病程较长,属虚中夹实证,湿邪偏盛,气滞血瘀,气血匮乏。
痹证着痹寒湿痹阻气血不足
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女性,64岁,双膝疼痛肿胀十年,行走、卧床均痛,不能下蹲,双下肢轻度“O”形,双膝伸屈受限,肿胀,轻压痛,X线示双膝退变明显,长期服用激素,停药后出现膝痛反应,腰酸痛,左膝MRI示膝关节退变、积液、半月板损伤,舌象未提,脉象未提,中医诊断为膝骨性关节炎,病机为肝肾不足,筋骨失养,风寒湿邪侵袭,经络不畅,气血不利,属风寒湿痹,虚中夹实。
膝骨性关节炎肝肾不足风湿寒邪筋骨失养
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7岁男性患者,左下肢关节僵直,跑步跛行1年,曾有跌倒史。左下肢臀肌明显萎缩,肌力4级,髋关节活动不利。舌质红,苔薄白,脉细。中医诊断为左股骨头骨骺骨软骨病。病因为先天肾气不足,外伤劳损,骨端血脉受损,气血运行受阻。病机为肝肾不足,筋骨失养,气血瘀滞。
股骨头坏死肾气不足气血运行受阻肌萎缩
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女性,47岁,两颧烘热,心悸心慌,气短,胸脘痞满,频发噫气,肢冷,左膝关节酸痛,舌苔白腻而胖,质淡,脉濡细带数。风湿性心脏病,风湿内舍,继成心痹之证。面色苍白,舌象淡胖有白腻苔,脉象濡细带数。
风湿性心脏病心痹风湿内舍气短
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